產后護理
順產后傷口如何護理
自然分娩一般會留下陰道撕裂傷，或者會陰側切留下的傷口。自然分娩產后并發(fā)癥少，相對復原速度比剖腹產來得快，通常約l～2周疼痛感都已消失。雖然手術很小，但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位，還因產后的一些特殊情況很易發(fā)生傷口不愈，所以應在護理上也有需要需要特別注意的地方。防止外陰感染。
1、勤換衛(wèi)生墊，避免濕透，讓傷口浸泡在濕透的衛(wèi)生墊上將會很難愈合。
2、每天要用溫水勤沖洗會陰部，尤其每次便后更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰，切忌由后向前擦，應該由前向后，防止會陰切口拆線后裂開。
3、產后早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲，不吃辛辣食物以保持排便通暢。
4、當發(fā)生便秘難解時，不要進氣用力，可用開塞露幫助通便。
5、拆線后的幾天內，避免做下蹲用力動作，如在解便時，宜先收斂會陰和臀部后再坐在馬桶上，屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。
6、坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。
7、避免摔倒或大腿過度外展，這樣都會使傷口再度裂開。
8、不宜在傷口折線后當日出院，因傷口裂開多發(fā)生在傷口拆線當天，避免傷口發(fā)生血腫。
9、術后最初幾日內產婦應采取右側臥位，這樣可使傷口內的積血流出傷口外，不致發(fā)生血腫，也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內而形成子宮內膜異位癥。
10、術后注意刀口情況，如果在術后1-2小時內傷口出現疼痛，并且越來越厲害，應馬上與醫(yī)生聯系，很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。
會陰切口發(fā)生感染怎么辦？
1、當傷口出現腫脹、疼痛、硬結時，遵循醫(yī)囑服用抗茵素，局部采用1：5000高錳酸鉀溫水坐溶浸泡傷口，每天2次，每次10-15分鐘。
2、用清熱、解毒、散結的中藥（請中醫(yī)開藥）煎液請洗傷口也有很好的效果。
3、可在家中用臺燈進行局部理療，但須注意不要燙傷。
傷口有水腫怎么辦？
1、傷口水腫，在拆線前縫合線會勒得很緊，可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷，濕敷，每天做2次。
2、臥位時抬高些臀部，以利回流因而減輕水腫。飲食要點術后一周內最好進無渣飲食，即含纖維質少的食物、如牛奶等，以防形成硬便而不利會陰切口愈合。
剖腹產后傷口如何護理
剖腹產手術由于傷口比較大，在產后護理方面一定要特別小心謹慎。由于手術傷口范圍較大，剖腹產表皮的傷口在手術后5～7日即可拆線或取除皮膚夾，但是，完全恢復的時間大約需要五六周的樣子。如果護理傷口護理的很好，那么可以縮短恢復周期。無論是會陰切開傷口或剖腹傷口的照顧原則大致相同，但因部位的不同，所以在促進傷口復原時就必須運用不同的技巧。
首先，必須注意感染的問題，皮膚的完整是保護身體的第一道防線，因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕視，只要不適感持續(xù)未改善或者出現膿性分泌物時，記得趕快回到醫(yī)院檢查；除此之外，陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形，應盡速就醫(yī)。其次，為了促進傷口愈合，不妨從以下幾個方面著手：
1、傷口未愈合前請勿弄濕或弄臟，萬一弄濕的話，必須立即擦干，并涂上優(yōu)碘。
2、術后，醫(yī)師會在傷口上貼美容膠，美容膠上再覆蓋紗布，紗布滿4天即可取下，或潮濕時須立即取下，美容膠約在一周后撕下，改貼換氣紙膠帶。
3、淋浴后可將傷口上的膠帶全撕下，將傷口拭干后〈無須擦藥〉，以3M透氣紙膠帶2條，寬2.5公分順傷口貼上。
4、貼透氣紙膠帶須與傷口平整密合，以壓迫疤痕，以免變寬變厚，3～4天更換一次，可碰水，碰水以后用干毛巾吸干表面，滿月后貼一層即可，持續(xù)3～6個月。
5、使用透氣紙膠帶如有過敏情形，例如起疹、發(fā)紅、破皮現象，則暫時不要使用，待改善后再繼續(xù)使用。
6、剖腹產手術后住院期間，可根據自身情況向醫(yī)生咨詢，是用硅凝膠產品來促進疤痕的成熟，防止疤痕進一步增生。
7、每天用手指頭輕輕按摩傷口3到5分鐘，減少疤痕產生。
8、避免陽光直接曝曬傷口，使疤痕顏色加深。
9、腹部傷口有紅腫、灼熱、劇痛、滲出物等情形時，請返院就診。
10、免拉扯傷口，滿月后再作產后運動。
剖腹產后日常生活注意事項：
1、會陰的清潔和自然生產者相同，但是自然產需用煮熟的水，剖腹產只要用浴室熱水即可。
2、睡覺時采左側臥睡，對血液循環(huán)最好，期間也可以更換姿勢。
3、最好睡硬板床，如無硬板床，也可鋪睡地上。
4、取下傷口紗布后，先在傷口上覆蓋一條干毛巾，再圍上束腹帶，以減少摩擦不適，束腹材質要軟，不要寬，以免長時間使用不舒服。
5、在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹帶固定傷口部位。
6、下床時先行側臥，以手支撐身體起床，避免直接用腹部力量坐起。
7、手術一周后才可淋浴，之前可擦澡。淋浴后將切口擦干，可用75%酒精涂抹切口進行消毒并用無菌敷料覆蓋。
8、手術后，陰道會少許的惡露流出，可使用衛(wèi)生棉保持干燥，但是如果血量超過月經量，應盡速就醫(yī)。
9、三～四小時要排尿一次，并注意排尿時是否灼熱或刺痛的感覺，以防尿道感染。
10、不要因為傷口疼痛，而不肯動。
11、勿迅速減肥，以免脂肪流失、內臟下垂、皮膚松弛。
12、產后第7與第42天至醫(yī)院回診。
剖腹產后傷口疼痛、發(fā)炎怎么辦
術后切口疼痛怎么辦
剖宮產術后24小時內手術切口多會疼痛，必要時可肌肉注射杜冷丁50-100毫克，4-6小時重復1次；也可在手術結束時經硬膜外麻醉導管由麻醉師給予小量嗎啡以解除疼痛而不影響肌肉活動。
切口什么時候拆線
目前縫合手術切口多用可吸收的縫合線，術后不用拆線。術后1日由醫(yī)生更換無菌敷料，如無異常，出院前再換一次敷料就可以了。
切口滲血怎么辦
剖宮產術后24小時內應嚴密觀察切口有無滲血。如有滲血應及時更換敷料（主要是蓋在切口上的紗布）并查明原因。
切口紅腫怎么辦
剖宮產術后切口如有紅腫，可在醫(yī)務人員指導下進行紅外線照射，同時每日更換敷料。
切口感染怎么辦
剖宮產術后如體溫持續(xù)偏高，切口局部紅腫、發(fā)熱、疼痛，說明手術切口有感染，應遵從醫(yī)囑靜脈輸液進行抗感染治療或口服抗生素。
切口發(fā)癢怎么辦
在醫(yī)院時切口發(fā)癢由醫(yī)生進行處理，回家后產婦或家屬可用無菌棉簽蘸75%酒精，以切口為中心向四周涂抹并更換無菌敷料。如對膠布過敏，可用脫敏膠布。
如何保持切口清潔
手術切口除用無菌敷料覆蓋，須加醫(yī)用多頭腹帶包裹，大小便時如有污染應立即向醫(yī)生說明情況，更換敷料。
剖宮產術后能否能活動
剖宮產術后取平臥位6小時，以后改為自由體位；第二天可坐起，以利惡露排出，鼓勵翻射，拔導尿管后可下地活動，以防腹腔臟器粘連。住院期間可用多頭腹帶包裹腹部保護手術切口，出院后可用彈性腹帶收腹，使過度膨大的腹部逐漸縮小。從產后2周起開始做產后運動操，但不要太勞累。
剖腹產查后傷口發(fā)炎怎么辦
視傷口狀況，如果傷口發(fā)炎處較小，可以考慮使用口服抗生素治療。如果傷口發(fā)炎處較大，則必須考慮口服抗生素外，要施行傷口擴創(chuàng)手術，勤換藥，及后續(xù)的傷口重新縫合手術治療。
剖腹產后怎樣進行腹部美容
