尿潴留 尿潴留是痔或其他肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥，約有6%需行導(dǎo)尿術(shù)(Crytal 1974)。
預(yù)防尿潴留可用下列措施：①指導(dǎo)病人在術(shù)前及術(shù)后當(dāng)天12h內(nèi)限制飲水，以造成輕度失水狀態(tài)。有人認(rèn)為這是一重要措施因在麻醉未消失前，膀胱過早膨脹，常致尿潴留②術(shù)后鎮(zhèn)靜劑盡量少用。③早期起床活動。④首次排尿應(yīng)急起去廁所小便引起條件反射。⑤最好采用局部麻醉。⑥肛緣皮膚傷口盡量不縫合術(shù)后直腸內(nèi)盡可能不置肛管或大塊紗布作壓迫止血用，可減少術(shù)后疼痛及原發(fā)性尿潴留。
出血 內(nèi)痔術(shù)后出血的原因有早期及晚期兩種。前者由于線結(jié)不緊，滑脫所致;后者發(fā)生在術(shù)后7～10d左右由于結(jié)扎處感染所致。由于肛管括約肌的作用，血液多向上反流入腸腔而不流向肛門外，故臨床上不能發(fā)現(xiàn)“染紅敷料”的現(xiàn)象。
因此這種“急性出血”常不易早期發(fā)現(xiàn)凡有下列現(xiàn)象應(yīng)考慮是“隱性出血”的早期征象：①有陣發(fā)性腸鳴、腸痛及急迫便意感;②病人伴有頭昏、惡心出冷汗及脈快等虛脫癥狀。凡出現(xiàn)上列情況，應(yīng)立即在止痛情況下進(jìn)行直腸指診或鏡檢以便及時診斷和處理。確診有出血應(yīng)及時止血。若肛管直腸內(nèi)積血較多看不清出血點，可先用氣囊壓迫止血。如無氣囊可用30號肛管，外裹凡士林紗布，兩端用絲線扎緊外面再涂麻醉軟膏，塞入肛門內(nèi)作壓迫止血，一般應(yīng)用此法都可止血若找到出血點，可用縫扎止血，并全身應(yīng)用止血藥及抗生素
狹窄 細(xì)致的手術(shù)操作及早期肛管擴(kuò)張，可以預(yù)防肛管狹窄。狹窄可在肛緣齒線處或齒線。肛緣處狹窄主要由于肛緣的皮膚及粘膜切除過多，致傷口收縮造成肛緣狹窄瘢痕處常伴有肛裂，由于排糞時造成撕裂所致。用手法及器械擴(kuò)肛多無效常需多次手術(shù)治療。齒線處狹窄可發(fā)生于閉式痔切除術(shù)后，齒線上狹窄由于痔基底部結(jié)扎過寬后者可用多個小的結(jié)扎來代替大塊結(jié)扎。肛管擴(kuò)張常有效，不行則需手術(shù)矯正
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