膿皰瘡民間俗稱(chēng)黃水瘡，是傳染性很強(qiáng)的一種皮膚病。其發(fā)病對(duì)象主要是兒童，特別是學(xué)齡前兒童。發(fā)病主要在夏秋季多雨的時(shí)節(jié)，這時(shí)氣溫高，濕度大，細(xì)菌繁殖快，加上許多兒童衛(wèi)生習(xí)慣不好，就容易感染上膿皰瘡。
膿皰瘡主要表現(xiàn)是，在面頰、口唇周?chē)�、四肢、臀部出現(xiàn)大小如黃豆或更大的紅斑水皰及膿瘡。破后有淺黃色滲出液或膿液流出常因發(fā)癢用手搔抓，致病菌是黃色葡萄球菌或鏈球菌或兩者混合感染，使附近皮膚不斷發(fā)生新的膿瘡，嚴(yán)重時(shí)可泛發(fā)全身，出現(xiàn)食欲不振，乏力低熱等。值得注意的是，有的可引起淋巴結(jié)炎、軟組織炎，還可引起繼發(fā)性急性腎炎，而且往往被忽視。
那么，膿皰瘡為何會(huì)引起急性腎小球腎炎呢？
膿皰瘡的病原菌主要為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌單獨(dú)或混合感染。而急性腎炎與溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的一種變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系。人體感染上溶血性鏈球菌后，鏈球菌菌體的某種物質(zhì)可成為抗原，刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，二者結(jié)合成抗原抗體復(fù)合物。此復(fù)合物可沉淀于腎小球的血管壁和基底膜，在補(bǔ)體參與下，引起多形核細(xì)胞積聚，并釋出溶酶和致炎物質(zhì)，造成腎小球損害。這種損害表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)和間質(zhì)細(xì)胞發(fā)生增生、腫脹，使毛細(xì)血管管腔阻塞，腎小球缺血，濾出率降低。嚴(yán)重時(shí)腎小球缺血壞死和血栓形成。腎小管細(xì)胞也可因缺血發(fā)生變性，腎小管內(nèi)有紅白細(xì)胞和管型。從而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。
因此在治療膿皰瘡的過(guò)程中，醫(yī)生不僅要給患兒查血，還要經(jīng)常驗(yàn)?zāi)颍S多家長(zhǎng)不理解。特別是對(duì)面部浮腫、血壓偏高的患兒，醫(yī)生更是強(qiáng)調(diào)驗(yàn)?zāi)虻闹匾�。有的家長(zhǎng)認(rèn)為是多此一舉，原因是沒(méi)有這方面的常識(shí)。要知道，在膿皰瘡繼發(fā)性急性腎炎，一般是難以發(fā)覺(jué)的。如果經(jīng)常驗(yàn)?zāi)�，在患兒的尿液中發(fā)現(xiàn)了蛋白，再結(jié)合其它臨床表現(xiàn)就會(huì)很快診斷出來(lái)，并及時(shí)得到治療。