一些剖腹產女性很幽默，稱剖腹產留下的疤痕就像一條爬在肚皮上的蟲，確實很形象。過去剖腹產手術的刀口是豎切口的，疤痕比較明顯一些?，F在一些剖腹產手術都是順著皮膚的紋理橫切一個刀口，一般來說術后疤痕不會非常明顯，但是因為女性在懷孕期間乃至生育期間處于一個代謝旺盛的時期，外加術后護理不當、月子過度進補，41%的剖腹產女性會在剖宮產術后12周內產生增生性疤痕，導致傷口留下較明顯的疤痕。選擇剖腹產的女性，傷口干燥、閉合、完整后，應在醫(yī)生的建議下選擇預防疤痕過度增生的產品。對于疤痕性體質的女性，可以采用同位素照射和局部使用超聲波治療的方式，也會讓剖腹產后留下的疤痕變軟變平。但是，這些方法對人體會造成二次損害，對于術后時間較長，傷口部位增生明顯，達到5-6毫米的情況，用同位素照射和超聲波治療效果不是太好。最為有效的方式，是在傷口愈合初期就使用硅凝膠類產品對疤痕增生加以預防，并且越早使用效果越好。對于時間長、傷口增生比較明顯的剖腹產疤痕，也可以通過手術對傷口重新整形，然后分層縫合，再采用硅凝膠產品，防止疤痕的增生。
促進產后傷口愈合的飲食
產后1~2周，產婦要排出體內殘余胎盤形成的惡露，同時還要促進順產時陰道撕裂或側切及剖腹產后傷口的愈合，重視產后1～2周的飲食，對產婦的身體恢復大有幫助。在惡露排出的這段關鍵期里，產婦不宜大補，飲食應在清淡、稀軟的原則上多樣化，少吃桂圓、人參等補益性食品。因為產后大補很容易導致血管擴張、血壓上升，容易加劇出血，延長子宮的恢復期，造成惡露不絕可以吃一些雞蛋、雞肉、小米粥、湯面、豆類及豆制品等。產婦傷口愈合期間應忌吃燒、烤、煎、炸和帶有刺激性的食物，口味過重的調味料如辣椒醬、芥末、胡椒一定不要吃。另外，含糖飲料、碳酸飲料等都應避免飲用?？梢猿孕└缓妓衔铩?yōu)質蛋白質、維生素A、維生素C的食物，如瘦肉、牛奶、蛋類、胡蘿卜、西紅柿等，但不宜吃辣椒、腐乳、蔥、蒜、韭菜、蒜臺等食物，這些食物不利于傷口愈合，容易引發(fā)感染。
產后惡露是什么
婦女產后，由陰道排出的瘀血、黏液。產婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等組織經陰道排出稱為產后惡露（或稱惡露不盡、惡露不凈、惡露不絕、產后惡露不盡、產后惡露不絕）。惡露持續(xù)的時間因人而異，平均約為21天，短者可為14天，長者可達6周。
產后惡露多久干凈
1、血性惡露，色鮮紅，含大量血液，量多，有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3到4天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉變?yōu)闈{液惡露。
2、色淡紅含多量漿液。少量血液，但有較多的壞死蛻膜組織，宮頸黏液，宮腔滲出液，且有細菌。漿液惡露持續(xù)10天左右，漿液逐漸減少，白細胞增多，變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝丁?/p>
3、白色惡露，粘稠，色澤較白。含大量白細胞，壞死組織蛻膜，表皮細胞及細菌等。白色惡露持續(xù)3周干凈。
正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4到6周，總量約250ml-500ml，個體差異較大。通過對惡露的觀察，注意其質和量、顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況，可以了解子宮恢復是不是正常。
產后惡露反復的原因
1、組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內夾血塊，并伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染
可因產后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產后未滿月即行房事，也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細胞總數升高。
3、宮縮乏力
可因產后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。
由于癥狀表現不一，治療也不盡相同。
產后惡露不凈的危害
產后惡露反復是指產后6周惡露未凈或伴有不規(guī)律子宮出血，也稱為惡露延長。順產和剖宮產均有可能發(fā)生，并與產婦產后休養(yǎng)好壞、是否母乳喂養(yǎng)有關。剖宮產后的產婦尤其容易出現惡露延長。其危害有：
1、產后惡露延長會導致局部和全身感染，嚴重者可發(fā)生敗血癥;
2、惡露延長還會引起切口感染裂開或愈合不良，甚至需要切除子宮;
3、惡露延長最要注意，也是最易發(fā)生的是晚期產后出血，甚至大出血休克，危及產婦的生命。所以，提倡自然分娩好。
產后惡露是什么顏色
胎兒娩出后，自產婦陰道出的分泌物，內含血液、壞死的蛻膜組織及宮頸粘液等，稱惡露。產后3—4天為血性惡露，量多，顏色棕紅，含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。4—6天為漿液性惡露，其色轉淡，內含血液越來越少。7—10天之后為白色惡露，內含大量白血球、蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。一月左右惡露基本停止。正常惡露有血腥味，不臭。婦產科專家指出，如有臭味，或紅色惡露、白色惡露過多及持續(xù)時間過長，反反復復，那就說明惡露異常。
產后惡露什么顏色？一是血性惡露。這是產后第1~4天內排出的分泌物，量多，色鮮紅，含血液、蛻膜組織及粘液，與月經相似，或稍多于月經量，有時還帶血塊。二是漿液性惡露。這是產后第4~6天左右排出的，色淡紅，含少量血液、粘液和較多的陰道分泌物，并有細菌。三是白色惡露。這是在產后一周以后排出的較白或淡黃色的惡露，含大量白細胞、蛻膜細胞及細菌，狀如白帶，但較平時的白帶為多。
產后惡露不盡怎么辦
1、分娩前積極治療各種妊娠病，如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產程長者，給予抗菌素預防感染。
3、分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完全，如有殘留者及時處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪，母體面向上，注意各葉能否對合，有無缺損。然后將胎膜提起，檢查是否完整，同時注意有無異常血管通過胎膜，如有血管斷端者，說明可能有“副胎盤”殘留在宮內。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留，須在嚴密消毒下，徒手或用器械進入宮腔取出，以防產后出血或感染。如有小部分胎膜殘留，可于產后使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅持哺乳，有利于子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應無臭味但帶有血腥味，如果發(fā)現有臭味，則可能是子宮內有胎物殘留，應立即治療。
6、定期測量子宮收縮度，如果發(fā)現收縮差，應該找醫(yī)生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出，婦女應勤換衛(wèi)生棉，保持清爽，最好暫時禁止行房，避免受感染。
8、產后惡露不絕，若懷疑有胎盤殘留，應及時去醫(yī)院就診，并在醫(yī)生指導下治療。
治療產后惡露不凈的方法
傳統(tǒng)中醫(yī)對于產后惡露不凈之癥早有研究，對于產后惡露不凈的治療即應以補虛和祛瘀為主要原則，補虛以補益氣血為主，祛瘀當配合理氣藥，取氣行則血行之意。
中藥名方“產后惡露膏”即是中醫(yī)治療此癥之專用藥。由益母草、紅花、桃仁、急性子四位中藥組成，產后惡露膏以收斂止血與活血化瘀配合應用，通中有守，相輔相成，其益氣養(yǎng)陰之用藥特點亦符合女性體虛之病機，使治療效果更加全面，因而此方千百年來倍受中醫(yī)醫(yī)家所推崇，沿用至今，經久不衰。
