陰道痙攣
陰道痙攣是指性交時陰道和盆底肌肉系統(tǒng)不自主的劇烈而持續(xù)的收縮，使勃起的陰莖無法插入，或雖能插入，但在性交時或性交后，陰道口或深部產(chǎn)生疼痛及不舒適。
陰道痙攣是什么反應(yīng)
1.精神心理因素
這是最常見的。①女性對性生活缺乏正確認識，過度緊張，或有強烈的怕刺破處女膜、怕性交、怕外物沖擊陰道和怕懷孕的恐懼心理。②夫妻長期不和睦，妻子對性生活十分厭惡。③患者視性交是一種骯臟、罪惡和羞恥行為，或為幼年時有過嚴重的損傷性性生活史。④過去因被強迫或暴力強奸而產(chǎn)生了嚴重的精神創(chuàng)傷，也易發(fā)生陰道痙攣。
2.體位、方式等不當
體位不當，過度壓迫陰道前壁，尤其是尿道，可引起疼痛而致陰道痙攣。這樣的情況反復(fù)發(fā)生，可能造成女性精神心理上的病態(tài)發(fā)展，以致發(fā)生性交時陰道肌肉痙攣。
3.房事前缺少準備動作
陰道口干澀，而男性的動作又急躁粗暴，產(chǎn)生疼痛。同房前男方?jīng)]有充分的刺激女方性敏感區(qū)，強行性交，性交時動作過于魯莽、粗暴，使女方因厭惡、恐懼，而產(chǎn)生陰道痙攣。
4.陰道的器質(zhì)性病變
女性因生殖器官感染，如宮頸炎、陰道炎、局部有炎癥、畸形、腫瘤等，也可誘發(fā)陰道痙攣，這種情況少見。
5.其他
①處女膜不正常，如處女膜緊密、缺乏張力，或入口太小。②處女膜有過創(chuàng)傷、感染或裂縫。③處女膜堅韌，初婚性交時處女膜破裂過于疼痛，引起陰道反射性和防御性的痙攣。④陰道先天性狹窄、陰道手術(shù)瘢痕。經(jīng)過會陰重整術(shù)或會陰切開術(shù)，遺留下瘢痕，引起陰道入口緊密及變小。
一、了解相關(guān)的知識
許多女性性恐懼是由于缺乏性知識造成的。女性應(yīng)對性知識有一個全面科學(xué)的了解，性交前消除憂慮、緊張的情緒，不要胡思亂想。正如有些學(xué)者所說：“愚笨和不安產(chǎn)生恐懼，知識和保障卻拒絕恐懼。”夫妻要共同閱讀和學(xué)習(xí)有關(guān)性知識讀物，了解女性的性心理和性反映等有關(guān)生理、心理知識。
二、適當轉(zhuǎn)移注意力
如果女性在初次性生活時出現(xiàn)陰道痙攣，男方不應(yīng)泄氣，可多進行溫存愛撫等過渡動作來調(diào)節(jié)，再說一些溫情脈脈的話，令其身心放松。同時也可適當涂抹潤滑油，以防止陰道干澀，加重插入的疼痛。
三、陰道肌肉松弛練習(xí)
女性自己作腹部、大腿內(nèi)側(cè)和陰道口肌肉的連續(xù)收縮和放松活動，而加強對肌肉松緊的控制感。具體方法是將手指尖輕柔地插入陰道口，同時體驗陰道肌肉的收縮與松弛。如果對手指插入陰道的做法感到困難，可采取深呼吸的方式來放松。然后再請治療醫(yī)生輕輕地作陰道檢查，醫(yī)生會告訴你插入陰道的手指或陰道擴張器并未引起陰道痙攣或不適。
同時，自己談?wù)劜迦腙幍罆r引起的焦慮問題，醫(yī)生會幫你作心理分析并消除焦慮。然后，女人自己不戴手套作陰道檢查，認識自己的生殖器。這種陰道檢查，在治療階段可多安排幾周。如果問題不嚴重，則可減少到一周。如果女人自己已經(jīng)能作陰道檢查的有關(guān)操作，就不必再請醫(yī)生協(xié)助，只是自己在家里重復(fù)進行就是了。
