自己的膽汁,你敢喝嗎?當然,正常人是喝不到自己的膽汁的。但因各種原因膽管受阻,膽汁不得不引流到體外時,喝不喝就成了這些患者的特殊選擇。
解放軍四五八醫(yī)院全軍肝病中心肝腫瘤病區(qū)主任彭齊榮博士稱,盡管喝膽汁的效用及安全性早已被國內(nèi)外醫(yī)學界認可,但不少患者仍過不了心理厭惡這道坎。“如果醫(yī)生敢于做點犧牲,給病人做示范,將能極大地鼓舞他們治療的信心,”彭齊榮在解釋自己喝下一位乙肝患者的膽汁時如是說。
病例:肝癌患者喝下引流膽汁
35歲的岑女士患有慢性乙肝,去年8月查出晚期肝癌,肝臟大部分切除后迅速復發(fā),腫瘤壓迫了膽管,導致全身發(fā)生嚴重黃疸。醫(yī)院只好給她做穿刺把膽汁引流出來。失去膽汁后,她的消化道因缺乏膽汁分泌,食物嚴重消化不良,患者終日感到腹部墜脹,身體日漸衰弱,根本無法支撐進一步的治療。此時,醫(yī)生建議她把自己的膽汁喝回去,岑女士聽言直犯惡心,寧死也不喝。無奈之下,醫(yī)生竟當著她的面,一仰脖把她的膽汁喝了下去……
醫(yī)生的舉動和求生的欲望打動了岑女士,她終于把自己的膽汁喝了下去,這迅速解決了她的消化問題。目前,經(jīng)CT下置入粒放射源治療已經(jīng)消滅了她大部分的腫瘤,膽管亦有復通的跡象。
膽汁并非都是良藥
既然自己的膽汁是良藥,那么喝動物的膽汁管用不管用?民間流傳生吞蛇膽、生飲蛇膽汁能“大補”。彭齊榮對此不以為然,他認為動物膽汁內(nèi)含有多種寄生蟲、細菌和病毒,喝下去有害無益。
即使是喝自己的膽汁,也只是臨時措施,是為下一步治療做準備,不會成為長期的辦法,“膽管用介導支架或手術打通之后,膽汁能直接排入腸道,就再也不用引流和喝回去了。”
膽汁:珍貴的消化液
膽汁呈金黃色,膽囊內(nèi)的膽汁經(jīng)濃縮而成深綠色,75%的膽汁由人體肝臟中的肝細胞制造,25%由膽管細胞生成,成人每日分泌量約800~1000毫升。
膽汁主要負責脂肪的消化和吸收,膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂能降低脂肪的表面張力,將其打散成無數(shù)微滴,利于消化;膽鹽還可與脂肪酸甘油酯結(jié)合形成水溶性復合物,促進吸收;膽汁還能促進脂溶性維生素的吸收。因此,膽汁是十分珍貴的消化液,人體為最大限度地利用膽汁,流到腸道后還有70%還會通過“腸肝循環(huán)”回到肝臟再次利用。
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