治療偏方一、藕汁100克，白糖20克。先將鮮白嫩藕榨取藕汁，冷藏備用，再將白糖兌人藕汁中，冷飲之。本方適用于血熱所致產后惡露不盡。
治療偏方二、仙鶴草、益母草各30克，紅糖10克。先將二草濃煎、去渣、取濾液，入紅糖于濾液中，煮1--2沸，即可服用，每日2--3次。本方可用于血瘀之惡露不盡。
治療偏方三、人參10克，凈烏骨雞1只，精鹽少許。將人參浸軟切片，裝人雞腹，放入砂鍋內，加鹽、隔水燉至雞爛熟，食肉飲湯，日2--3次。本方適用于產后氣虛之惡露不盡。偏方四、脫力草30克，雞蛋10個，紅糖30克。將脫力草（若無、可用黨參30克，黃芪60克代替）先熬水，去渣，再用濾液、紅糖與雞蛋同煮，以蛋熟為度，每天吃蛋2--3個，吃完可再制。本方適用于產后之氣虛所致產后惡露不盡。
產后惡露不凈的注意事項
一、產后未滿50天絕對禁止房事。
二、使用墊紙質地要柔軟，要嚴密消毒，防止發(fā)生感染。
三、惡露減少，身體趨向恢復時，可鼓勵產婦適當起床活動，有助于氣血運行和胞宮余濁的排出。
四、保持室內空氣流通，祛除穢濁之氣，但要注意保暖，避免受寒。若血熱證者，衣服不宜過暖。
五、屬血熱、血瘀、肝郁化熱的病人，應加強飲料服食，如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清熱化淤。
六、臥床休息靜養(yǎng)，避免情緒激動，保持心情舒暢，安慰病人，消除思想顧慮，特別要注意意外的精神刺激。
七、脾虛氣弱的病人，遇寒冷季節(jié)可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人，可增加滋陰食物，如甲魚、龜肉等。
八、分娩后絕對臥床休息，產后惡露不盡患者要注意陰道衛(wèi)生，每天用溫開水或1:5000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛(wèi)生紙，經常換月經墊和內褲，減少邪毒侵入機會。
九、加強營養(yǎng)，飲食總宜清淡，忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪，可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者，可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。
怎樣區(qū)別惡露和月經
正常惡露有血腥味，不臭。血性惡露是產后第1~4天內排出的分泌物，量多，色鮮紅，含血液、蛻膜組織及粘液，與月經相似，或稍多于月經量，有時還帶血塊。漿液性惡露是產后第4~6天左右排出的，色淡紅，含少量血液、粘液和較多的陰道分泌物，并有細菌。白色惡露是在產后一周以后排出的較白或淡黃色的惡露，含大量白細胞、蛻膜細胞及細菌，狀如白帶，但較平時的白帶為多。每個產婦雖然都有惡露，但各人排出的量不盡相同，平均總量約為500~1000毫升。各產婦持續(xù)排惡露的時間也不相同，正常產婦約3周左右干凈。
產后月經的來潮與產后是否哺乳、哺乳時間的長短、產婦的年齡及卵巢功能的恢復能力有一定的關系。產后月經的復潮個體差異也很大，有的產婦產后月經復潮時間在產后一年。一般說來不哺乳者，產婦通常在產后6-10周月經復潮，平均在產后10周左右恢復排卵。哺乳的產婦月經復潮延遲，有的在產褥期月經一直不來潮，平均在產后4-6個月恢復排卵。
什么是產褥期護理
產褥期即俗稱的坐月子，在醫(yī)學教科書上稱之為產褥期。解放以前的理解農村中就認為產后坐月子的時間為一個月，產后休息滿1個月就是全部恢復了，婦女就要參加體力勞動，有不少的老年婦女患有子宮脫垂等疾病的比較多，可能就是與產后休養(yǎng)不足時有一定關系。
而產褥期護理則是胎兒、胎盤娩出后的產婦身體、生殖器官和心理方面調適復原的一段時間，需6～8周，也就是42～56天。在這段坐月子的6～8周時間內，產婦應該以休息為主，尤其是產后15天內應以臥床休息為主，調養(yǎng)好身體，促進全身器官各系統(tǒng)尤其是生殖器官的盡快恢復。
產褥期護理原則
1.慎寒溫
隨著氣候與居住環(huán)境的溫、濕度變化，產婦穿著的服裝與室內使用的電器設備，應做好適當的調整，室內溫度約25～26℃，濕度約50%～60%，穿著長袖、長褲、襪子，避免著涼、感冒，或者使關節(jié)受到風、寒、濕的入侵。
2.適勞逸
適度的勞動與休息，對于惡露的排出、筋骨及身材的恢復很有幫助。產后初始，產婦覺得虛弱、頭暈、乏力時，必須多臥床休息，起床的時間不要超過半小時，等體力逐漸恢復就可以將時間稍稍拉長些，時間還是以1小時至2小時為限，以避免長時間站立或坐姿，導致腰酸、背痛、腿酸、膝踝關節(jié)的疼痛。
3.勤清潔
頭發(fā)、身體要經常清洗，以保持清潔，避免遭受細菌感染而發(fā)炎。古代由于環(huán)境簡陋，生活條件差，又沒有電器設備，因此規(guī)定較嚴，而有一個月不能洗頭、洗澡的限制，現代人不必如此辛苦。洗頭，洗澡要用40℃左右的溫水，洗完頭后要及時用干毛巾擦干頭發(fā)。
4.調飲食
前面三項每一個人都沒有差別，飲食方面就有個人體質的差異性，應該有所不同；再者，產后排惡露、哺乳也許有不順的情形，或者有感冒、頭痛、口破、皮膚癢、胃痛等等疾病發(fā)生，飲食與藥物就必須改變。坐月子的飲食還是以溫補為主，最好請醫(yī)師根據個人體質作調配比較妥善。
在坐月子的1個月中，媽媽應該如何計劃呢？
第1周：媽媽充分休息，注重營養(yǎng);隨時觀察惡露情況;按需給寶寶哺乳。注意保健，不要受涼;可在床上進行乳房按摩;進行產褥體操;進行全身檢查，可以出院了;保持平靜心態(tài)，預防產后抑郁癥。
第2周：充分攝取營養(yǎng)豐富的食物，促進乳汁分泌。做舒緩運動促進身體恢復;可上美發(fā)院洗頭或是請丈夫幫忙清洗;堅持乳房按摩，擠出剩余的母乳。
第3周：保持均衡營養(yǎng)，注意鐵的攝取;可做一些簡單的家務，但應避免長時間站著或集中料理家務;進行陰部練習，加強會陰部肌肉的力量。這一時期，要注意觀察身體狀態(tài)，出現異常時，盡快檢查、治療，以免留下后遺癥;肥胖者要適當進行體形恢復鍛煉，使之恢復到懷孕前的健康;禁止性生活。
第4周：如果徹底停止排出惡露，身體恢復正常，可以進行盆浴;應避免提重物，也不要伸手拿高處物品、不要長時間蹲著;可以自行幫寶寶洗澡;如果惡露結束，可以不用再消毒外陰部;媽媽需接受產后第1個月的產后檢查，寶寶則為出生后第1個月的檢查。
第5周：可以獨立進行育兒和家務，不過不能過于勞累，也不要做整理房間、大量的清理工作，應以做飯、洗衣等簡單的家務為主;出現疼痛、出血、發(fā)熱等癥狀時，應到醫(yī)院檢查。
第6周：可以開始性生活，不過哺乳期間，應實施避孕措施;可以進行輕微的運動或短途旅行;身體已基本恢復到懷孕前的狀態(tài)，可以騎自行車或進行簡單的運動;為了盡快恢復身體，還可以練習塑身操;可以到附近公園散步或到郊外呼吸新鮮空氣，也可以帶著寶寶一起曬太陽;準備重返工作崗位;想一想如何解決哺乳問題，如果準備給寶寶喂牛奶，需要事先練習，使寶寶適應牛奶。
產褥期護理要點
護理要點一：產后清潔很重要
外陰的清潔是產后清潔重要的一點。魏麗惠主任建議，產后外陰清潔最好一周進行兩次，不需每天清洗。選擇洗液時，應注意安全性，盡量選擇配方是植物中藥，PH值適合弱酸性外陰環(huán)境的洗液，比如婦炎潔，其中含有苦參、百部等可以有效預防婦科炎癥的發(fā)生。
護理要點二：室內溫度需把控
產婦生產后，毛孔和骨縫張開，很容易感受風寒，因此要避免空調直吹、穿堂風。我國古代一般不主張產后洗澡，其實產后洗澡因人而異。產后洗澡需注意，水溫應控制在37度左右，避免水溫過熱，洗澡的時間盡量短，不要泡澡，洗后要注意及時擦干，如果是冬天更需要特別注意保暖。
護理要點三：母乳喂養(yǎng)更有利
女性乳頭、乳房的保養(yǎng)在產前、產后都是非常重要的。有些人乳頭凹陷，在孕期時要幫助往外拉，這樣可以保證產后更好的哺乳。此外，產后母乳，不僅有利于寶寶的健康，還有助于媽媽們子宮的恢復。
護理要點四：產后進補要適當
產后女性身體一般較為虛弱，需要適當進補。魏主任指出，一些早產媽媽可適當吃鈣片，一方面可以彌補早產兒存在的一些先天不足，另一方面可以補充產后身體內輕微的鈣流失。但需注意進補適當、科學、合理。
