肛瘺，有時(shí)也稱之為“肛漏”，是“肛門直腸瘺”的簡稱。它的名稱是以發(fā)病形態(tài)命名的。這是因?yàn)槠浒Y狀主要是從肛門周圍皮膚上的傷口（瘺口），反反復(fù)復(fù)、淋漓不斷地向外流出膿液、膿血甚至流出糞便，因而稱為“漏”。
人體大腸的末端是直腸，直腸下連著肛管。直腸下端與口徑較小的肛管相接，黏膜呈現(xiàn)了8～10個(gè)隆起的皺襞。由于肛管黏膜上有許多“陷阱”，因此肛管容易受傷及感染，特別是大便在腸內(nèi)停留時(shí)間長，變得又干又硬時(shí)，易對(duì)黏膜造成損傷。損傷后若不及時(shí)處理，便形成膿腫。膿腫逐漸向外擴(kuò)張，“鑿出”一個(gè)或多個(gè)“旁門左道”，便形成了“肛瘺”。
大多數(shù)肛瘺是肛周膿腫的后遺癥，肛瘺形成之后，肛門周圍的外瘺口不斷有少量膿性分泌物排出。時(shí)間長了，當(dāng)外口阻塞或假性愈合，瘺管內(nèi)膿性液體不能排出，即形成膿腫。這種由于引流不暢形成的膿腫，往往是“疼痛———流膿———緩解”反復(fù)出現(xiàn)，這是肛瘺臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)。由于膿液不斷浸漬肛門周圍皮膚而引起瘙癢，有時(shí)可伴發(fā)肛周濕疹。
肛瘺治療有藥物、手術(shù)療法，藥物療法主要為服用中西藥、局部坐浴及藥物外用，一般可減輕癥狀，控制炎癥，但不能徹底治愈。治愈肛瘺最有效的方法還是手術(shù)，越早做效果越好，建議不要錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，以免發(fā)展為復(fù)雜性肛瘺或癌。同時(shí)，應(yīng)排除由結(jié)核、腸克羅恩病等特異性炎癥引起的肛瘺。
肛瘺的危害：
雖然從大量的臨床資料來看，多數(shù)肛瘺是不會(huì)癌變的，但仍有少數(shù)肛瘺病人可發(fā)展為惡性病變，特別是近年來，有關(guān)肛瘺十年以上惡變?yōu)榘┑膱?bào)道增多。其導(dǎo)致癌變的原因，大致有以下幾個(gè)方面：
1、長期的慢性炎癥刺激。炎癥的長期存在，使得膿性分泌物及糞便從瘺管排出，從而刺激組織細(xì)胞異常增生，導(dǎo)致惡性病變。
2、細(xì)菌感染。細(xì)菌長期存在于瘺管內(nèi)，特別是綠膿桿菌或結(jié)核桿菌感染，可不愈，從而導(dǎo)致癌變。
3、藥物刺激。長期、大量使用各種局部外用藥，經(jīng)常刺激局部，導(dǎo)致癌變。
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