肛瘺大多數(shù)是肛周膿腫的后遺癥。其主要表現(xiàn)為肛門周圍的外瘺口不斷地有少量膿性分泌物排出，刺激周圍皮膚，引起瘙癢不適。當(dāng)外口阻塞或假性愈合，瘺管內(nèi)膿性液體不能排出，即形成膿腫。此時(shí)可出現(xiàn)直腸肛管周圍膿腫的癥狀，并有不同程度的局部紅腫、疼痛、發(fā)熱、全身乏力。膿腫自行破潰或切開引流后，癥狀才慢慢消失。這種由于引流不暢形成的膿腫，往往是“疼痛--流膿--緩解”反復(fù)出現(xiàn)，這是肛瘺臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)。肛瘺的內(nèi)口不消除，便會(huì)反復(fù)發(fā)作，久治不愈，因此肛瘺的治療關(guān)鍵在于準(zhǔn)確找到內(nèi)口。
雖然，從大量的臨床資料來看，多數(shù)肛瘺是不會(huì)癌變的。但不可否認(rèn)，仍有少數(shù)肛瘺病人可發(fā)展為惡性病變，特別是近年來，有關(guān)肛瘺10年以上惡變?yōu)榘┑膱?bào)道逐年增多。
肛瘺導(dǎo)致癌變的原因，大致有以下3個(gè)方面：
�、匍L(zhǎng)期的慢性炎癥刺激。炎癥的長(zhǎng)期存在，使得膿性分泌物及糞便從瘺管排出，從而刺激組織細(xì)胞異常增生，導(dǎo)致惡性病變。
�、诩�(xì)菌感染。細(xì)菌長(zhǎng)期存在于瘺管內(nèi)，特別是綠膿桿菌或結(jié)核桿菌感染，可纏綿不愈，從而導(dǎo)致癌變。
�、鬯幬锎碳�。長(zhǎng)期、大量使用各種局部外用藥，經(jīng)常刺激局部，導(dǎo)致癌變。
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