什么是突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾是一種突發(fā)性的，原因不明的感覺神經(jīng)性耳聾，又稱暴聾。其發(fā)病急，進展快，治療效果直接與就診時間有關(guān)，應(yīng)視為耳科急診。就診時間以一周內(nèi)為宜，十日后就診效果不佳。治療越及時越好。
突發(fā)性耳聾的診斷鑒別
應(yīng)盡可能作出病因診斷和鑒別診斷，以便及早進行合理治療。尤應(yīng)與聽神經(jīng)瘤、咽鼓管狹窄和梅尼埃病相鑒別。
聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)瘤以突發(fā)性耳聾表現(xiàn)要比一般認識的更常見。Berg報告133例聽神經(jīng)瘤中，17例主要表現(xiàn)為突發(fā)性耳聾，而且有4人在聽神經(jīng)瘤切除術(shù)前恢復(fù)了聽覺功能，他提出突發(fā)性耳聾病人，即使恢復(fù)，也必須除外小腦橋腦角腫瘤的可能性。
咽鼓管狹窄
不少突發(fā)性耳聾表現(xiàn)為低頻聽力下降，這些病人初發(fā)癥狀為耳悶及低調(diào)耳鳴，酷似咽鼓管狹窄，且通氣后又訴輕快感；此外突發(fā)性耳聾的誘因——感冒也與咽鼓管狹窄或中耳卡他雷同；聽力檢查時如不正確使用骨導(dǎo)掩蔽，突發(fā)性耳聾病人常測出傳導(dǎo)性聽力曲線。因此，突發(fā)性耳聾可被誤診為咽鼓管狹窄以致延誤治療。還應(yīng)注意兩病可同時發(fā)生。
梅尼埃病
突發(fā)性耳聾病人常伴有眩暈，但不反覆發(fā)作，僅一次發(fā)作導(dǎo)致耳聾而終結(jié)；無中低頻聽閾的動態(tài)變化；重振現(xiàn)象陽性率低。雖二者均可能有末梢前庭障礙，但突發(fā)性耳聾有時有方向交換性眼震，在發(fā)病3天內(nèi)可見迷路興奮期快相向患側(cè)的自發(fā)性眼震，其后轉(zhuǎn)向快相向健側(cè)的麻痹性眼震。梅尼埃病幾乎都有重振現(xiàn)象。
突發(fā)性耳聾的預(yù)防與調(diào)養(yǎng)
1．注意勿過度勞累，做到起居有時，飲食定量。本病多發(fā)于中年人，故中年人更應(yīng)注意這一點。
2．預(yù)防感冒，有一部分突發(fā)性耳聾的病人可能與感冒有間接關(guān)系，故預(yù)防感冒則可減少一個發(fā)病因素。
3．情緒穩(wěn)定，忌暴怒狂喜，因為這些均可使人體內(nèi)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失去平衡，造成耳部血循環(huán)障礙，發(fā)生耳聾。
4．突發(fā)性耳聾的病人應(yīng)在家安心靜養(yǎng)，尤應(yīng)避免接觸噪聲或過大的聲音。保持家庭環(huán)境整潔，病人心情舒暢，才有利于疾病恢復(fù)。
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