什么是暗經(jīng)?暗經(jīng)是一種異常月經(jīng)。根據(jù)《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》記載,暗經(jīng)是指婦女終身未見有月經(jīng)來潮,但能正常孕育者。女性出現(xiàn)暗經(jīng)的可能性很小,只有個別的育齡女性有出現(xiàn)有卵巢和子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化,但是沒有發(fā)現(xiàn)有經(jīng)血的流出,也不影響正常受孕和生育,這種情況稱為暗經(jīng)。暗經(jīng)指的是終身不見月經(jīng)到來,如果在懷孕前有月經(jīng)但產(chǎn)后無月經(jīng),或者懷孕前無月經(jīng)但哺乳期有月經(jīng),這些情況不屬于暗經(jīng)。
暗經(jīng)不會影響正常的生育功能,也不需要進行治療。如果女性不確定自己是否有暗經(jīng),并且在15歲后還沒有月經(jīng)初潮,則建議到醫(yī)院婦科做進一步檢查,排除疾病等因素對月經(jīng)的影響。
暗經(jīng)影響懷孕嗎?暗經(jīng)不影響懷孕。雖然暗經(jīng)沒有經(jīng)血產(chǎn)生,但是女性體內(nèi)卵巢仍然正常運作,子宮內(nèi)膜也會有周期性變化。暗經(jīng)的原因至今仍不明確,可能與子宮內(nèi)膜的血管系統(tǒng)缺乏分化有關(guān)。暗經(jīng)不多見,但屬于生理性改變,不會影響生育。
一般來說,正常育齡期女性每月都會來月經(jīng)。月經(jīng)是伴隨卵巢周期性排卵而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。女性月經(jīng)周期一般為28天左右,行經(jīng)時間約為2-7天,每一次月經(jīng)出血總量為30-80ml。
暗經(jīng)需要治療嗎?暗經(jīng)不需要治療。發(fā)生暗經(jīng)的原因可能是受到子宮內(nèi)膜系統(tǒng)缺乏分化的影響,沒有月經(jīng)來潮但是仍然有卵巢和子宮周期性變化。女性如果出現(xiàn)暗經(jīng),其包括懷孕在內(nèi)的各項功能都不受影響,可以正常地生兒育女。為了避免將暗經(jīng)和閉經(jīng)兩者混淆,建議到正規(guī)的醫(yī)院進行全面檢查?! ?/p>
暗經(jīng)是怎么回事?暗經(jīng)實際是指女性終身沒有月經(jīng)到來但是依然不影響生育功能。女性出現(xiàn)暗經(jīng)的可能性是非常小的,出現(xiàn)暗經(jīng)的原因還沒有明確,可能是和子宮內(nèi)膜系統(tǒng)缺乏分化有關(guān),導致有正常的卵巢和子宮周期變化,但是沒有經(jīng)血流出。暗經(jīng)是另類月經(jīng)的一種,即區(qū)別于女性正常月經(jīng),其他的另類月經(jīng)還有激經(jīng)、倒經(jīng)、閉經(jīng)等。
正常情況下,伴隨著卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫離,即形成月經(jīng)。月經(jīng)初潮大多數(shù)發(fā)生在13-14歲的女性身上,但是有的女性月經(jīng)初潮早至12歲就到來,有的可能晚到15歲才有月經(jīng)初潮。如果月經(jīng)初潮遲遲不來,應予以重視,否則容易影響正常生育。而暗經(jīng)卻不會影響生育。女性出現(xiàn)暗經(jīng),雖然沒有發(fā)現(xiàn)有經(jīng)血產(chǎn)生,但是,女性的卵巢功能還是正常的,子宮內(nèi)密也有出現(xiàn)周期性變化,但是子宮內(nèi)膜并沒有出現(xiàn)脫落,而是自行退化,因此沒有經(jīng)血出現(xiàn),也不會影響正常排卵。出現(xiàn)暗經(jīng)的癥狀,其原因還沒有明確,可能是和子宮內(nèi)膜血管系統(tǒng)缺乏分化有一定的關(guān)系,從而影響了卵巢和子宮周期性變化的表現(xiàn)形式。
