張先生來電問：我是一名籃球運(yùn)動(dòng)愛好者，周末常約球友一起打球。上周打球時(shí)我不小心摔傷了肩膀，到醫(yī)院就診后，醫(yī)生說是肩鎖關(guān)節(jié)半脫位導(dǎo)致的韌帶損傷，需要休息。請(qǐng)問只需要休息、制動(dòng)就能痊愈嗎？
專家表示：肩鎖關(guān)節(jié)是由鎖骨遠(yuǎn)端與肩峰喙突構(gòu)成的一個(gè)微動(dòng)關(guān)節(jié)，被關(guān)節(jié)囊包裹，由肩鎖韌帶及喙鎖韌帶相連。如果肩部受力過大，或肩部用力不當(dāng)，容易造成肩鎖韌帶損傷或者斷裂，從而發(fā)生肩鎖關(guān)節(jié)半脫位。若肩鎖韌帶、喙鎖韌帶同時(shí)斷裂，則可發(fā)生肩鎖關(guān)節(jié)全脫位。肩鎖關(guān)節(jié)脫位或半脫位很常見，一旦發(fā)生應(yīng)及早醫(yī)治為佳。
肩鎖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)根據(jù)不同的類型給予不同的處理。針對(duì)肩鎖關(guān)節(jié)囊與韌帶扭傷且無確切韌帶斷裂者，無需特殊處理，可休息或用吊帶保護(hù)患肢一周。疼痛癥狀消失前及功能活動(dòng)未完全恢復(fù)時(shí)，傷者應(yīng)避免肩部劇烈運(yùn)動(dòng)以免加重?fù)p傷。
如果有肩鎖關(guān)節(jié)囊與韌帶破裂、鎖骨遠(yuǎn)端半脫位者，建議用吊帶，同時(shí)還可采用壓墊與吊帶強(qiáng)迫鎖骨遠(yuǎn)端復(fù)位，或者手術(shù)切開后張力帶復(fù)位。
肩鎖關(guān)節(jié)與喙鎖關(guān)節(jié)均斷裂，鎖骨遠(yuǎn)端全脫位者，則建議手術(shù)切開復(fù)位。其實(shí)，肩鎖關(guān)節(jié)在固定后，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不會(huì)明顯受限。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)外展活動(dòng)時(shí)，鎖骨發(fā)生的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)不是單發(fā)生在肩鎖關(guān)節(jié)，而是與肩胛骨發(fā)生同步的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，所以對(duì)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)一般影響不是太大。
