1、藥物的副作用。一般藥物具有多種藥理作用,其中有的用于治療目的,其余的作用便成為副作用。
副作用是指在正常劑量下,伴隨藥物的治療作用而同時發(fā)生的非治療所需的藥理作用,屬于藥物的固有效應(yīng)。例如在應(yīng)用β-受體阻滯劑心得安,具有β1-和β2-兩種受體的抑制作用。治療高血壓、心絞痛和心律失常時,是阻斷了心臟的β2-受體,而誘發(fā)或加重支氣管哮喘癥狀,是因為阻斷了支氣管上的β1-受體所致。
2、藥物的毒性作用。大多數(shù)藥物都有一定的毒性,有的可引起組織或器官的生理功能和結(jié)構(gòu)的改變,如心臟、肝臟、腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)的變化。
對藥物高度在體內(nèi)停留時間較長,長期服藥者可造成藥物在體內(nèi)蓄積,可出現(xiàn)慢性毒性反應(yīng)。
毒性反應(yīng)往往與劑量有關(guān),增加藥物劑量則毒性作用亦增強(qiáng)。因此,企圖用加大藥物劑量的方法,來增加藥物療效,其效果是有限的,有時,后果是極其危險的。
3、藥物的后繼反應(yīng)(或稱后作用)。指停藥后相繼發(fā)生的生物效應(yīng)。如長期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素,由于負(fù)反饋作用致腎上腺皮質(zhì)功能低下。
4、變態(tài)反應(yīng)。指藥物作用于機(jī)體產(chǎn)生的超敏感的免疫反應(yīng)。
如應(yīng)用青霉素及某些生物后出現(xiàn)的蕁麻疹、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、休克等變態(tài)反應(yīng)。
5、特異質(zhì)反應(yīng)。指少數(shù)人體內(nèi)缺少某些代謝酶而導(dǎo)致服藥后出現(xiàn)的毒性反應(yīng)。
如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的患者,服用磺胺類、阿司匹林、抗瘧藥(伯氨喹)等藥物后,引起急性溶血反應(yīng)。
6、抗菌藥物引起的二重感染。
長期大劑量應(yīng)用抗生素大量殺滅體內(nèi)敏感菌,使正常菌群失調(diào),造成體內(nèi)耐藥菌和真菌大量繁殖,形成的二重感染,如偽膜性腸炎及真菌感染等。
