護理要點五：高齡產婦需謹慎
魏主任強調，女性的最佳生育年齡在20歲至35歲。如果超出35歲，即稱為高齡產婦。高齡產婦較適齡產婦在妊娠期間患病的幾率大，容易出現妊娠性高血壓等疾病?；疾〉漠a婦，在產后一定要進行檢查，并積極治療，否則會有終身患病的風險。
產褥期護理的注意事項
初為人母，對著可愛的小寶寶，內心的喜悅，照料新生兒的緊張及分娩后的不適互相交織，可能令您無所適從或情緒高漲。但請記?。耗愕纳眢w需要六到八個星期的休息和適當的護理才能復原。這段時間科學名稱為產褥期，俗稱“月子”。為了能順利而科學的渡過產褥期，更好的完成產后的恢復，您應該注意以下幾點：
1.您和寶寶的居室應清潔、明亮、通風好，溫度及濕度適中。
2.營養(yǎng)合理、平衡，不要專吃高蛋白、高脂肪飲食。食譜要廣，蔬菜、水果中含有豐富的維生素及礦物質，也應有適當比例。為增加乳汁應多吃流食或半流食。
3.注意個人衛(wèi)生：產褥期出汗多，應經常洗澡（不用盆?。?，常換內衣，飯后要刷牙漱口，預防口腔感染和牙周炎；洗頭、洗腳用溫水也不會落下產后病。指甲要常剪，以免劃傷嬰兒柔嫩的肌膚。
4.產后惡露多，開始的三至四天是鮮紅色，漸漸變?yōu)楹稚?，分量漸少而轉為淡黃色，要注意勤換月經紙，會陰要用溫水沖洗，從前向后，以免將肛門的細菌帶到會陰傷口和陰道內。
5.心情舒暢，可使乳汁加多。部分媽媽在產后數天會出現情緒低落。原因是體內荷爾蒙濃度的突然變化所致。通常這種產后的情緒低落在短期內便會消失，但若情況持續(xù)就應請醫(yī)生治療。
6.不要躺在床上一動不動，而應臥床休息與適當活動相結合。分娩次日就可在床上翻身，半坐式與臥式交替休息，以后可在床邊及房內走動，并進行產后體操，可保持健康及盡早恢復體型，也可減少便秘。
7.您的休息要與嬰兒同步，孩子睡覺時抓緊時間休息，這樣既可得到充分的休息，又可保證足夠乳汁。盡量安排家人替您分擔家務及照顧寶寶，爭取充足的休息時間。
8.注意避孕：通常月經在產后兩、三個月才恢復，母乳喂養(yǎng)的母親則要更長的時間。產后月經未復潮前也有可能受孕，性生活不能開始過早，應在產褥期以后才恢復性生活，并要采用適宜的避孕方法。
9.堅持純母乳喂養(yǎng)，可以促進子宮復舊和減少產后出血，還有利于恢復體型。
10.產后檢查：依照醫(yī)生或醫(yī)院的指示定期產后檢查。
產褥期護理與保健
產褥期母體各系統(tǒng)變化很大，雖屬生理范疇，但子宮內有較大創(chuàng)面，乳腺分泌功能旺盛，容易發(fā)生感染和其他病理情況。需要注意清潔衛(wèi)生，加強產褥期護理，使身體盡快恢復。
1、保持良好生活習慣建立良好的休息環(huán)境，注意衛(wèi)生。室內溫度適宜，18～20℃，空氣新鮮，通風良好。即使在冬季也要有一定時間開窗通風，保持空氣新鮮，但要注意避免直接吹風。居室內要清潔舒適。在房間內不要吸煙，有慢性病或感冒的親友最好不要探視產婦及新生兒，盡量減少親友探望，以免引起交叉感染。產后衣著適當，清潔、舒適、冷暖適宜，不能與正常生活相差太遠。夏季注意涼爽，冬季注意保暖。過分“捂”的不良習俗是不科學的。這樣使汗液不能蒸發(fā)，影響體內散熱。產后一定要注意衛(wèi)生，應該像平時一樣洗漱、刷牙、洗臉、洗腳、梳頭，飯前便后洗手，喂奶前洗手。出汗多還要勤洗澡、勤換衣服，注意預防感冒，洗澡應采取淋浴，不要盆浴，以免臟水進入陰道引起感染，用具要清潔。產后陰道有惡露排出，要注意保持外陰部清潔，每日用溫開水洗外陰，勤換內褲與衛(wèi)生墊。大小便后避開傷口，用清潔衛(wèi)生紙從前向后擦凈，注意不要反方向，以免肛門周圍細菌逆行造成感染。
2、注意情緒變化經歷妊娠及分娩的激動與緊張，產婦精神極度放松；對哺育嬰兒的擔心；產褥期的不適等均可造成情緒的不穩(wěn)定，尤其在產后3~5天，可表現為輕度抑郁，應幫助產婦減輕身體不適，并給予精神關懷、鼓勵、安慰，使其恢復自信。抑郁嚴重者，需服抗抑郁癥藥物治療。
3、飲食由于分娩時體力消耗大，身體內各器官要恢復，產婦的消化能力減弱，又要分泌乳汁供新生兒生長，所以飲食營養(yǎng)非常重要。產后1個時可讓產婦進流食或清淡半流食，以后可進普通飲食。食物應富有營養(yǎng)、足夠熱量和水分。若哺乳，應多進蛋白質和多吃湯汁食物，并適當補充維生素和鐵劑。食品要多樣化，富于營養(yǎng)，容易消化，不能多油膩。尤其產后最初幾天內，要多吃些高熱量、高蛋白、高維生素的食品，多飲水及湯類，促進乳汁分泌。多食水果、蔬菜有利于大便通暢。夏天可吃西瓜，利于防暑降溫。但產后不宜喝茶，因為茶葉中含有鞣酸，它可以與食物中的鐵相結合，影響腸道對鐵的吸收，從而引起貧血，另外，茶葉中還含有咖啡因，飲用茶水后，使人精神振奮，不易入睡，影響產婦的休息和體力的恢復，同時茶內的咖啡因可通過乳汁進入嬰兒體內，容易使嬰兒發(fā)生腸痙攣和忽然無故啼哭現象，所以產婦產后不宜喝茶。忌辛辣食物及酒類。注意飲食衛(wèi)生，防止胃腸炎的發(fā)生。
4、排尿與排便警惕產后尿潴留：在產后5日內尿量明顯增多，應鼓勵產婦盡早自解小便。產后4小時即應讓產婦排尿。若排尿困難，應解除怕排尿引起疼痛的顧慮，鼓勵產婦坐起排尿，可用熱水熏洗外陰，用溫開水沖洗尿道外口周圍誘導排尿。下腹部正中放置熱水袋，按摩膀胱，刺激膀胱肌收縮。必要時可給予導尿或留置導尿管1～2日，并給予抗生素預防感染。重視便秘：產后因臥床休息、食物中缺乏纖維素以及腸蠕動減弱，產褥早期腹肌、盆底肌張力下降，常發(fā)生便秘。應多吃蔬菜及早日下床活動。若發(fā)生便秘，應口服緩瀉劑、開塞露塞肛或肥皂水灌腸。
5、觀察子宮復舊及惡露每日應在同一時間手測宮底高度，以了解子宮逐日復舊過程。測量前應囑產婦排尿，并先按摩子宮使其收縮后，再測恥骨聯合上緣至宮底的距離。產后宮縮疼痛嚴重者，可用山楂100g，水煎加糖服，或定時服用索密痛片。每日應觀察惡露數量、顏色及氣味。若子宮復舊不全，惡露增多、色紅且持續(xù)時間延長時，應及早給予子宮收縮劑。若合并感染，惡露有腐臭味且有子宮壓痛，應給予抗生素控制感染。
6、乳房護理推薦母乳喂養(yǎng)，必須正確指導哺乳。于產后半小時內開始哺乳，廢棄定時哺乳，推薦按需哺乳，生后24小時內，每1～3小時哺乳一次。生后2～7日內是母體泌乳過程，哺乳次數應頻繁些，母體下奶后一晝夜應哺乳8～12次。最初哺乳時間只需3～5分鐘，以后逐漸延長至15～20分鐘。讓新生兒吸空一側乳房后，再吸吮另側乳房。第一次哺乳前，應將乳房、乳頭用溫肥皂水及溫開水洗凈。以后每次哺乳前均用溫開水擦洗乳房及乳頭。母親要洗手。哺乳時，母親及新生兒均應選擇最舒適位置，需將乳頭和大部分乳暈含在新生兒口中，用一手扶托并擠壓乳房，協(xié)助乳汁外溢，防止乳房堵住新生兒鼻孔。每次哺乳后，應將新生兒抱起輕拍背部1～2分鐘，排出胃內空氣以防吐奶。哺乳期以10個月～1年為宜。乳汁確實不足時，應及時補充按比例稀釋的牛奶。
產褥期的飲食護理
產褥期每天大約需要熱量2700－2800千卡，蛋白質100克，此妊娠前的飲食量增加約30%左右為好。飲食要考慮營養(yǎng)的均衡。
主食要比妊娠晚期增加些，副食應多食一些瘦肉、魚、蛋、牛奶和新鮮蔬菜。哺乳期應多一些半流食如雞湯、魚湯、排骨湯等，少食多餐。
此外有下列情況者，在飲食方面要有所控制或傾斜。
1、有妊娠高血壓綜合征后遺癥，在積極治療的同時，要控制鹽的攝入。
2、有貧血癥狀者，要多攝取蛋白質和富含鐵劑如黑木耳、海帶、紫菜、豬肝等食物。
3、有便秘者應多吃食纖維多的蔬菜和水果，早晨可喝點淡鹽水或蜂蜜水也有效。
4、為防止過胖，要控制含糖高的食物攝入。
5、嗜好品如香煙、酒繼續(xù)像妊娠期那樣控制，香辛調料和咖啡等，最好不要過量。
產后惡露多久干凈
1、血性惡露：色鮮紅，含大量血液，量多，有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3到4天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉變?yōu)闈{液惡露。
