肛瘺是比較嚴(yán)重的肛腸疾病，多需要手術(shù)治療。介紹，肛瘺手術(shù)前要做的檢查對(duì)肛瘺的治療很重要，可以說(shuō)是直接影響著肛瘺手術(shù)的成功與否。
1、確定內(nèi)口位置：因內(nèi)口是肛瘺的原發(fā)病灶，必須準(zhǔn)確定位其內(nèi)口部位和弄清其數(shù)量，如檢查不清或定位錯(cuò)誤，必然會(huì)導(dǎo)致治療失敗。因此在瘺檢查中正確判斷內(nèi)口的位置及數(shù)量，對(duì)治療具有重要的意義。
日本奧林巴斯電子肛腸鏡，采用醫(yī)用視頻及攝像技術(shù)，醫(yī)患雙方在檢查過(guò)程中可同時(shí)清晰的觀察到放大數(shù)十倍的病灶部位。幫助肛瘺患者了解病情選擇治療方案，避免因傳統(tǒng)人為檢查帶來(lái)不足而造成病情延誤，為肛瘺的治療提供了可靠依據(jù)。
2、確定瘺道主體與支體的變化：在肛瘺檢查中，不能單純從內(nèi)口的數(shù)目，或瘺管是直的還是彎曲的，或者從病變的一個(gè)平面上了解病變的全貌；有時(shí)瘺外口較多，肛門(mén)皮膚病變較大，但其主管很低，屬于容易處理的簡(jiǎn)單肛瘺。因此對(duì)肛痿的診斷要具體細(xì)致。
3、確定瘺管的深度與括約肌的關(guān)系：由于肛瘺的管道通過(guò)外括約肌和肛提肌，有時(shí)管道在內(nèi)括約肌之間走行，手術(shù)中切開(kāi)管道，必然要切開(kāi)有關(guān)的括約肌。特別是通過(guò)肛門(mén)直腸環(huán)的瘺管，切開(kāi)肛門(mén)直腸環(huán)，術(shù)后會(huì)引起肛門(mén)失禁。因此在檢查中必須弄清瘺管走行與肛門(mén)括約肌的關(guān)系。
4、全身檢查：肛瘺雖然表現(xiàn)為局部病變，但也與全身情況或某些疾病相聯(lián)系，絕不能忽視全身檢查。活動(dòng)性肺結(jié)核患者發(fā)生肛瘺，往往為結(jié)核性肛瘺，且術(shù)后創(chuàng)口愈合較慢；骶髂骨結(jié)核患者發(fā)生的肛瘺，有可能是骨結(jié)核所引起的；非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，有時(shí)也因并發(fā)肛門(mén)膿腫，破潰后形成肛瘺等。
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