31歲的廣西籍女工衛(wèi)間民因突感腹部左側(cè)疼痛就醫(yī)，被診斷為尿道結(jié)石，可最后治療卻從結(jié)石手術(shù)變成了摘腎手術(shù)。事情發(fā)生后，患者及家屬都難以接受。做尿道結(jié)石手術(shù)會(huì)嚴(yán)重到摘除腎臟嗎？
術(shù)中出血有可能需要摘除腎臟
相信不少網(wǎng)友和患者一樣迷惑。對(duì)此，泌尿外科醫(yī)生表示，病人出現(xiàn)輸尿管及腎結(jié)石，即便做手術(shù)，一般也不會(huì)到切除腎臟的地步。但如果手術(shù)中有出血，有可能需要切掉腎臟保命。當(dāng)然，前提是與患者及家屬溝通過(guò)后。
據(jù)資料顯示，有以下情況可能會(huì)行腎切除術(shù)：
1、腎惡性腫瘤。
2、腎結(jié)核，一側(cè)腎已大部分或全部被破壞，另一側(cè)腎正常或病變較輕，腎功能基本正常。在控制其他部位活動(dòng)性結(jié)核之后，可將已被破壞的腎切除。
3、嚴(yán)重的腎盂積水或腎結(jié)石等，病腎已完全喪失功能，而另一側(cè)腎正常，可切除病腎。
4、嚴(yán)重的腎損傷（如腎蒂斷裂或腎廣泛裂傷等）。
5、一側(cè)膿腎。
腎結(jié)石的治療方法有哪些？
據(jù)泌尿外科醫(yī)生介紹，我們常說(shuō)的腎結(jié)石多包括泌尿系結(jié)石（學(xué)術(shù)上稱為尿石癥），含腎結(jié)石、腎盂結(jié)石、輸尿管、膀胱、尿道結(jié)石。
目前治療尿石癥的方法有很多，通常包括以下幾個(gè)方面：
1、一般性治療和針對(duì)結(jié)石病因治療
主要針對(duì)結(jié)石病情較輕，結(jié)石小、突發(fā)，無(wú)腎臟損傷的情況。簡(jiǎn)單的藥物治療就可以治好病情。
2、微創(chuàng)治療
包括體外沖擊波碎石、腔鏡碎石取石（經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、腹腔鏡等）。主要針對(duì)結(jié)石較復(fù)雜，藥物治療無(wú)效的患者，需要有條件的醫(yī)院和技術(shù)成熟的醫(yī)生操作處理。優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快、很少出現(xiàn)并發(fā)癥，比較開(kāi)刀手術(shù)有一定優(yōu)勢(shì)，男女病人治療上沒(méi)有什么很大區(qū)別。
現(xiàn)在泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療一般先選用體外震波碎石，如治療效果好可排凈結(jié)石而治愈；如不能排凈可再選用經(jīng)尿道輸尿管腎鏡取石，結(jié)石過(guò)大時(shí)可在術(shù)中使用氣壓彈道或鈥激光碎石后取出；對(duì)難以取出腎臟、腎盂巨大結(jié)石難以破碎的可采用經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
3、傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)治療
大多數(shù)病人都愿意選擇非手術(shù)治療或創(chuàng)傷小的手術(shù)治療。如果合并腎、輸尿管有嚴(yán)重畸形，輸尿管狹窄或結(jié)石復(fù)雜引起了嚴(yán)重腎積水、腎功能嚴(yán)重受損、感染甚至化膿，應(yīng)及時(shí)考慮開(kāi)放手術(shù)治療。對(duì)一側(cè)腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重萎縮合并嚴(yán)重腎積水或積膿而對(duì)側(cè)腎臟功能正常者可行患側(cè)腎切除。
總而言之，患上尿路結(jié)石并不是只有通過(guò)單一的體外沖擊波碎石，治療方法的選擇要看具體情況而定，不同位置、大小不同的結(jié)石，治療方法差別可以很大。
