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結(jié)腸癌有哪些轉(zhuǎn)移途徑?

2010-06-24 22:56來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸部位的常見的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第3位。好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處,占65%發(fā)病多在40歲以后,男女之比為2~3:1。以40歲~50歲年齡組發(fā)病率最高。轉(zhuǎn)移途徑多樣。

結(jié)腸癌 轉(zhuǎn)移途徑 淋巴結(jié) 腫瘤 腹水

    1、器官轉(zhuǎn)移

  結(jié)腸癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要是肝臟,約50%的患者會發(fā)生術(shù)前或術(shù)后肝臟轉(zhuǎn)移。資料又顯示:約有30%的患者在手術(shù)前已有B超或CT無法檢測的陰匿性肝轉(zhuǎn)移。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)是安全的,而且是有可能提高已經(jīng)轉(zhuǎn)移患者長期生存率的治療方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)適合手術(shù)切除,且其中70%術(shù)后復(fù)發(fā)。

    2、結(jié)腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移

淋巴轉(zhuǎn)移一般依下列順序由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散,但也有不依順序的跨越轉(zhuǎn)移。   

    (1)結(jié)腸淋巴結(jié) 位腸壁脂肪垂內(nèi)。   

    (2)結(jié)腸旁淋巴結(jié) 位鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)。   

    (3)系膜血管淋巴結(jié) 位結(jié)腸系膜中部的血管旁,也叫中間淋巴結(jié)組。   

    (4)系膜根部淋巴結(jié) 位結(jié)腸系膜根部。<BR><BR>癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)率增多,如漿膜下淋巴管受侵,則淋巴轉(zhuǎn)移機(jī)會更大。

    3、侵潤與種植

癌腫可直接侵潤周圍組織與臟器。癌細(xì)胞脫落在腸腔內(nèi),可種植到別處粘膜上,脫落在腹腔內(nèi),可種植在腹膜上,轉(zhuǎn)移灶呈結(jié)節(jié)狀或粟粒狀,白色或灰白色,質(zhì)硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出現(xiàn)腹水等。

    4、血行轉(zhuǎn)移

一般癌細(xì)胞或癌栓子沿門靜脈系統(tǒng)先達(dá)肝臟,后到肺、腦、骨等其它組織臟器。血行轉(zhuǎn)移一般是癌腫侵犯至毛細(xì)血管小靜脈內(nèi),但也有由于體檢時按壓瘤塊、手術(shù)時擠壓瘤體所致,甚至梗阻時的強(qiáng)烈蠕動皆可促使癌細(xì)胞進(jìn)入血行。

標(biāo)簽閱讀:
腫瘤
結(jié)腸癌
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