你知道肛裂嗎？肛裂有什么樣的治療方法你又了解多少呢？相信很多人應該對這樣的疾病了解不多，很多人可能只是聽過，肛裂的患者會有疲勞、疼痛、坐立不安、便秘、腹瀉的情況出現(xiàn)。很多人聽到這樣的疾病名稱都會感到害怕，其實不用擔心，這個病是有治療的方法的，那么這樣的疾病有什么治療的方法呢？
肛裂的治療方法：
1.保持大便通暢：口服緩瀉劑，使大便松軟、潤滑，增加多纖維食物攝入和改變大便習慣，逐步糾正便秘的發(fā)生。
2.局部坐�。号疟闱昂笥�1∶5000溫高錳酸鉀溶液坐浴，保持局部清潔。
3.肛管擴張：適用于急性或慢性肛裂不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。優(yōu)點是操作簡便，不需要特殊器械，療效迅速，術后只需每天坐浴即可。方法：局麻后，病人取側(cè)臥位，先以2示指用力擴張肛管，以后逐漸伸入二中指，維持擴張5min。
在男性應向前后方向擴張避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴張，女性骨盆寬，不存在此問題。肛管擴張后，可去除肛管括約肌痙攣，故術后能立即止痛。擴張后，肛裂創(chuàng)面擴大并開放，引流通暢，淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法的不足是可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁，且復發(fā)率較高。
4.硝酸甘油油膏局部應用：lund等（1997）報道用0.2%硝酸甘油軟膏涂于肛裂處，2次/d，共4～6周。結(jié)果發(fā)現(xiàn)用藥20min后肛管最大靜息壓從122.1±44cmh2o降至72.5cmh2o，相當于一次性“化學性括約肌切開術”。治療39例慢性肛裂，33例治愈，其中14例在4周內(nèi)治愈；排便疼痛在2周內(nèi)消失；復發(fā)5例，其中4例經(jīng)再次用藥后痊愈；無1例發(fā)生肛門失禁，但有8例治療中有輕度疼痛。
本法是治療慢性肛裂的一種較好的非手術方法，但仍需大宗病例的隨機對照和長期隨訪研究。
5.肉毒桿菌毒素局部注射：小劑量毒素有弱化內(nèi)括約肌張力的作用。jost用該藥治療12例慢性肛裂，在肛裂旁經(jīng)外括約肌注入0.1ml稀釋的肉毒桿菌毒素（50u/ml）。8例在注射后第1天疼痛即消失，第5天測壓示最大隨意擠壓壓力下降，第3月10例創(chuàng)口愈合。
在以后治療的50例中有3例肛門失禁，5例女病人發(fā)生肛周血栓形成，而男性無此并發(fā)癥。此法療效尚有待進一步總結(jié)。
6.手術療法：
對經(jīng)久不愈，非手術治療無效的慢性肛裂可采用下列手術治療。
�。�1）肛裂切除術：即切除肛裂及其周圍的三角狀皮膚，在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時垂直切斷部分內(nèi)括約肌。該法優(yōu)點是病變?nèi)壳谐瑒?chuàng)面寬大，引流通暢，便于肉芽組織從基底生長，但其缺點是留下創(chuàng)面較大，傷口愈合緩慢。
�。�2）內(nèi)括約肌切斷術：內(nèi)括約肌具有消化道不隨意環(huán)形肌的特性，易發(fā)生痙攣及收縮，這是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用內(nèi)括約肌切斷術治療肛裂。一般部分內(nèi)括約肌切斷術很少引起便失禁。
治療肛裂的原則是軟化大便，保持大便暢通，制止疼痛，減少便血的情況發(fā)生，主要的治療方法有局部坐浴、肛管擴張，硝酸甘油油膏的局部運用，還有手術的治療等。知道了這樣的治療方法之后想必可以增加大家的治病信心，但是早發(fā)現(xiàn)早治療還是治愈疾病的前提，因此還是希望患者們能夠?qū)ψ约旱纳眢w負責，早日治好疾病。
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