手術(shù)修復(fù)后的胸椎
胸椎脫位竟沒癱瘓 這個(gè)概率還不到
關(guān)鍵在于現(xiàn)場自救堪稱完美
CT檢查結(jié)果讓大家大吃一驚：由于胸椎脫位的同時(shí)，后面的椎板也發(fā)生了粉碎性骨折，這給李先生彎曲的神經(jīng)留出了空隙，脊髓神經(jīng)竟然沒有損壞。在場的醫(yī)護(hù)人員驚呼：這簡直就是一個(gè)醫(yī)學(xué)上的奇跡——受到如此大的傷害，卻沒有傷到神經(jīng)，這樣的幾率還不到1%。要知道，從事發(fā)地到臺(tái)州醫(yī)院，這中間還有一段相當(dāng)長的路程，這中間，李先生被多次搬運(yùn)，這條嫩如豆腐的神經(jīng)卻沒有任何損傷，香港團(tuán)隊(duì)自救能力的專業(yè)性讓大家都感到不可思議，要知道，這其中，只要稍微拉扯或者抬一下李先生的上肢，都會(huì)直接造成高位截癱！如此專業(yè)的自救，他們還是第一次碰到。
抽絲剝繭 罅隙中為胸椎復(fù)位
李先生的病情相當(dāng)嚴(yán)重，此時(shí)，他最需要的是盡快進(jìn)行胸椎復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。病人、家屬都希望能夠盡快回香港完成手術(shù)。然而，緊急從香港趕來的瑪麗醫(yī)院急診中心主任唐醫(yī)生在與港方骨科專家反復(fù)溝通之后認(rèn)為，根據(jù)傷者當(dāng)時(shí)的情況，在香港和在臺(tái)州手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是一樣的，都非常高。況且，他的受傷部位，稍有不慎，就有極可能造成二次損傷，導(dǎo)致下身癱瘓等嚴(yán)重的后果，傷者也不具備長途安全搬運(yùn)條件，建議手術(shù)最好就在臺(tái)州醫(yī)院做。
這臺(tái)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)之大、難度之高在臺(tái)州醫(yī)院歷史上從來沒有過，甚至在國際骨科界也很罕見。手術(shù)被安排在第二天，這一天，臺(tái)州醫(yī)院陳海嘯院長親自組織了骨科、麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)專家開了一次“術(shù)前討論會(huì)”。
為了能確保手術(shù)的成功，臺(tái)州醫(yī)院決定為手術(shù)加上“雙保險(xiǎn)”，一方面由陳海嘯院長組成最強(qiáng)團(tuán)隊(duì)參與手術(shù)，另一方面，請國內(nèi)知名脊柱外科專家、浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院骨科主任范順武教授專程趕到醫(yī)院主刀。
手術(shù)在下午4點(diǎn)半正式開始。手術(shù)比想象中的還要艱難，由于李先生的椎板粉碎性骨折，碎裂的骨塊可能隨時(shí)會(huì)傷到嫩如豆腐的神經(jīng)。手術(shù)第一步就是要小心翼翼地取掉碎骨，容不得半點(diǎn)失誤。由于患者的脊柱100%脫位，椎管受到外力壓迫后，手術(shù)空間變得十分狹小，罅隙中要植入8枚鋼釘和兩條鋼棒，整個(gè)過程十分困難，任何一點(diǎn)小小的失誤會(huì)直接導(dǎo)致患者的高位截癱。最緊張的時(shí)刻來了，在一切準(zhǔn)備工作結(jié)束后，要對李先生的胸椎進(jìn)行復(fù)位，這個(gè)過程只有短短的幾秒鐘，卻關(guān)系著手術(shù)的成敗，此時(shí)，大家都屏住了呼吸，手術(shù)室里靜得連一根針掉地上都聽得見……這極大地考驗(yàn)著一名醫(yī)生的心理素質(zhì)，只聽“咔嚓”一聲，復(fù)位成功！脫位的胸椎回到了原本的位置。待稍微清醒之后，李先生在醫(yī)生的呼喚下，輕輕動(dòng)了一下腳趾！能動(dòng)！手術(shù)室里響起了一陣喝彩聲：成功了！緊接著范主任把8枚鋼釘牢牢固定，待手術(shù)完全結(jié)束，李先生清醒之后，在醫(yī)生的指揮下能靈活地活動(dòng)雙腿時(shí)，大家情不自禁地鼓起了掌。
為了確保手術(shù)的成功，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低，范主任及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可謂是小心再小心，仔細(xì)再仔細(xì)，原本一兩個(gè)小時(shí)能完成的手術(shù)，硬是花了4個(gè)多小時(shí)。術(shù)后，通過X線片后，大家確認(rèn)手術(shù)非常成功。換句話說，李先生完全脫離了癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)。目前，李先生已經(jīng)完全能夠獨(dú)立行走，基本康復(fù)。
范醫(yī)生說，像這樣的患者，就只有兩個(gè)出路，要么就完全康復(fù)，要么就癱瘓，而李先生是一位難得一見的幸運(yùn)兒。