有暗經(jīng)的女性,其生育功能并不會受到影響,因此對生兒育女是不會有影響的。不過暗經(jīng)應該避免和其他的另類月經(jīng)混淆。其他的另類月經(jīng)有激經(jīng)、倒經(jīng)、閉經(jīng)、
1、激經(jīng):一般情況下,女性在懷孕后,卵巢停止排卵,就不會再有月經(jīng)出現(xiàn)。不過有少部分的女性在懷孕的早期仍然出現(xiàn)有少量像月經(jīng)一樣的血液,從陰道中流出來,這種“月經(jīng)”就是激經(jīng)。
出現(xiàn)激經(jīng)的癥狀,主要是因為女體內(nèi)雌激素水平低導致的。女性在懷孕的初期中,體內(nèi)雌激素水平較低,子宮底蛻膜還沒有完全形成,當體內(nèi)激素水平發(fā)生變化時,就有陰道出血的癥狀發(fā)生。激經(jīng)的發(fā)生一般是出現(xiàn)在女性懷孕4個月內(nèi),對孕婦和胎兒沒有不良的影響。
2、倒經(jīng):倒經(jīng)也是一種異常的出血癥狀,主要表現(xiàn)在月經(jīng)到來時,女性出現(xiàn)口中咳血、鼻腔出血、眼結(jié)膜出血、便血以及外耳道流血等出血癥狀,也稱為代償性月經(jīng)。
出現(xiàn)倒經(jīng)的原因是月經(jīng)來潮后,女性身體的雌激素水平出現(xiàn)突然下降,而出血女性的鼻粘膜、耳道等組織對卵巢雌激素水平變化表現(xiàn)十分敏感,在雌激素水平下降的刺激下,這些敏感部位就發(fā)生了充血、腫脹,進一步導致出血。
另外,女性如果有進行刮宮、剖腹產(chǎn)、子宮切除等手術(shù),可能會改變了子宮內(nèi)膜的位置,使得子宮內(nèi)膜移位到肺部、胸膜、消化道和皮下組織等子宮以外的地方,移位后的子宮內(nèi)膜仍然受到雌激素的調(diào)節(jié),從而發(fā)生增生、脫落和出血的現(xiàn)象。這也屬于倒經(jīng)。
倒經(jīng)的發(fā)生可能會誘發(fā)其他疾病,危害女性的健康,因此,如果有倒經(jīng)的情況發(fā)生,應及時到醫(yī)院進行治療,以免耽誤病情。
3、閉經(jīng):閉經(jīng)包括原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。有的女性月經(jīng)初潮推遲到15歲才來,但是如果在15歲還沒有月經(jīng)來潮,則可能是閉經(jīng)癥狀。誘發(fā)閉經(jīng)原因很多,例如是疾病、環(huán)境改變和不良精神刺激等。另外,如果有某些生殖器官病變或發(fā)育異常,也可能會導致閉經(jīng),可能對以后的生育帶來影響。
閉經(jīng)對女性生育有影響,而暗經(jīng)是有月經(jīng)發(fā)生也不影響生育。因此,如果到了應該有月經(jīng)初潮的年齡卻發(fā)現(xiàn)月經(jīng)遲遲不來,最好能到醫(yī)院進行詳細檢查,診斷出誘病因素,并根據(jù)需要對癥治療。
暗經(jīng)和閉經(jīng)是有區(qū)別的,暗經(jīng)和閉經(jīng)的區(qū)別主要在于定義、月經(jīng)情況、病因以及是否影響生育。暗經(jīng)雖然沒有經(jīng)血出現(xiàn),但是仍然有卵巢和子宮周期性改變,不影響生育;而閉經(jīng)屬于婦科癥狀,月經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)律,影響生育。暗經(jīng)和閉經(jīng)的區(qū)別為:
一、定義的區(qū)別:
1、暗經(jīng):暗經(jīng)是指女性終身沒有月經(jīng)來潮,但是仍然有卵巢和子宮周期性變化,沒有經(jīng)血出現(xiàn),不影響生育,發(fā)生在少數(shù)女性身上。
