一些腎衰患者，治療了一段時間后，腎衰的程度有所減輕可是最終卻死于心臟病，對于這個問題有些患者家屬不能理解，專家在此做出以下解釋。同時，告誡腎衰患者要注意心臟病變。
腎衰患者會出現(xiàn)心臟系統(tǒng)常見的并發(fā)癥，心功能衰竭是慢性腎衰竭的嚴重并發(fā)癥和重要死因，慢性腎衰竭的心功能衰竭是多種因素作用的結(jié)果，包括：
血容量過多：CRF時血容量增加，左心室舒張末期容量、心搏出量及心排血量增加，當(dāng)心功能不能代償時即可出現(xiàn)左室功能減退并導(dǎo)致心功能衰竭。
高血壓：長期高血壓使心臟負荷過重，引起心室壁肥厚，心臟擴大，久之引起心功能衰竭。尿毒癥時血漿兒茶酚胺濃度升高，其升高程度與心功能衰竭發(fā)生密切相關(guān)。此外，由于高血壓又加速了動脈粥樣硬化的進展，促使發(fā)生心功能衰竭。
尿毒癥毒素的作用：CRF時有害的代謝產(chǎn)物蓄積于體內(nèi)，毒素抑制心肌引起心肌病變，導(dǎo)致心肌功能減退和心功能衰竭。
電解質(zhì)代謝紊亂及酸中毒：CRF時因電解質(zhì)紊亂使心肌電及心肌興奮性改變，從而導(dǎo)致心律紊亂和心功能衰竭。
腎性貧血：CRF患者長期貧血使心肌缺氧，心肌功能減退。由于機體代償使心率加快，心排血量增加，日久心臟因負荷過重、心肌缺氧可導(dǎo)致心功能衰竭。
透析用動靜脈瘺：因動靜脈血分流量大，加重心臟負荷，久之可導(dǎo)致心功能衰竭。
動脈粥樣硬化：CRF并發(fā)的高血壓及透析后發(fā)生的高脂血癥，均可加速動脈粥樣硬化的進展，使CRF的死亡率增高，在透析過程中常因心肌梗塞而死亡。
免疫力低下：尿毒癥時免疫力低下易引起感染，并引起感染后心肌炎或心包炎從而導(dǎo)致心功能衰竭。
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