2、色淡紅含多量漿液。少量血液，但有較多的壞死蛻膜組織，宮頸黏液，宮腔滲出液，且有細菌。漿液惡露持續(xù)10天左右，漿液逐漸減少，白細胞增多，變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝丁?/p>
3、白色惡露：粘稠，色澤較白。含大量白細胞，壞死組織蛻膜，表皮細胞及細菌等。白色惡露持續(xù)3周干凈。
正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4到6周，總量約250ml-500ml，個體差異較大。通過對惡露的觀察，注意其質和量、顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況，可以了解子宮恢復是不是正常。
產后惡露持續(xù)多久
對于順產來說，產后惡露一般會持續(xù)4—6周，不過這也要根據每個人的體質來看，體質弱的人可能會延至6個星期，體質好的人一般3個星期就會干凈。如果順產之后6周惡露仍然不干凈，那么就可能與產婦的身體狀況、產后飲食、休息狀況等有關。
如果超過這個時間惡露仍然不停流出份量也沒有減少，則稱為惡露不凈”，原因大致上與身體虛弱有關，多為氣虛血瘀或血熱。氣虛的婦女產前本身血氣不足，加上分娩時失血產后也沒有好好調理進補，以致操勞傷脾傷氣不能攝血，血瘀者惡露瘀結以致血行不暢；血熱的婦女因分娩時失血陰虛則血熱迫熱妄行，應及時就醫(yī)。
產后惡露多久結束正常
正常的惡露持續(xù)4—6周，血性惡露持續(xù)3--7天，漿液性惡露2周，白色惡露持續(xù)2--3周停止。
產后惡露不盡的原因
1、組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內夾血塊，并伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染
可因產后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產后未滿月即行房事，也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細胞總數升高。
3、宮縮乏力
可因產后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。
產后惡露不盡怎么辦
1、分娩前積極治療各種妊娠病，如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產程長者，給予抗菌素預防感染。
3、分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完全，如有殘留者及時處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪，母體面向上，注意各葉能否對合，有無缺損。然后將胎膜提起，檢查是否完整，同時注意有無異常血管通過胎膜，如有血管斷端者，說明可能有副胎盤”殘留在宮內。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留，須在嚴密消毒下，徒手或用器械進入宮腔取出，以防產后出血或感染。如有小部分胎膜殘留，可于產后使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅持哺乳，有利于子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應無臭味但帶有血腥味，如果發(fā)現有臭味，則可能是子宮內有胎物殘留，應立即治療。
6、定期測量子宮收縮度，如果發(fā)現收縮差，應該找醫(yī)生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出，婦女應勤換衛(wèi)生棉，保持清爽，最好暫時禁止行房，避免受感染。
8、產后惡露不絕，若懷疑有胎盤殘留，應及時去醫(yī)院就診，并在醫(yī)生指導下治療。
產后惡露反復怎么辦
一、食療法
1、脫力草30克，雞蛋10個，紅糖30克。將脫力草先熬水，去渣，再用濾液，紅糖與雞蛋同煮，以蛋熟為度，每天吃蛋2--3個，吃完可再制，適用于產后之氣虛所致惡露不盡。
2、人參10克，凈烏骨雞1只，精鹽少許。將人參浸軟切片，裝人雞腹，放入砂鍋內，加鹽，隔水燉至雞爛熟，食肉飲湯，日2--3次。
3、山楂紅糖煮水飲用，山楂不僅能夠幫助產婦增進食欲，促進消化，還可以散淤血，加之紅糖補血益血的功效，可以促進惡露不盡的產婦盡快化淤，排盡惡露。
二、藥物治療
如果長時間惡露反復不盡最好要去醫(yī)院檢查，找出病因，然后配合藥物進行治療，西藥與中藥相比還是比較偏向于中藥的，西藥一般緩解癥狀，但是中藥則從人體根本之處治療，不僅能治療疾病還能調理身體。
三、良好的生活習慣
1、保持室內空氣流通，祛除穢濁之氣，但要注意保暖，避免受寒。若血熱證者，衣服不宜過暖。2、臥床休息靜養(yǎng)，保持樂觀向上的心態(tài)，保持心情舒暢，安慰病人，消除思想顧慮。3、加強營養(yǎng)，飲食以清淡易消化為主，不要吃生冷、辛辣、油膩、不易消化食物，可多吃新鮮蔬菜。若氣虛的人，可吃一些雞湯、桂圓湯等。若血熱者吃一些梨、橘子、西瓜等水果。
剖腹產后惡露顏色都有哪些？
1、紅色惡露
紅色惡露是產后1—4天內排出的分泌物，呈鮮紅色，量多，沒有味道或稍有腥味，一般可與平時月經相似，或稍多于月經量，有時還帶有血塊，但不應有大血塊。
2、淡紅色惡露
淡紅色惡露又叫漿液性惡露，惡露呈淡紅色，其中含有少量血液、黏液和較多的陰道分泌物，還有細菌生長。在產后4—6天左右排出。產后一周二流的排出量為240-270cc。
3、白色惡露
白色惡露是在產后一周后排出的呈白色或淡黃色的惡露。其中含有白血球、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌等成分，形狀如白帶，但是較平時的白帶多些。
剖腹產后惡露不盡怎么辦？
剖腹產后惡露不盡是怎么回事呢？一般來說，導致剖腹產后惡露不盡的原因主要是組織物殘留。剖腹產后惡露不盡的話，要注意休息減少腹部用力，不要總吃高營養(yǎng)物質不喝紅糖水等活血補品。
1、組織物殘留。
可能因為妊娠月分較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可能因為手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內夾血塊，并伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染。
可能因為剖腹產后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產后不久即行房事，也可能因為手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細胞總數升高。
3、宮縮乏力。
可能因為產后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或手術時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。
由于癥狀表現不一，治療也不盡相同，所以各位新媽媽們要提醒及時去醫(yī)院請醫(yī)生查找剖腹產后惡露不盡的病因，并針對病因進行治療。
要注意休息減少腹部用力，不要總吃高營養(yǎng)物質不喝紅糖水等活血補品。
產后惡露反復是怎么回事？
產后惡露反復是指產后6周惡露未凈或伴有不規(guī)律子宮出血，也稱為惡露延長。順產和剖宮產均有可能發(fā)生，并與產婦產后休養(yǎng)的好壞、是否為母乳喂養(yǎng)有關。剖宮產后的產婦尤其容易出現惡露延長。
產后惡露反復的危害有：
1、產后惡露延長會導致局部和全身感染，嚴重者可發(fā)生敗血癥；
2、惡露延長還會引起切口感染裂開或愈合不良，甚至需要切除子宮；
3、惡露延長最要注意，也是最易發(fā)生的是晚期產后出血，甚至大出血休克，危及產婦的生命。所以，提倡自然分娩好。
產后惡露多久干凈？