下一步的治療，是在夫妻進行撫摸的前后，由丈夫重復(fù)陰道檢查操作。首先，應(yīng)檢查她的生殖器，在她的引導(dǎo)下把一個手指尖輕輕地插入陰道，然后，逐步把一手指插入陰道。如果可能，丈夫也可把兩個手指插入陰道，到女方能夠完全松弛時，則應(yīng)輕輕地移動手指。完成這項操作，每對夫妻所需要的治療次數(shù)各不相同。
1、全身癥狀
患者表現(xiàn)為精神緊張，焦慮苦惱，失眠多夢。并發(fā)感染者，可以出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。
2、局部癥狀
輕度患者雖然性交時有痙攣、疼痛不適，但仍然可以勉強完成性交。重度患者性交時陰道持續(xù)強烈痙攣收縮，使陰道狹窄，勃起的陰莖不能進入陰道，無法性交。
1、陰道痙攣影響性生活：女性性生活時緊張焦慮的情緒，容易出現(xiàn)陰道痙攣的問題，需要消除憂慮緊張的情緒，不要胡思亂想，否則會影響性生活的和諧，陰道痙攣會影響男性陰莖的進入，并且也會導(dǎo)致女性產(chǎn)生身體不適的現(xiàn)象。
2、影響女性生育功能：陰道痙攣會影響到性生活，因此無法正常的完成性交過程，從而會導(dǎo)致女性無法正常受孕，也會影響到生育功能，女性陰道痙攣要采取合適的措施來改善，性生活前需要調(diào)整好心態(tài)，避免緊張焦慮的情緒。
3、會引起女性身體不適：陰道痙攣會導(dǎo)致女性出現(xiàn)疼痛感，會出現(xiàn)多種不適的現(xiàn)象，陰道痙攣者需要采取合適的措施治療，陰道痙攣可能是自身疾病引起的，也可能是精神壓力過大造成的，新生活是需要調(diào)整好心態(tài)，并且要充分的了解性生活的知識。
?。?）醫(yī)生首先對患者的外陰進行望診，這常常會發(fā)現(xiàn)陰道痙攣和腿內(nèi)側(cè)或會陰部肌肉強直或有陣陣抽搐。這時要確定肌肉收縮是否是一種隨意性收縮，因為有隨意收縮時醫(yī)生將無法確定有無不隨意痙攣的存在。方法是讓病人充分放松，做深呼吸，與之交談以轉(zhuǎn)移其精神高度集中帶來的緊張，病人在充分放松后隨意性收縮造成的肌肉緊張將消失。病人之所以出現(xiàn)隨意收縮的原因包括緊張、內(nèi)收雙腿或試圖離開檢查臺。
?。?）其后應(yīng)進行外陰的觸診檢查，先向患者出示戴好手套的手指，告訴患者在檢查時醫(yī)生將分開她的陰唇，檢查她的前庭、尿道口等外部結(jié)構(gòu)。然后緩慢地分開陰唇，隨時提醒病人無須緊張和畏懼，注意檢查陰唇、陰蒂、尿道口、陰道口，注意有無痙攣現(xiàn)象的發(fā)生。
?。?）下一步將檢查陰道淺部，即陰道管的外段1/3處，先向病人出示涂好潤滑劑的手指，然后把手指輕輕置放在陰道口處，稍施壓力，詢問患者有無不適，能否忍受等。邊檢查邊交談有助于病人的松弛與自在，待患者已不緊張也無明顯不適時將手指緩緩插入陰道2-5厘米。插入手指時要向后稍施壓力，而不要直接向前捅，若發(fā)現(xiàn)圍繞陰道口四周的肌肉出現(xiàn)不隨意痙攣性收縮或縮窄環(huán)時，即可做出診斷。
