在我們的生活中，有些人在不知不覺(jué)之中染上了肛瘺這種疾病，卻不知道是什么原因引起的，這大概是源于對(duì)該疾病缺乏相關(guān)知識(shí)的緣故，增加對(duì)疾病的了解，對(duì)治療和預(yù)防都有一定的積極作用。那么，畢節(jié)歐亞醫(yī)院肛腸科專家介紹，肛痿的病因有以下幾種： 中醫(yī)病因病機(jī)：中醫(yī)認(rèn)為，本病主要是因肛門直腸周圍膿腫潰后，余毒蘊(yùn)結(jié)不散，血行不暢，瘡口不合，日久成漏或因虎勞久嗽，肺脾兩慮，濕熱邪毒下注肛門，以致血肉成膿，潰后成漏。 西醫(yī)病因病理：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肛瘺主要是出肛竇感染形成肛門直腸周圍膿腫發(fā)展而成。當(dāng)肛門直腸周圍膿腫自行破潰或切開引流后，破饋或引流處成為外口，膿腫逐漸縮小，形成感染性管道，其原發(fā)病灶成為感染不斷進(jìn)入管道的內(nèi)口，以致經(jīng)久不愈。然而，肛瘺管道行走在肛門內(nèi)、外括約肌附近，常呈迂曲，致使內(nèi)積．引流不暢。而且、外口皮膚生長(zhǎng)較快，常常形成假性愈合，引起膿腫反復(fù)發(fā)作。膿腫復(fù)發(fā)后又自行破潰，或再次切開引流而形成一個(gè)內(nèi)口，數(shù)個(gè)外口的復(fù)雜管道，致使管壁纖維組織增生而無(wú)法自行愈合。肛瘺多為一般性化膿性感染所致，少數(shù)為結(jié)核性。其他特異感染和克隆病、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性腫瘤以及肛管。 肛瘺的危害主要有以下幾點(diǎn)： 作為一種高發(fā)性肛門疾病，肛瘺的發(fā)病率僅次于痔瘡。
肛瘺的危害性和痛苦程度也只有得過(guò)肛瘺的患者們才有切身的體會(huì)：
危害一、首先肛瘺感染發(fā)炎后，肛門疼痛劇烈，潰破后膿水污染內(nèi)褲，膿汁刺激局部皮膚，肛門瘙癢劇烈。久而久之可使身體虛弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，發(fā)作亦越頻繁，形成互為因果。
危害二、肛瘺的多次反復(fù)發(fā)作，膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺，不但給治療帶來(lái)困難，而且也影響到肛門的生理功能。 危害三、肛瘺的多發(fā)性，可形成直腸瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺，危及周圍臟器，并且多年未治或誤治的老肛瘺有癌變的可能。 在生活中如果發(fā)現(xiàn)此病，就應(yīng)該及時(shí)治療，避免病情進(jìn)一步惡化。
肛瘺是由什么原因引起的？
肛管直腸周圍膿腫有2大類：
一類與肛腺及肛瘺有關(guān)，稱為原發(fā)性急性肛腺肌間瘺管性膿腫，簡(jiǎn)稱瘺管性膿腫，較多見;
一類與肛腺及肛瘺無(wú)關(guān)，稱為急性非肛腺性非瘺管性膿腫，簡(jiǎn)稱非瘺管性膿腫較少見;肛瘺大多由前者發(fā)展而來(lái)。
肛瘺多為一般化膿性感染所致，少數(shù)為特異性感染，如結(jié)核，克羅恩病，潰瘍性結(jié)腸炎。
直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺，直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管，但都很少見，與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。
有人推測(cè)性激素的影響是肛瘺發(fā)生的主要原因，在青春期，人體自身的性激素開始活躍，隨即一部分皮脂腺，特別是肛腺開始發(fā)育增殖，男性較女性增生明顯，由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯，則易感染引起肛腺炎，這可解釋男性青壯年為何肛瘺發(fā)病率較高，而女性肛腺導(dǎo)管較直，不如男性彎曲，分泌物不易淤積，所以女性肛瘺發(fā)病率較低，人到老年，與其他皮脂腺普遍萎縮的同時(shí)，肛腺也隨之萎縮，故老年人肛瘺少見。
病理 肛瘺有原發(fā)性內(nèi)口，瘺管，支管和繼發(fā)性外口，內(nèi)口即感染源的入口，多在肛竇內(nèi)及其附近，后正中線的兩側(cè)多見，但也可在直腸下部或肛管的任何部位，瘺管有直有彎，少數(shù)有分支，外口即膿腫潰破處或切開引流的部位，多位于肛管周圍皮膚，由于病原菌不斷經(jīng)內(nèi)口進(jìn)入管道，加之管道迂曲行走于內(nèi)，外括約肌附近，管壁由纖維組織構(gòu)成，管內(nèi)有肉芽組織，故經(jīng)久不愈。
一般單純性肛瘺只有1個(gè)內(nèi)口和1個(gè)外口，這類肛瘺臨床上最多見，若外口暫時(shí)封閉，局部引流不暢，則又逐漸發(fā)生感染，再次形成膿腫，封閉的外口可再穿破或在其他處形成另一外口，如此反復(fù)發(fā)作，使病變范圍擴(kuò)大或有時(shí)造成幾個(gè)外口，與內(nèi)口相通，這種肛瘺稱為復(fù)雜性肛瘺，即有1個(gè)內(nèi)口與多個(gè)外口，但有人認(rèn)為，復(fù)雜性肛瘺不應(yīng)以外口的多少劃分，而是指主要瘺管累及肛管直腸環(huán)或環(huán)以上者，雖然這種肛瘺只有1個(gè)外口及1個(gè)內(nèi)口，但治療比較復(fù)雜，故稱為復(fù)雜性肛瘺，相反，有時(shí)肛瘺雖有多個(gè)外口，但治療并不復(fù)雜。