惡露是反映子宮恢復程度的一個標志，一般來說新媽媽在產后3周左右惡露就會干凈，身體稍弱的媽媽在6周后也會干凈。如果產后2個月還是有惡露，則可能是由于疾病而導致的，這時需要去醫(yī)院進行治療。
1、正常情況下，惡露帶有血腥味，但不臭，量不超過月經量，色透明，有光澤，不暗，不污穢。經約半個月到20天后，都會干凈。
2、根據個體差異每個新媽媽友產后持續(xù)排惡露的時間也不一定相同，正常情況下新媽媽產下寶寶后大約3周左右惡露干凈。
3、如果產后2個月以上惡露還是淋漓不凈的話，就要考慮屬于惡露不凈了。引起惡露不凈的常見的原因有子宮腔的一些感染、子宮腔內有妊娠物如胎盤、蛻膜等組織的一些遺留、子宮沒有復原完全等。
4、如果剖腹產一個月以后惡露仍然不凈，同時還伴有臭穢味或腐臭味等異味，或伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀，那么可能是子宮、輸卵管、陰道、卵巢有感染；如果排出惡露量居然日漸增多了，顏色也逐日變紅變深，或出現一些瘀塊，或伴有子宮的出血、陰道有創(chuàng)傷，或有感染癥狀的發(fā)生等，導致惡露總是持續(xù)不凈時，大家一定要引起足夠的重視，并及時到醫(yī)院去接受檢查治療。
剖腹產后惡露鮮紅正常嗎？
一般產后3-4天為血性惡露，量多，顏色棕紅，含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。 4-6天為漿液性惡露，其色轉淡，內含血液越來越少。7-10天之后為白色惡露，內含大量白血球、蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。一月左右惡露基本停止。
如果產后2周，惡露仍然為鮮紅色，血性，量多，伴有惡臭味，有時排出爛肉樣的東西，或者胎膜樣物，這說明子宮修復差，這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜，應去醫(yī)院詢問和診治。
產后發(fā)生產褥感染時，會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時，產婦有發(fā)熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。這時的惡露，不僅有臭味，而且顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。
剖腹產后惡露有異味
剖腹產后，正常惡露總含量約為500—1000毫升，有血腥味，不會出現腥臭味。
如果剖腹產產后2周，惡露仍然為血性，量多，伴有惡臭味，有時排出爛肉樣的東西，或者胎膜樣物，子宮復舊很差，這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜，隨時有可能出現大出血，應立即去醫(yī)院診治。
產后發(fā)生產褥感染時，會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時，產婦有發(fā)熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。這時的惡露，不僅有臭味，而且顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。
剖腹產后惡露有臭味怎么辦呢？惡露有臭味應特別注意，不可掉以輕心。應及時尋找原因，對癥治療，避免發(fā)生嚴重產褥感染和不良后果。
哺乳期會來月經嗎
喂奶期間來月經是正常生理現象。生寶寶以后，月經的恢復及排卵的時間都會受哺乳影響。不哺乳的媽媽通常在產后6—10周就迎來了“老朋友”。哺乳媽媽月經的恢復時間一般會延遲，有的哺乳期一直不來月經。
有個現象值得注意：產后初次月經樣陰道出血被很多媽媽視為月經來潮，其實通過基礎體溫測定，其中60%是無排卵的，嚴格地說是無排卵性月經，算不上是真正的月經。其出血量和持續(xù)時間較正常月經長得多，月經周期也不準，所以，很多媽媽產后的月經會有一段時間不正常。
女性在產后的月經恢復是一個自然的生理現象。產后多久月經才會來？這是個常見的問題?；謴偷臅r間有早有晚，早的可在滿月后即來月經，晚的要到寶寶1歲后才恢復。
從醫(yī)學角度來講，根據子宮內膜的組織形態(tài)來推測，可能早在產后33—42天，卵巢就可排卵了。研究資料顯示，沒有哺乳的產婦，有4O%在產后6周恢復排卵；到了產后8—12周，還沒有恢復排卵及月經的產婦大約只占35%。哺乳的產婦，在產后12周約有25%會恢復排卵與月經，大多數哺乳產婦通常要到18周才完全恢復排卵機能。不過，有時很難在臨床上確定產后第一次月經的確切時間，而且少數產婦會在分娩后馬上開始有少到中量的間歇性出血。
母乳喂哺嬰兒的新媽媽，排卵及月經恢復較遲，有的要在一年后才來月經。大多數人第一次的月經量比平時月經量多，第二次月經就正常了，因此不必治療。
當月經來潮時，哺乳媽媽的乳量一般會有所減少，乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化，蛋白質的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時會引起嬰兒消化不良癥狀，但這是暫時的現象，待經期過后，就會恢復正常。因此無論是處在經期或經期后，都無須停止喂哺。
喂奶期間月經不規(guī)律
一般來說，喂奶期間月經不規(guī)律這種情況是正常的，這是因為內分泌功能失調引起的，多數不用治療，隨著時間的推移會慢慢恢復，等到完全不哺乳了，慢慢就會恢復正常了。
哺乳期月經不正常平時的生活要注意，不要吃生冷辛辣或刺激性食物，要注意保暖，避免著涼，也可以找當地比較有經驗的中醫(yī)進行辨證治療。哺乳期月經可能不規(guī)律，但會排卵，要注意避孕。可以用避孕套或上節(jié)育環(huán)。
來月經還能喂奶嗎
民間有這樣的說法，哺乳期來了月經，母乳便沒有營養(yǎng)，甚至對寶寶有毒，必須斷奶。這種說法不科學。
正常情況下，產后11天至4個月母乳質量最好。月經來潮后，乳汁比平日濃縮，所含脂肪減少，蛋白質增多，這種乳汁對寶寶并無害處。
為了避免乳汁濃縮和成分改變，母親在月經期可多喝點開水，多吃些魚類、牛奶、禽肉和菜湯等。
產后4個月月經來潮亦不必斷奶，奶量不夠，可添加牛奶和米糊等輔助食品。如至產后8個月月經來潮，則可給寶寶斷奶，逐日減少吃奶次數，增加輔助食品用量。
喂奶期間來月經的注意事項
1、產后惡露，并非月經
通常情況下，產婦在分娩后，產道會流出如月經一般的血狀分泌物，這種由胎盤著床位置的出血，混著殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物，稱為惡露。
正常情況下，起初的4—5天，惡露量多且呈紅色；產后一星期后，惡露量逐漸減少而變成褐色；第10天以后，顏色變得更淡，慢慢地由黃色轉為白色，沒有特殊的氣味。惡露一般在產后4—6周消失。但有時少量褐色的惡露會持續(xù)到產后第1次月經來潮。
惡露一般不超過月經量。如果流血持續(xù)兩周以上，超過月經量或有血塊，陰道流出物呈爛肉樣組織或有腐敗臭味時，應該及時求醫(yī)。
2、常見的產后月經異常
常見的產后月經異常，有不間斷陰道出血和閉經兩種情況：
第一種情況：
由于產后的第一次月經通常是無排卵的周期，或是因功能不良的黃體誘導而產生的，而且此時卵巢對于性腺激素的剌激仍不太敏感，所以，諸如產后惡露一直滴滴答答流不停、偶爾會有不定期的反復少量出血，或是還在坐月子期間即有類似月經來潮的出血等各種異?，F象很常見。
如果確定以前并沒有服用會抑制子宮收縮的食物或藥物，而且產后出院前的檢查并沒有發(fā)現會引起產后出血問題的情況，可在產后回診時詢問醫(yī)師。如果在坐月子期間與之后，有經常或大量出血等情形，建議還是要立即就醫(yī)，接受婦產科醫(yī)師的診斷及治療。
第二種情況：
產后閉經的情況主要見于長期哺乳和產后大出血、感染所致的漢氏綜合征；另外，體內泌乳激素過高也會抑制排卵而形成無月經。
