眾多糖友想必都已經(jīng)知道，糖尿病并不單單是一個血糖的問題，它還會影響到我們身體的各個“角落”，最終引起冠心病、腦血管病變、腎臟病變以及神經(jīng)和眼底病變等。這其中糖尿病腎病應(yīng)該算得上是糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。
面對7大威脅，糖友如何打好腎臟保衛(wèi)戰(zhàn)
糖尿病腎病的高發(fā)生率和高危害性說明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復(fù)雜，下面我們就對威脅著糖友腎臟的“幕后黑手”來個逐一擊破。
1、長病程。糖尿病患者的患病時間越長，并發(fā)糖尿病腎病的可能性也就越大，因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時候，腦子里就應(yīng)該有這樣一個概念“預(yù)防糖尿病腎病從這一時刻就算開始了”，且不可馬虎、麻痹大意，不要讓糖尿病腎病有機可乘。對于5年以上的老病友應(yīng)該定期進行尿液和腎功能檢查。
2、吸煙。吸煙百害而無一利。對糖尿病病人來說，抽一只煙都是多的，吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒有任何理由不能戒煙，實際上戒煙就是決心問題，不要強調(diào)戒煙以后有什么害處，請下定決心戒掉煙吧。
3、高血糖。血糖高可以說是造成糖尿病腎病的基本要素，因此控制好血糖是非常關(guān)鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率下降一半，可以使2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說，想不得并發(fā)癥就首先得控制好血糖，這就包括健康的飲食、適量的運動以及合理的用藥等。
4、高血壓。高血糖和高血壓常常“狼狽為奸”，加速對腎臟的損害。嚴(yán)格控制血壓對延緩糖尿病腎病的發(fā)生至關(guān)重要。目前對糖尿病合并高血壓患者，多主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、福辛普利等)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(如氯沙坦、纈沙坦等)。
5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)異常與腎病的發(fā)生及發(fā)展有密切關(guān)系，糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿，延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)展。使用他汀類降脂藥(如辛伐他汀、普伐他汀等)對糖尿病腎病有一定的防治作用。
6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥(如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，又稱之為痛風(fēng))，維持正常的尿酸水平對腎臟具有很好的保護作用。這就要求這類患者平時應(yīng)該避免進食高嘌呤的食物(如海鮮、動物內(nèi)臟等)；一定要禁止飲酒，不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒，都含有酒精，酒精在體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸，乳酸會阻止尿酸從腎臟排出，從而使血尿酸升高；還要多多飲水，為痛風(fēng)“排毒”；必要時可使用降尿酸藥物。
7、合并糖尿病神經(jīng)病變。目前觀察發(fā)現(xiàn)合并糖尿病神經(jīng)病變的患者發(fā)生糖尿病腎病的可能性大大增加，因此糖友一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變的征兆，一定不要忘記對腎臟也要來個檢查。
溫馨提示：預(yù)防糖尿病腎病最簡單的監(jiān)測辦法是查尿。因此要想保持腎臟健康，糖尿病病友一定要定期檢查尿液，查尿白蛋白，及早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的“苗頭”，積極盡早治療。因為這個階段(微量蛋白尿期)是糖尿病腎病治療的最佳時期，這時的腎臟損害是完全可以逆轉(zhuǎn)的。
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