2、閉經(jīng):閉經(jīng)是常見的婦科癥狀,表現(xiàn)為無月經(jīng)或者月經(jīng)停止。根據(jù)既往有無月經(jīng)來潮,分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),其中多為繼發(fā)性閉經(jīng),占閉經(jīng)總數(shù)的90%以上。
?。?)原發(fā)性閉經(jīng):是指年齡超過13歲的女性,第二性征未發(fā)育,或者年齡超過15歲的女性,第二性征已發(fā)育但月經(jīng)還未來潮。
?。?)繼發(fā)性閉經(jīng):是指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個月,或者按自身原有月經(jīng)周期計算,停止3個周期以上。
二、月經(jīng)情況的區(qū)別:
1、暗經(jīng):有暗經(jīng)的女性終身未見有月經(jīng)來潮,但是包括懷孕在內(nèi)的各項功能都不受影響,卵巢功能運作正常,子宮內(nèi)膜也呈周期性變化,但屬于自行退化,沒有內(nèi)膜脫落,因而沒有經(jīng)血來潮。
2、閉經(jīng):無月經(jīng)或者是有來月經(jīng)但出現(xiàn)月經(jīng)停止一段時間。
三、病因的區(qū)別:
1、暗經(jīng):暗經(jīng)的發(fā)生可能與子宮內(nèi)膜的血管系統(tǒng)缺乏分化有關(guān)。
2、閉經(jīng):閉經(jīng)發(fā)生多是疾病導致,原發(fā)性閉經(jīng)的病因常見有性腺發(fā)育障礙、米勒管發(fā)育不全及下丘腦功能異常等。繼發(fā)性閉經(jīng)的病因常見有多囊卵巢綜合征、高催乳素及卵巢早衰等。
原發(fā)性閉經(jīng)的病因:
?。?)性腺發(fā)育障礙:性腺發(fā)育不全者,無染色體異常,染色體組型可分46,XX或46,XY,患者外表都是女性,是一種第二性征缺乏的原發(fā)性閉經(jīng)。
?。?)米勒管發(fā)育不全:由副中腎管發(fā)育障礙引起的先天性畸形,可能是基因突變導致,和半乳糖代謝異常相關(guān),但染色體核型正常,為46,XY。主要異常表現(xiàn)為始基子宮或無子宮、無陰道。
?。?)下丘腦功能異常:下丘腦功能異常導致下丘腦分泌不足或者垂體分泌促性腺激素不足,導致原發(fā)性閉經(jīng)。最常見的表現(xiàn)為體制性青春發(fā)育延遲。
繼發(fā)性閉經(jīng)的病因:
?。?)多囊卵巢綜合征:以長期無排卵和高性激素血癥為特征,臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、不孕、多毛和肥胖等。
(2)高催乳素:催乳素也叫做泌乳素,是屬于一種多肽激素,是由腦垂體分泌的激素之一。催乳素偏高,容易導致月經(jīng)不調(diào),以閉經(jīng)、不孕為多見。
?。?)卵巢早衰:卵巢早衰是指40歲前由于卵巢內(nèi)卵泡耗竭或者醫(yī)源性損傷發(fā)生的卵巢功能衰竭。以低雌激素和高促性腺激素為特征,表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)。
四、是否影響生育的區(qū)別
1、暗經(jīng):暗經(jīng)是包括懷孕在內(nèi)的各項功能都不受影響,不影響生兒育女,因此不會影響生育。
2、閉經(jīng):閉經(jīng)多由疾病引起,會影響懷孕和生育。根據(jù)致病因素,如果能治療好,則可能不影響生育。
不管是暗經(jīng)還是閉經(jīng),當女性在月經(jīng)來潮的年齡遲遲不見來月經(jīng),尤其是在15歲后月經(jīng)還沒來,建議到醫(yī)院進行檢查,判斷是什么原因?qū)е略陆?jīng)不來,要在全面檢查后才能確定,不可自己盲目下結(jié)論,以避免與閉經(jīng)混淆。
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