一、腰椎間盤突出癥的預防
腰椎間盤突出癥的預防工作應從學校、家庭、工作和職業(yè)前訓練開始,使每一個工作人員了解正常的脊柱生理,正確的勞動姿勢,注意勞動保護,避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎上的損傷。
預防措施應從以下幾方面做起:
①應定時對于青少年或工作人員的健康檢查,同時應廣泛開展預防腰椎間盤突出癥知識宣傳教育。
、趧趧硬块T應規(guī)定從事勞動的最大負荷量,避免脊柱過載促使和加速退變。
③正確的勞動姿勢和勞逸結合。
、芗訌娂∪鍛煉強有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷,減少腰椎間盤突出癥的發(fā)生。
二、調理
1 .糾正不良體位、姿勢
(1) 睡眠姿勢:人的一生中約 1 / 3 的時間是在睡眠中度過的,所以長期睡眠姿勢不良也可導致腰腿痛的發(fā)生。一般而言,睡姿應使頭頸保持自然仰伸位最為理想,最好平臥于木板床 ( 或以木板床為底,上方墊以席夢思床墊亦可 ) ,使膝、髖略屈曲。如此體位可使全身肌肉、韌帶及關節(jié)囊都獲得最大限度的放松與休息。對不習慣仰臥者,采取側臥位亦可,但頭頸部及雙下肢仍以此種姿勢為佳。俯臥位無論從生物力學或從保持呼吸道通暢來看都是欠科學的,應加以改正。此外,”枕頭不能太高或太低,要根據(jù)各人情況,一般 7 ~ 9cm 較為適當;而且枕頭寬度也要適當,、頸部不能懸空。仰臥位起床時,最好先采取側臥位,然后在雙上肢的支撐下,使軀干離開床面,這樣比從仰臥位起床要省力得多。
(2) 站立體位:長時間站立工作者,應適當使雙臂上伸和做蹲體動作,這樣可使腰部骨關節(jié)及肌肉得到調節(jié),消除疲勞,延長腰肌耐力。應盡量避免在一個固定的體位下持續(xù)工作。經常需要長期站立的工作者 ( 如術科醫(yī)生、護士、交警等 ) 應學會“站立平腰保護法”,即:輕輕收縮臀肌,雙膝微彎,此時骨盆即轉向前方,腹肌內收',腰椎生理前凸變平,這樣,就可以調節(jié)脊柱負重線,達到消除疼痛和疲勞的目的。
(3) 坐位:長時間坐位工作者除要注意坐姿和經常活動腿外,自坐位起立時,應先將上身前傾,兩足向后,使上身力量分布在兩足,然后起立。
(4) 勞動:勞動姿勢不正確,容易造成腰椎間盤突出。現(xiàn)在列舉一些正確的勞動姿勢幫助大家預防腰椎間盤突出。背重物時,胸腰稍向前彎,髖膝稍屈5,邁步要穩(wěn),步子不要大。
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