分娩前，孕婦體內的泌乳激素濃度雖然高，但是由于受到雌激素的影響，泌乳激素無法表現其作用。在胎盤娩出之后，泌乳激素的作用因體內雌激素濃度驟減而加強。一般而言，泌乳激素在生產兩周后才會回復到孕前狀態(tài)。但是在哺乳產婦體內，泌乳激素不但維持在高于孕前的狀態(tài)，而且還因受到寶寶吸吮的反應而增加。
哺乳性無月經的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要有哺乳，新媽媽的月經應該不會太早來。當然，不同人的差異性也很大。另外，部分產婦由于哺乳時間過長，結果導致子宮內膜萎縮性閉經。
另一種主要的閉經情況，產生在產后大出血伴休克、嚴重的產后感染或彌漫性血管內凝血的產婦身上。這些癥狀可導致閉經，即所謂的漢氏綜合征，此癥還可累及甲狀腺的分泌功能，出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛發(fā)脫落等癥狀，需經醫(yī)生診治。
3、沒有月經，也須避孕
處于產褥期的新媽媽即使沒有月經，也能懷孕。因為能否懷孕，在女方來說，取決于有無排卵。排卵的恢復不一定是與月經的恢復同步的，特別是在月經剛恢復的幾個周期，常常是無排卵的月經周期，但也有不少人在月經恢復之前就已開始排卵，尤其是不哺乳的婦女，排卵往往恢復較早。
因此，產婦在哺乳期間性交，隨時都可能因已恢復排卵而受孕。據統(tǒng)計，在哺乳期受孕的婦女中，有一半是月經復潮以前受孕的。所以，產后只要開始有性生活，就應當采取避孕措施。
滿月后，產婦就有恢復排卵的可能，所以，產后第一次性生活起就應采用避孕措施。適宜的哺乳期避孕方法可以是避孕套和單純孕激素避孕針。單純孕激素避孕針的使用方法是月經來潮第5天注射一針，以后每3個月一次。由于避孕藥中的雌激素可使乳汁分泌減少、質量降低，還能進入乳汁對新生兒產生不良影響，所以哺乳期的新媽媽不宜使用短效口服避孕藥。
剖腹產后多久來月經
產后月經的復潮與產后產婦是否哺乳、哺乳時間的長短、產婦的年齡及卵巢功能的恢復能力等相關。一般說來，不哺乳者，產婦通常在產后6—10周月經復潮，平均在產后10周左右恢復排卵。哺乳的產婦月經復潮延遲，有的在哺乳期月經一直不來潮，有的幾個月后來潮，平均在產后4-6個月恢復排卵。而在月經未復潮前排卵是可能已經恢復的，所以若有性生活一定要做好避孕措施。
剖腹產后多久來月經，對于不同的女性來說會有所不同，個體差異性較大，例如哺乳媽咪會晚些，如果來月經的話乳量一般會有所減少，同時會導致乳汁中所含蛋白質及脂肪的量發(fā)生變化，所以在此時建議停止喂奶。所以建議定期的到醫(yī)院進行檢查，看自己是否健康，對寶寶是否有影響。
剖腹產后多久來月經正常？
產后由于內分泌的改變，大多數婦女卵巢不能立即恢復功能，因而在產后出現一個閉經階段。有人認為婦女產后哺乳沒有排卵，不來月經，這種說法不完全正確。一般婦女產后不排卵的時間平均為70天，約40％的婦女產后第一次排卵發(fā)生在月經恢復以前。
母乳喂哺嬰兒的新媽媽，排卵及月經恢復較遲，有的要在一年后才來月經。大多數人第一次的月經量比平時月經量多，第二次月經就正常了，因此不必治療。
當月經來潮時，新媽媽的乳量一般會有所減少，乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化，蛋白質的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時會引起嬰兒消化不良癥狀，但這是暫時現象，待經期過后，就會恢復正常。因此無論是處在經期或經期后，新媽媽都無須停止喂哺。
從醫(yī)學角度來講，根據子宮內膜的組織形態(tài)來推測，可能早在產后33—42天，卵巢就可排卵了。此外，在產后6周，也可觀察到排卵過后的黃體存在。因此，如果新媽媽沒有喂奶，月經通常在產后6-8周內會來月經。研究資料顯示，沒有哺乳的產婦，有4O%在產后6周恢復排卵；到了產后8-12周，還沒有恢復排卵及月經的產婦大約只占35%。哺乳的產婦，在產后12周約有25%會恢復排卵與月經，大多數哺乳產婦通常要到18周才完全恢復排卵機能。不過，有時很難在臨床上確定產后第一次月經的確切時間，而且少數產婦會在分娩后馬上開始有少到中量的間歇性出血。
剖腹產后月經不調怎么辦？
不論是否哺喂母乳，通常產后前幾次的生理周期都不是很規(guī)律，月經來的間隔時間、來的量等，都可能和懷孕前不太一樣，不過幾次過后就會趨于穩(wěn)定。如果媽媽產后生理周期長期都很紊亂，必須咨詢婦科醫(yī)生，以免忽略了其他的生理問題。
1、產后月經不調
【原因】新媽媽產后來經時間不規(guī)律，主要是由神經內分泌功能失調、器質病變或藥物等引起。內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病等；器質病變包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良等;藥物因素如使用內分泌制劑等，這些原因都可能使產后來經時間不規(guī)律。
【防治辦法】平時應該注意適當補鈣，多休息，加強營養(yǎng)，適當運動，這樣可以起到一定的預防作用。如果長期來經時間不規(guī)律，建議去醫(yī)院查明具體原因再做相應的治療。
2、經血量少
【原因】有的新媽媽產后月經周期正常，可是經量卻很少，甚至來一點點就完了，這就是月經過少”的癥狀。主要原因是由身體血虛或者外傷性出血造成的，如產后大出血可造成身體血虛，以致月經過少；先天腎氣腎精不足，生產過多等損傷腎臟，以致腎氣不足，最后導致月經過少；有時內分泌正常，而子宮發(fā)育不良，子宮內膜對卵巢激素的刺激反應減少，或子宮內膜部分粘連，也能發(fā)生月經過少。
【防治辦法】一般以預防為主要的手段，新媽媽在平時應從以下方面注意防治：應盡量避免做能對子宮內膜造成損傷的手術；應將避孕藥與其他避孕措施交替使用，以避免長期使用避孕藥而造成對垂體功能過度抑制。
3、經血過多
【原因】產后新媽媽如果月經規(guī)律，但每次月經的出血量很大，則說明月經過多。月經過多主要是由器質性疾病，如子宮肌瘤所致。正常情況下，每個月經周期的經血量一般不超過30毫升～50毫升，如果超過80毫升，則可診斷為月經過多。每個人月經周期的經血量都不相同，這只能根據自己的情況來判斷了。
【防治辦法】有很多方法可以治療月經過多，包括手術治療，如子宮切除和內膜剝除。另外也有大量藥物可以治療月經過多，如口服藥物或宮內節(jié)育器釋放藥物。產后通常采用藥物治療。
4、閉經
【原因】哺乳期可能會不來月經，再次懷孕也會不來月經，還有產后大出血導致的席漢氏綜合征、產褥感染引起的綜合癥（人工流產后宮頸或宮腔黏連）都有可能造成閉經。
【防治辦法】首先排除因為哺乳的原因和懷孕的可能。建議到醫(yī)院做詳細檢查，明確診斷后，對癥治療。
剖腹產后第一次月經是怎樣的
一般產婦產后6-8周月經來潮。而產后第一次月經的量多少，因人而異。母乳喂養(yǎng)的產婦，由于哺乳使體內泌乳激素上升，抑制排卵，月經來潮時間會更晚，同時會出現月經不調，經量時多時少，月經時間不穩(wěn)定。一般2-3個月月經周期會恢復正常，若過胖、精神壓力太大、卵巢功能問題等，也都會造成產后月經不調或閉經情況。
如有明顯異常，建議你到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，以排除疾病的可能。
剖腹產后第一次月經注意事項
1、保持精神愉快，避免精神刺激和情緒波動。
2、準備好衛(wèi)生巾。產后第一次月經量可能會比平時大，因此在家里應準備好特長夜用的衛(wèi)生巾。外出時也應在包包里準備兩個衛(wèi)生巾，以防萬一。
3、注意衛(wèi)生，勤換內褲和衛(wèi)生巾，預防感染。注意保暖，避免寒冷刺激。避免過勞。
4、內褲要柔軟、棉質，通風透氣性能良好，要勤洗勤換，換洗的內褲要放在陽光下曬干。
5、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多飲開水，保持大便通暢。
剖腹產后月經量少正常嗎
由于體剖腹產后，產婦因為子宮還沒有恢復好，子宮壁太薄，內激素水平紊亂，卵巢功能還沒有完全恢復，大部分產婦會出現閉經，或少量月經，月經不正常來等情況，一般這些情況都是正常的，第一次來月經量少，是屬于正常情況的。請各位媽媽不要過于緊張。
