結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處，以40～50歲年齡組發(fā)病率最高，男女之比為2～3：1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。結(jié)腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態(tài)呈息肉狀、潰瘍型等。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤，除經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外，還可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。慢性結(jié)腸炎患者、結(jié)腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。
結(jié)腸癌早期癥狀主要有以下幾組：
1、排便習(xí)慣
常為早期出現(xiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉，便秘，糞便中帶血、膿或黏液D這些癥狀在左半結(jié)腸癌中尤為突出，病變部位越靠近直腸，則上述表現(xiàn)越明顯。
2、腹痛
也是早期癥狀之一，疼痛性質(zhì)不一，可為隱痛、絞痛、鈍痛等。常為定位不確切的持續(xù)性隱痛，或僅為腹部不適或腹脹感。出現(xiàn)腸梗阻時(shí)則腹痛加重或陣發(fā)性絞痛。
3、腹部腫塊
多由腫瘤本身引起，也可由癌腫侵及腸壁全層后引起的腸周炎性反應(yīng)與鄰近的臟器或腸曲相粘連引起的，有時(shí)也可因梗阻近側(cè)腸腔內(nèi)的積糞所致，腫塊大多質(zhì)地硬，結(jié)節(jié)狀，固定或不固定，并發(fā)感染時(shí)往往與周圍組織發(fā)生黏連，腫塊固定，且有明顯的壓痛。
4、腸梗阻癥狀
一般屬結(jié)腸癌的中晚期癥狀，多表現(xiàn)為慢性低位不完全腸梗阻，主要表現(xiàn)是腹脹和便秘，有腹部脹痛或陣發(fā)性絞痛。當(dāng)發(fā)生完全梗阻時(shí)，癥狀加劇。左側(cè)結(jié)腸癌有時(shí)可以急性完全性結(jié)腸梗阻為首先出現(xiàn)的癥狀。
5、全身癥狀
由于長期慢性失血，病人可出現(xiàn)貧血貌，消瘦、乏力，感染、毒素吸收則可出現(xiàn)低熱。晚期癌腫發(fā)生轉(zhuǎn)移，則可見相應(yīng)的癥狀，其中，以肝轉(zhuǎn)移多見，表現(xiàn)為肝腫大、黃疸、浮腫、腹水，左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或惡病質(zhì)等。早期結(jié)腸癌常無明顯的癥狀和感覺，當(dāng)出現(xiàn)某些癥狀時(shí)，往往已有相當(dāng)?shù)倪M(jìn)展，故如有原因不明的貧血、體重減輕、食欲減退、腹脹、腹部不適等癥狀時(shí)，則應(yīng)考慮是否患了結(jié)腸癌。
由于癌腫病理類型和部位的不同，臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。一般右側(cè)結(jié)腸癌以全身癥狀如貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn)，左側(cè)結(jié)腸癌是以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等癥狀為顯著。
結(jié)腸癌的治療方法有哪些？
結(jié)腸癌主要治療方法是手術(shù)，并可輔以化療、免疫治療、中藥以及其他支持治療。給藥途徑主要有靜脈化療，常用的化療藥物有氟尿嘧啶、鉑類、多柔比星、生物堿類。術(shù)后如果沒有需要住院處理的并發(fā)癥即可出院。
