腰椎滑脫多見于中老年人，其常伴有嚴(yán)重腰腿疼痛。該病的發(fā)生與日常勞動和外傷有密切關(guān)系，病理表現(xiàn)為腰椎椎弓峽部不連，或退化、斷裂，使小關(guān)節(jié)不穩(wěn)，椎曲紊亂，導(dǎo)致椎體向前或向后滑脫，刺激和壓迫脊神經(jīng)、馬尾神經(jīng)等引起腰腿痛等一系列癥狀。腰椎滑脫主要有手術(shù)治療和保守治療兩種治療方法。對于較輕微的腰椎滑脫，一般建議保守治療，通過改正日常行為習(xí)慣和一系列復(fù)健鍛煉即可緩解疼痛癥狀。
腰椎滑脫通常不需要開刀
專家指出，腰椎滑脫癥較容易發(fā)生在老年人身上，臨床癥狀多為腰部酸痛、容易疲勞，或是雙側(cè)下肢麻、痛、無力，出現(xiàn)所謂神經(jīng)性跛腳的癥狀，嚴(yán)重的甚至有大小便失禁等癥狀，特別是在軀干、向后彎腰時，常常都會使腰痛加劇，苦不堪言。
若患者在急性疼痛期，通常須整天配戴護(hù)腰約1個月，癥狀若減輕，可慢慢縮短配戴的時間。脊椎滑脫程度較大者，在腰部需挺直的時段，要持續(xù)穿戴護(hù)腰，避免癥狀惡化。
事實上，大部分的脊椎滑脫癥并不需要開刀，背痛多半可以經(jīng)由保守治療即可改善。例如，適度的臥床休息，服用非類固醇抗發(fā)炎藥物及肌肉松弛劑，局部使用深部熱敷或電刺激等物理治療，這些方法都可以減少背痛、背肌痙攣，并減緩神經(jīng)的壓迫。
常做仰臥起坐強(qiáng)化腹肌護(hù)腰椎
專家強(qiáng)調(diào)，腰椎滑脫常見的原因有二，一是外傷，比如車禍或跌倒;另一是長期姿勢不良導(dǎo)致腰椎受到異常壓力擠壓，一旦腰椎結(jié)構(gòu)變?nèi)�，就易滑脫。因此在�?fù)健過程中，除了需要病人體重控制及保持正確的姿勢外，運(yùn)動治療也是最重要的一環(huán)。運(yùn)動雖不能立即見效，但可逐步強(qiáng)化脊柱的穩(wěn)定度，有效改善脊柱滑脫現(xiàn)象。
如果選擇腰椎的強(qiáng)化鍛煉，仰臥起坐是最有效的方法之一，再加上大腿后側(cè)肌群的伸展運(yùn)動，不僅可強(qiáng)化腹肌，更可以起到支撐腰椎、避免腰椎繼續(xù)滑脫的作用。但這種復(fù)健的姿勢非常重要，一定要正確才行，否則有可能并發(fā)其他傷害，因此患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
腰椎滑脫患者應(yīng)選擇硬床板
對于慢性腰椎滑脫癥患者而言，一般不需要臥床休息，若休息時，床鋪不可太軟，可睡硬板床，或硬式彈簧床在床墊下放硬板;床墊軟硬度要適當(dāng)，以早晨起來不誘發(fā)腰腿部疼痛為原則。另外，睡姿也要注意，不要俯臥，最好曲膝側(cè)睡;仰臥時，雙膝下可以墊個枕頭，以減輕腰部的壓力。
腰椎疼痛改善了以后，建議患者還是不要抬舉重物，若要撿起地板上的東西，務(wù)必要彎著膝蓋，使背部保持平直;盡量不要坐板凳，要坐高背椅子，以免腰部懸空過度疲勞，若椅子太高，應(yīng)拿小板凳墊腳，以減輕疼痛及改善背肌與腹肌的力量。
【專家建議】：
腰椎滑脫程度較輕者，經(jīng)過治療及強(qiáng)化運(yùn)動后，背痛幾乎不會再發(fā)生。但如果腰椎滑脫的程度較為嚴(yán)重，那么背痛復(fù)發(fā)的機(jī)率就比較大。預(yù)防腰椎滑脫的關(guān)鍵在于進(jìn)行腹肌訓(xùn)練，再加上背部伸展運(yùn)動強(qiáng)化脊柱旁的肌肉，平時還要注意避免過度伸展背部的活動。
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