1、含重金屬離子和鈣、鎂的藥如朱砂、砒霜、龍骨、牡蠣、寒水石、明礬等中藥不宜和四環(huán)素等藥配伍應(yīng)用，會影響療效。
不同的中草藥含微量元素不同，發(fā)揮作用不同，西藥和這些微量元素結(jié)合，破壞了正常作用的發(fā)揮。
2、中藥和西藥的協(xié)同作用，如石決明、龍骨、牡蠣、石膏、蛤殼等含鈣高的中藥和洋地黃配伍有中毒的可能，不宜一起服用。
3、與鞣酸宜結(jié)合的西藥不能與含有鞣酸的中藥一起應(yīng)用，如大黃和利福平、硫酸亞鐵、紅霉素、維生素B1不宜一起應(yīng)用，否則降低藥物濃度，影響療效。
4、酸性成分的中藥可引起體內(nèi)環(huán)境的pH值下降，影響部分西藥在腎臟的排泄，出現(xiàn)毒性蓄積，對機體不利。
如含有機酸的五味子、山楂、烏梅、女貞子與氨基甙類，與磺胺類藥不宜同時應(yīng)用。
5、中藥片劑和抗生素片劑相互拮抗，不宜同時服用。
如常用的清熱解毒藥穿心蓮片、黃連素片、雙黃片、牛黃解毒片不能和四環(huán)素、紅霉素、慶大霉素、氟哌酸一起服用。
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