不必?fù)?dān)心肛裂怎么治。手術(shù)療法是比較有效而徹底的方法。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外治療肛裂的方法很多，現(xiàn)將國(guó)內(nèi)常用術(shù)式簡(jiǎn)介如下。
1.擴(kuò)肛術(shù)：適用于肛裂、無(wú)贅皮痔、乳頭肥大等并發(fā)癥的病人，臨床上單獨(dú)應(yīng)用較少，多融合于其它手術(shù)之中。
操作方法：在腰麻下，病人取截石位或側(cè)臥位，局部常規(guī)消毒。醫(yī)生雙手戴無(wú)菌手套，并將雙手食指和中指涂上潤(rùn)滑劑，先用右手食指插入其肛門(mén)內(nèi)，再插入左手食指，兩手碗部交叉，兩手食指掌側(cè)向外側(cè)擴(kuò)張肛管，然后逐漸伸入二中指，持續(xù)擴(kuò)張肛管3～5分鐘，使括約肌松弛，解除痙攣。操作中注意不要用暴力或快速擴(kuò)張肛管，以免造成粘膜和皮膚撕裂。病人術(shù)后每天便后用1∶5000的高錳酸鉀溶液坐浴，肛內(nèi)注入九華膏。
2.肛裂切除術(shù)
局麻下，以肛裂裂口為中心，內(nèi)至齒線，外至肛緣外約 2cm，將肛裂及其病理組織一并切除，同時(shí)切斷櫛膜帶。在內(nèi)括約肌下側(cè)緣下方，用彎止血鉗刺入，沿其肌層的外側(cè)，從內(nèi)括約肌上端穿出，將內(nèi)括約肌拉出肛門(mén)外，從中切斷，下端需用刀切開(kāi)外括約肌皮下層一部分，使創(chuàng)口的創(chuàng)底與創(chuàng)緣平坦開(kāi)放，保證引流通暢。保持創(chuàng)口開(kāi)放，每日換藥。
3.縱切橫縫術(shù)：適用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂，并伴有肛管狹窄的病人。
肛瘺可以自愈嗎
很多患者都抱著肛瘺可以自己好的心理，以至于在短期內(nèi)就把單純性肛瘺養(yǎng)成了復(fù)雜性肛瘺。在此，不能抱著肛瘺可以自己好起來(lái)的心理的原因。
肛瘺分為從瘺管的復(fù)雜程度分為單純性肛瘺與復(fù)雜性肛瘺，從病變部位來(lái)分又可分為高位肛瘺與低位肛瘺。肛瘺是一種必須接受專業(yè)治療的疾病，不像一般的小膿腫通過(guò)自我處理就可能得到痊愈。因?yàn)楦丿洸粌H有外口，還有一個(gè)位于肛門(mén)直腸內(nèi)壁的內(nèi)口，膿性物質(zhì)雖然通過(guò)外口排出體外，但原發(fā)病灶感染源仍然存在，腸內(nèi)容物還是可以由內(nèi)口進(jìn)入瘺管內(nèi)。腸腔中各種排泄物進(jìn)入瘺管后，反復(fù)感染形成長(zhǎng)期慢性炎癥，使瘺管壁結(jié)締組織增生變厚，形成纖維化管壁，難以閉合。而且，局部炎癥刺激可引起肛門(mén)括約肌痙攣，阻礙了瘺管腔中膿液的引流，不利于管道自愈。
肛瘺一般沒(méi)有疼痛感，這是因?yàn)楦丿洺０l(fā)于直腸周?chē)拈g隙，間隙中充滿脂肪結(jié)締組織，神經(jīng)分布很少，感覺(jué)遲鈍，所以患者無(wú)明顯疼痛，易延誤治療而形成膿腫和瘺管。但這并不是說(shuō)肛瘺就不會(huì)引起疼痛，當(dāng)管道外口閉合，或引流不暢導(dǎo)致膿液積聚時(shí)，可出現(xiàn)局部的脹痛或跳痛。另外，如果肛瘺的內(nèi)口較大，排便時(shí)糞便可進(jìn)入管道，會(huì)引起較為劇烈的疼痛。
人們認(rèn)為肛瘺可以自己好的原因大多因?yàn)楦丿洓](méi)有疼痛。所以很多肛瘺患者往往不重視，不及時(shí)治療，從而導(dǎo)致肛周反復(fù)感染，感染范圍沿括約肌間隙蔓延，形成復(fù)雜性肛瘺。
復(fù)雜性肛瘺治療起來(lái)會(huì)更麻煩。而且如果再進(jìn)一步感染其他組織，就會(huì)引發(fā)其他疾病，甚至引發(fā)癌變。所以，患者切莫抱著肛瘺可以自己好的錯(cuò)誤心理，而應(yīng)該及時(shí)到專門(mén)的肛腸醫(yī)院進(jìn)行肛瘺的治療。
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