傳統(tǒng)的觀點(diǎn)是以臨床癥狀和體征作為鑒別感染部位的依據(jù)。如僅有尿路刺激癥狀和真性細(xì)菌尿者被認(rèn)為是膀胱炎；有尿路刺激癥狀、真性細(xì)菌尿、腎區(qū)壓痛及叩擊痛，或伴有腰痛和發(fā)熱者就認(rèn)為是腎盂腎炎。這種方法既方便簡單，又實(shí)用性強(qiáng)。
但臨床上，有不少腎盂腎炎患者以尿頻、排尿不適為主，無其他尿路感染癥狀；膀胱炎患者有時(shí)亦可出現(xiàn)腰痛，少數(shù)病人有低熱。故僅靠臨床癥狀和體征難以作出正確定位診斷。這種簡單的區(qū)分上、下尿路感染的方法僅供臨床上參考，欲準(zhǔn)確地作出定位診斷，必須依靠實(shí)驗(yàn)室檢查。
臨床上，較常用的還有下面一種鑒別方法：以尿頻、尿急、尿痛為主癥的生育年齡婦女，先予單劑或3日療法，如能治愈，則多為膀胱炎；如停止治療1月內(nèi)復(fù)發(fā)（大多數(shù)在1～2周內(nèi)復(fù)發(fā)），則多為腎盂腎炎。這種治療性定位方法的準(zhǔn)確性可達(dá)80%。
標(biāo)簽閱讀：尿路感染癥狀
