肛裂患者除了便血以外，經(jīng)常還伴有肛門疼痛，嚴(yán)重者疼痛可持續(xù)數(shù)小時，十分痛苦。患者常常試圖通過久忍大便，減少排便次數(shù)來減輕痛苦，結(jié)果反因糞便在大腸中停留時間延長，水分被重吸收而變得更干硬，再次排便時對肛裂創(chuàng)口的刺激更大，可引起更劇烈的疼痛。
肛裂是肛管粘膜全層裂開，并形成急慢性潰瘍所致。檢查肛裂的方法是很簡單的，只要用手輕輕分開病人的肛門，就能在肛管后正中線處發(fā)現(xiàn)有典型裂口。究其原因，主要由于不良排便習(xí)慣引起的，尤其是在秋季的氣候干燥，且飲水減少，吃的新鮮蔬菜、水果也不足，往往導(dǎo)致便秘或糞便干結(jié)，堅(jiān)硬的糞塊便可劃破肛門而發(fā)生肛裂。
預(yù)防肛裂的關(guān)鍵是解決便秘。一直以來，飲水療法是防止便秘最有效而價廉的方法。按成年人的生理需要，每天攝入的液體量應(yīng)達(dá)到2000—3000毫升。飲用的可以是白開水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水。不宜過多飲用濃茶或含咖啡因的飲料。因茶葉中的鞣酸可以收斂澀大便；而咖啡因則有利尿、加速水分丟失的作用。在飲食方面，宜多進(jìn)食一些粗纖維含量高的食物，如新鮮蔬菜、水果、甘薯、麥片等。粗纖維食物能軟化大便，增加排糞量，并刺激結(jié)腸蠕動。部分肛裂患者僅通過上述方法，癥狀即能緩解。
符合生理要求的排便時間是早晨起床或早餐后。經(jīng)過一夜的消化、吸收，糞便已儲留在乙狀結(jié)腸。起床所產(chǎn)生的“起立反射”和早餐后產(chǎn)生的“胃結(jié)腸反射”可使結(jié)腸蠕動波增加，結(jié)腸內(nèi)壓增高，產(chǎn)生便意。此時可以不增加腹壓，順利地將糞便排出。因此，在正常生活中應(yīng)合理安排好時間，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。
肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病，好發(fā)于青壯年，兒童也可發(fā)生，老年人較少。據(jù)歐美統(tǒng)計女性比男性多得此病，按我國臨床觀察，男性比女性多見。肛裂常發(fā)于肛門后、前正中，以肛門后部居多，兩側(cè)的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口，有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層，裂口呈線形或棱形，如將肛門張開，裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢園形。
肛裂是發(fā)生在肛管皮膚全層的裂傷。病因多由大便干燥所致。發(fā)生部位多見于肛門后位或前位。男女老幼均可患此病。
肛裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血。其痛很有特點(diǎn)，即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛（由于糞便劃破肛管皮膚所致），然后短暫緩解，繼而出現(xiàn)長時間肛痛（由于肛門括約肌受刺激后產(chǎn)生痙攣所致）。臨床常見患者因怕痛畏懼排便，出現(xiàn)“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。
肛裂早期如果得不到及時治療，會出現(xiàn)肛管潰瘍（裂口纖維化，又稱陳舊性肛裂）、肛乳頭肥大（息肉樣瘤）、哨兵痔（皮贅增生）等三種病癥，繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎（肛門慢性炎癥）和肛瘺（肛門化膿性炎癥），與前三癥合稱“肛裂五特征”。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
對肛裂應(yīng)提倡早期防治。有人一生不患肛裂，其經(jīng)驗(yàn)在于保持大便軟化，有按時排便的規(guī)律，無久蹲強(qiáng)努的不良習(xí)慣。這是預(yù)防肛裂的根本辦法。早期初發(fā)肛裂完全可以經(jīng)保守治療而愈。比如利用粗纖維飲食或潤腸藥物將大便調(diào)理軟化，配合外用藥如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴，黃連膏、九華膏等外涂，若同時請專科醫(yī)生幫助上引流藥條，則康復(fù)更快，一般一周就能治愈。
對慢性反復(fù)發(fā)作的肛裂宜行手法或中醫(yī)的手術(shù)治療。手法治療即擴(kuò)肛，可使陳舊性肛裂痊愈。中醫(yī)的手術(shù)分為結(jié)扎、掛線、側(cè)切等，由醫(yī)生根據(jù)病情選擇，可根治“肛裂五特征。”
肛裂的發(fā)病率很高，肛裂患者經(jīng)手術(shù)治療或其它療法治療后，復(fù)發(fā)率亦較高。究其原因，除治療不徹底外，不注意預(yù)防肛裂的發(fā)生，也是重要的因素，預(yù)防肛裂的發(fā)生，主要有以下幾個方面：
加強(qiáng)鍛煉：經(jīng)常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等，能夠增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，減少疾病發(fā)生的可能，對于痔瘡也有一定的預(yù)防作用。這是因?yàn)轶w育鍛煉有益于血液循環(huán)，可以調(diào)和人體氣血，促進(jìn)胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結(jié)，預(yù)防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環(huán)。方法有兩種：一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強(qiáng)穴，每次約5分鐘，可以疏通經(jīng)絡(luò)，改善肛門血液循環(huán)；另一種方法是用意念，有意識地向上收縮肛門，早晚各1次，每次做30次，這是一種內(nèi)按摩的方法，有運(yùn)化瘀血，鍛煉肛門括約肌，升提中氣的作用。經(jīng)常運(yùn)用，可以改善痔靜脈回流，對于痔瘡的預(yù)防和自我治療均有一定的作用。
- 上一篇：肛裂的調(diào)理方法有哪些
- 下一篇：小孩吃的太精細(xì)易得肛裂嗎
