急進(jìn)性腎小球腎炎由于癥狀明顯，病情嚴(yán)重，患者一般不存在性的要求。慢性腎小球腎炎以及在此基礎(chǔ)上發(fā)生的腎功能不全和尿毒癥，由于病程長，與性的關(guān)系就較為密切。
1、腎小球腎炎對性功能和性欲的影響
慢性腎小球腎炎以及在此基礎(chǔ)上發(fā)生的腎功能不全和尿毒癥病人的性功能都有不同程度的損害，表現(xiàn)為性欲減退、男子陰莖勃起困難、性欲高潮減退或喪失。未經(jīng)治療的慢性腎功能衰竭病人，其性功能減退極為顯著，并且與腎功能損害的程度呈正比。男子陽痿或陰莖不能持久勃起的占80%。女性患者中75%對性生活缺乏興趣，性生活頻度減少，性高潮減弱或喪失，月經(jīng)閉止或稀少，乳腺萎縮，乳房變小變軟，陰道潤滑不良，陰道黏膜萎縮。
慢性腎小球腎炎和尿毒癥治療中使用的藥物對性功能也有較大的影響。比如由于伴隨高血壓，在使用甲基多巴、胍乙啶時可能會出現(xiàn)不射精或射精困難，對于女性來說則有明顯致性欲減退和性高潮喪失的作用。這些疾病目前應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素（強(qiáng)的松等）和免疫抑制劑（環(huán)磷酰胺等）的機(jī)會是很多的，其結(jié)果都會損害性腺，造成比較嚴(yán)重的性功能障礙。
2、性生活對腎小球腎炎的影響
急進(jìn)性腎小球腎炎進(jìn)行性活動，有加劇病情，致使病情遷延或轉(zhuǎn)為慢性腎炎的危險。病者及其配偶應(yīng)有充分的認(rèn)識，避免有可能激發(fā)性欲的任何活動。患急進(jìn)性腎小球腎炎婦女絕對不可懷孕，因?yàn)檫@極可能導(dǎo)致尿毒癥。
慢性腎小球腎炎病人的性生活有惡化疾病的可能。因?yàn)樾曰顒有柘妮^多的營養(yǎng)物質(zhì)，生成較多的代謝產(chǎn)物，這會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。慢性腎小球腎炎對懷孕有較大的影響，如腎功能尚屬正常或輕度損害的女病人可以懷孕，但若出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、管型尿、腎功能明顯損害則不宜懷孕。
3、性生活指導(dǎo)
腎小球腎炎病人的性生活應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一、急性期病人宜絕對臥床休息，禁止性生活，即使在病情有所改善，有性欲意念時，也應(yīng)嚴(yán)加克制。配偶對此要有充分的認(rèn)識。二、慢性腎小球腎炎病人，當(dāng)全身狀況尚可，病情處于穩(wěn)定狀態(tài)時，可以適度地進(jìn)行性生活，次數(shù)不宜太多，時間不宜過長，以不感疲乏為度。恢復(fù)性活動的初期，應(yīng)經(jīng)常檢查尿液及腎功能。三、當(dāng)出現(xiàn)性功能障礙時，應(yīng)該積極治療腎臟疾病，當(dāng)病情獲得有效控制后，性功能也可隨之改善，切勿自行服用各種增強(qiáng)性欲的藥物，這常常會導(dǎo)致相反的后果。四、尿毒癥病人嚴(yán)禁主動或被動的性生活，配偶必須予以充分諒解。當(dāng)施行血液透析或腎移植術(shù)后，病人的性欲可能有不同程度的恢復(fù)，然而在這種情況下最好仍應(yīng)謹(jǐn)慎行事。五、年輕女病人如果渴望生育，必須經(jīng)醫(yī)生同意，原則上是腎功能必須基本正常、高血壓獲得有效控制。
4、腎炎患者的心理護(hù)理
患者的心理護(hù)理也是治療中一個很重要的部分。中醫(yī)主張：“情志調(diào)養(yǎng)”。腎炎患者的心理、情緒都會影響到疾病的治療效果，有健康的心理面對疾病是很重要的。因?yàn)閷τ谀I炎患者特別是慢性腎炎患者而言，疾病的治療是一個長期堅持的過程，而且稍有不慎容易反復(fù)。患者可能會因此背上沉重的思想包袱。因此要鼓勵病人保持平靜樂觀的心態(tài)，學(xué)會調(diào)養(yǎng)情志建立起康復(fù)的信心。對于那些比較年輕的患者，應(yīng)勸其清心寡欲避免房事以傷腎臟氣數(shù)。
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