正常人新排出的尿液內(nèi)一般是沒(méi)有細(xì)菌的。尿培養(yǎng)是將尿液接種至適合細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基上做培養(yǎng)，以了解是否有細(xì)菌生長(zhǎng)，凡尿液內(nèi)查到細(xì)菌，細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)每毫升有10萬(wàn)或10萬(wàn)以上細(xì)菌者均有診斷意義，尿培養(yǎng)多用于檢查泌尿系統(tǒng)感染。如膀胱炎、腎盂腎炎等的病原菌，同時(shí)可將所檢查的病菌作藥物敏感試驗(yàn)，幫助選擇有效的抗菌素藥物，有的放矢地提高治療泌尿系統(tǒng)感染性的疾病。
如果需要做尿培養(yǎng)，應(yīng)做好以下準(zhǔn)備
�、賾�(yīng)在用抗生素前或停用抗生素藥5天后留尿標(biāo)本。
②收集清晨尿。要保證尿液在膀肌內(nèi)存留6～8小時(shí)。
�、哿裟驑�(biāo)本前要充分清洗會(huì)陰部，保持尿液不受污染。留尿時(shí)要留取中段尿置于無(wú)菌試管內(nèi)。
④留好的尿標(biāo)本，要在二小時(shí)內(nèi)作培養(yǎng)和計(jì)菌落數(shù)，以免有雜菌生長(zhǎng)，影響判斷結(jié)果。若有特殊情況需將尿液冷藏在4C以下的冰箱內(nèi)。
尿培養(yǎng)：培養(yǎng)標(biāo)本包括以下幾類：
1、膀胱尿液：不能自行排尿的患者需要導(dǎo)尿，但導(dǎo)尿會(huì)誘發(fā)菌尿癥和損傷尿道口。因此，對(duì)無(wú)凝血障礙或腹壁缺陷的患者可使用恥骨上穿刺取尿。但如要測(cè)量膀胱殘余尿量或暫時(shí)膀胱引流，則導(dǎo)尿法仍有必要。
2、自然排放尿液：男性自然排出的尿液與女性不同，其污染率<1%，故無(wú)需使用中段尿培養(yǎng)，但如初段尿液培養(yǎng)有3種以上的菌種生長(zhǎng)，且無(wú)一超過(guò)80%的生長(zhǎng)率，特別是有一種菌種屬非尿路致病菌時(shí)，則提示標(biāo)本污染，必須指導(dǎo)收集中段尿再做培養(yǎng)。
3、留置導(dǎo)尿管收集的尿液：男性長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管引起感染的機(jī)會(huì)大于女性，這是因?yàn)橛芯植坎l(fā)癥（如前列腺炎、副睪炎等），因此，使用導(dǎo)尿管應(yīng)嚴(yán)格掌握指征，留置導(dǎo)尿管應(yīng)采用無(wú)菌閉式引流，且如有可能盡早拔除。尿失禁病人如帶陰莖套，則必須消毒龜頭后換上新陰莖套和貯尿袋，在30～120分鐘內(nèi)收集尿液。套袋應(yīng)每24小時(shí)更換一次。
對(duì)于尿培養(yǎng)的結(jié)果，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為：自然排放尿液如果單種或主要菌種菌落數(shù)≥103/mL，則診斷為男性真性菌尿可靠。若沿用≥105/mL的標(biāo)準(zhǔn)，則敏感性僅占62%，有報(bào)道認(rèn)為：一次尿培養(yǎng)用于老年人真性菌尿診斷，可靠性>95%。
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