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如何應對“首劑用藥”的副反應?

2011-11-18 23:13來源:99健康網(wǎng)

導語
能引起首劑反應的降壓藥物有α受體阻滯劑哌唑嗪、特拉唑嗪等;β受體阻滯劑心得安、倍他樂克、氨酰心安、噻嗎心安等。

    如何應對“首劑用藥”的嚴重反應?

    臨床發(fā)現(xiàn)有少數(shù)特殊體質(zhì)的病人在使用某些降壓藥時會發(fā)生首劑反應。

    能引起首劑反應的降壓藥物有α受體阻滯劑哌唑嗪、特拉唑嗪等;β受體阻滯劑心得安、倍他樂克、氨酰心安、噻嗎心安等;

    鈣拮抗劑硝苯吡啶(心痛定)等。

    當α受體阻滯劑與β受體阻滯劑或利尿劑(如氫氯噻嗪等)合用時更易發(fā)生。

    癥狀可見病人相繼出現(xiàn)眩暈、心悸、出汗、虛弱、惡心、視力模糊等癥狀。

    反應嚴重的病人可出現(xiàn)血壓迅速下降、意識喪失、心動過緩、心力衰竭等癥狀。如果搶救不及時可引起死亡。

    預防:

    首劑用藥的劑量要小可為常規(guī)劑量的1/4—1/2以后可根據(jù)病情的需要再逐漸增加劑量。

    α受體阻滯劑與β受體阻滯劑或利尿劑合用時應特別注意。首次最好在醫(yī)生的監(jiān)護下應用。

    一旦發(fā)生了首劑反應患者應立即停藥并臥床休息。

    如果病人的癥狀不嚴重經(jīng)過一段時間可逐漸自愈如果癥狀嚴重應立即送往醫(yī)院治療。

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    如果出現(xiàn)咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

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