平時注意觀察做記錄，很多人要經過3-4次月經之后才能逐漸恢復正常的頻率和正常的量。注意經期保護，防止著涼，不食生冷食物，不過于勞累，保持心情愉快，勞逸結合。
剖腹產后月經量少的健康食譜
1、烏骨雞湯
組成：烏骨雞1只，當歸、黃芪、茯苓各9克。
用法：將雞洗凈，去臟雜，把藥放入雞腹內用線縫合，放砂鍋內煮熟，去藥渣，加入調味品后食肉喝湯，分2—3次服完。月經前每天l劑，連服3—5次。
作用：健脾養(yǎng)心，益氣養(yǎng)血；適用于氣血不足而致月經過少，經色稀淡，頭暈眼花，心悸怔仲，面色萎黃，少腹空墜，舌質淡紅，脈細。
2、歸地燒羊肉
材料：羊肉500克，當歸、生地各15克，干姜10克。
用法：羊肉洗凈，切塊，放砂鍋中，并入洗凈之藥及醬油、鹽、糖、黃酒，清水各適量，紅燒至肉爛，可常服。
作用：溫中補虛，益氣攝血;適用于氣虛所致月經量多，色淡質虛，面色無華，神疲氣短，懶言，舌質淡，脈弱無力。
3、母雞艾葉湯
組成：老母雞1只，艾葉15克。
用法：將老母雞洗凈，切塊，同艾葉一起煮湯，分2—3次食用。月經期連服2—3劑。
作用：補氣攝血，健脾寧心；適用于體虛不能攝血而致月經過多，心悸怔仲，失眠多夢，少腹冷痛，舌淡脈細。
4、地黃煮酒
材料：生地黃6克，益母草10克，黃酒200毫升。
用法：將黃酒倒入瓷瓶（或杯）中，加生地、益母草，隔水蒸約20分鐘，每次服50毫升，日服2次。
作用：活血止血；適用于血瘀所致之月經過多，色紫黑，有血塊或伴小腹疼痛拒按，舌質紫暗或有瘀點，脈細澀。
剖腹產后月經不調的飲食調理
一般產后3-4天為血性惡露，量多，顏色棕紅，含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。 4-6天為漿液性惡露，其色轉淡，內含血液越來越少。7-10天之后為白色惡露，內含大量白血球、蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。一月左右惡露基本停止。
如果產后2周，惡露仍然為鮮紅色，血性，量多，伴有惡臭味，有時排出爛肉樣的東西，或者胎膜樣物，這說明子宮修復差，這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜，應去醫(yī)院詢問和診治。
產后發(fā)生產褥感染時，會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時，產婦有發(fā)熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。這時的惡露，不僅有臭味，而且顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。
斷奶后多久來月經
從醫(yī)學角度來講，根據子宮內膜的組織形態(tài)來推測，早在產后33-42天，卵巢就可排卵了。此外，在產后6周，也可觀察到排卵過后的黃體存在。
研究資料顯示，沒有哺乳的產婦，有40%在產后6周恢復排卵;到了產后8-12周，還沒有恢復排卵及月經的產婦大約只占35%。哺乳的產婦，在產后12周約有25%會恢復排卵與月經，大多數哺乳產婦通常要到18周才完全恢復排卵機能。不過，有時很難在臨床上確定產后第一次月經的確切時間，而且少數產婦會在分娩后馬上開始有少到中量的間歇性出血。
可見，產后月經的恢復和哺乳有一定的關系。一般來說，如果產后不哺乳，1～2個月就可以恢復月經來潮，晚的話產后3個月也會恢復月經。而哺乳婦女的月經來潮恢復一般延遲時間較長，可能在整個哺乳期內都沒有月經來潮。但在停止哺乳后一般三個月內就能恢復月經來潮，超過這個時期而沒來潮者應到醫(yī)院查明原因。
斷奶后不來月經怎么回事
由于較長時間閉經，往往子宮縮小，斷奶后多數媽媽可以復經，也有少數媽媽不來月經，尤其是哺乳期過長者，幾乎萎縮的子宮不能很快復原。
1、西醫(yī)療法：西藥多是采用雌、孕激素序貫療法（也稱人工周期）經1—2個周期治療后多數人能夠復經。但這些方法必須斷奶后才能使用。
2、中醫(yī)療法：中藥多是應用滋陰補氣血或是行氣活血的藥物進行治療，需要調理的時間可能要長一些，但是副作用相對要小。
斷奶后月經不正常怎么辦
產后初次月經樣陰道出血，被很多媽媽視為月經來潮，其實通過基礎體溫測定，其中60%是無排卵的，嚴格地說是無排卵性月經，算不上是真正的月經。其出血量和持續(xù)時間較正常月經長得多，月經周期也不準，所以，很多媽媽產后的月經會有一段時間不正常。
如果媽媽的月經已經來了，可是來得沒有規(guī)律性，那么就應該盡早地找出發(fā)病的原因。例如產后抑郁，產后營養(yǎng)不良都可能導致月經無規(guī)律。這個時候媽媽應該調節(jié)好自己的情緒，合理安排飲食。除此之外，像桂圓肉，益母草這類的中藥就可以起到很好的調理作用。
何為產后惡露
什么是產后惡露呢？所謂“惡露”是指產后婦女的陰道會流出類似經期的血，但量會稍微多一點。順產后惡露和剖腹產后惡露的情況是不一樣的，對于順產來講，正常情況下，產后4-6周完全排盡。
產后最初幾天，惡露量比較多，顏色鮮紅故稱紅惡露，也稱血性惡露，一般持續(xù)3—7天；3-5天后所含血量減少，惡露變?yōu)榈t色，稱為漿惡露，產后10-14天，惡露呈白色或淡黃色稱白惡露。正常的惡露有血腥味，但不臭。若有惡臭或腥味，就代表子宮可能遭到感染。
對于那些順產6周后惡露依然未凈的產婦，這可能跟產婦的身體體質、是否哺乳、產后飲食、休息情況和營養(yǎng)供給有關。
順產后惡露期間注意事項
1、科學飲食。因為順產后的產婦們一般身體比較虛弱，需要適當的進補營養(yǎng)。而且還可以多喝點紅糖水，有助于惡露排除。氣虛者可食雞湯、桂圓湯、大棗湯等。血熱者可食鮮藕、梨、黃瓜、西瓜、西紅柿等水果，豬肝也有助排惡露及補血。
2、保持室內恒溫，注意保暖。血熱證者衣被不宜過暖，以免加重癥狀。保持會陰部清潔。
3、保持室內空氣新鮮，以利機體氣血早日復原，但是避免對流風。同時應該鼓勵產婦早日起床活動，這有助于氣血運行，使積滯在胞宮內的余瘀盡快排出。
順產后惡露不凈診斷
1、產后3周，陰道仍有紅色惡露排出。
2、如惡露有臭味，或伴有低熱、下腹疼痛、子宮復舊不良，或子宮有觸痛，則有宮腔感染。
3、B超檢查子宮復舊不良，宮腔內有組織時，為胎盤或胎盤殘留。
順產后惡露不盡原因及應對方法
1、宮腔感染
可因產后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產后未滿月即行房事，也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細胞總數升高。
2、組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內夾血塊，并伴有陣陣腹痛。
3、宮縮乏力
可因產后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。
由于癥狀表現不一，治療也不盡相同，通過觀察惡露的性質、氣味、量及持續(xù)時間，可以了解子宮復原情況及其有無感染存在。如果血性惡露持續(xù)2周以上，量多，常提示胎 盤附著處復原不良或有胎 盤胎膜殘留，如果分娩1個月后惡露不凈，同時伴有臭穢味或腐臭味，或伴有腹痛、發(fā)熱，則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染；如果伴有大量出血，子宮大而軟，常提示子宮復舊不良。故應及時去醫(yī)院請醫(yī)生查找惡露不凈的病因，并針對病因進行治療。
順產后惡露不凈治療方法
如果發(fā)現陰 道出血多或時間延長，或血液有異味應盡快到醫(yī)院檢查，如果情況不嚴重或暫時沒發(fā)生異常情況可使用縮宮劑和抗生素。如果情況嚴重或發(fā)現有胎盤殘留的情況，應在使用抗生素的情況下實行清宮術，將殘留物清除干凈以促進宮縮。如果殘留物滯留時間過長可在B超下實行清宮術，盡量一次清除干凈。排除感染、胎盤殘留等病變，惡露不絕可用民間驗方或中藥治療。
