慢性腰腿痛較急性腰腿痛在就診病人中多見，引發(fā)慢性腰腿痛的疾病常見的有腰腿部軟組織損傷;腰、膝骨質增生癥;腰骶膝部的先天性畸形、腰椎結核、強直性脊椎炎、腫瘤等。
1.致病原因
(1)急性腰腿痛的后遺癥：急性腰腿痛十分多見，且經(jīng)過治療后95%患者可痊愈，但是如果早期治療失誤，沒有獲得滿意的制動與固定，則由于受損的軟組織仍處于被牽拉狀態(tài)，或是由于局部的頻繁活動而影響組織的正常愈合，或是用重手法推拿等操作使剛剛愈合的纖維組織又被拉開，均可造成這一不良后果。
(2)累積性慢性損傷：一些不足以引起肌肉韌帶撕裂的外傷，使腰腿部肌肉長期處于高張力狀態(tài)下的被迫體位(如汽車司機、翻砂工及坑道作業(yè)、農(nóng)民、工人的強體力勞動等)則可引起腰腿部肌肉骨骼附著點處過度牽拉，以致出現(xiàn)斷裂狀態(tài)，此時局部則可出現(xiàn)反應性炎癥，包括局部血供受阻、缺血、缺氧，長期以來造成局部機化、增大、肥大，逐漸形成惡性循環(huán)。
(3)骨質增生、退變、腫瘤浸潤：都是一個長期、慢性過程，出現(xiàn)腰腿痛表現(xiàn)時好時壞。
2.臨床特點
(1)病程時間長，一般在3個月以上，多有職業(yè)特點。
(2)各個年齡段均可見，但以中老年人為多。
(3)疼痛局限，兩側交替出現(xiàn)，叩痛、壓痛明顯，一般痛時不太劇烈，反復發(fā)作。
(4)用止痛藥物可以緩解，但不能鞏固，易復發(fā)。
(5)X線片多顯示增生或畸形等。
3.防治及預后
(1)以理療、針灸、推拿等為主，急性腰腿痛應及時早治療。
(2)配合用消炎止痛、活血化瘀藥物。
(3)神經(jīng)阻滯加針刀松解效果明顯。
(4)有功能障礙者實行手術治療。
(5)預后：大多數(shù)可緩解并治愈，少數(shù)預后不佳。
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