腎結石是在體內治還是體外治？
大于1厘米的結石，要采用藥物排石是很困難的。中藥排石主要是利用其利尿的作用，絕不是像廣告上所說的可以將結石溶解排出。如果吃了1-2個月的藥仍不見效，最好換個方法試試。長期吃藥只會損傷腎臟功能。
體外震波碎石對人體沒有損害
體外震波能擊碎結石，必然就會對腎臟有損傷，只是程度輕重不同而已。如果重復2-3次仍不見效，就應該考慮改用其他方法，反復多次的碎石，受損的腎臟就再也無法修復了。
以下人群不能采用體外沖擊波碎石。有尿路梗阻者：因碎石后結石無法排出，且由于結石碎石后容易堆積而加重梗阻，故解除梗阻前不能應用體外沖擊波碎石治療;不能治愈的出血性疾病病人：因碎石過程中不可避免地會造成尿路的微小損傷，若已有出血性疾病，可能形成大的出血及出血不止;腎功能不全者：沖擊波碎石可引起腎內微小出血、血腫及水腫，如腎功能不全，又需多次碎石治療，則容易加重腎功能損害等。
沖擊碎石一次碎石
一位在深圳工作的朋友小馮，公司體檢時，右腎發(fā)現(xiàn)了一顆大大的結石，像塊姜一樣堵在腎里，大概有2×2×3cm，以前可能聽到有位親戚只一次就把結石給搞定了，小馮來到醫(yī)院也希望醫(yī)生能夠幫自己一次性搞定。可是，醫(yī)生卻建議小馮用軟性輸尿鏡+激光碎石，因為小馮的結石太大，不能一次性治療，否則可能損壞腎臟。
專家說，作為治療泌尿結石的首選手段，沖擊波碎石設備和技術已經普及，如果沒有嚴格控制使用方法，超聲波在打碎結石的同時也會傷害腎臟。一般大于花生米的結石就得分次治療。如果粗暴地單單以碎石為目的，輕則導致腎臟功能受損，重則因為血管攣縮而引致腎臟萎縮。
結石都能體外震碎
目前還沒有發(fā)現(xiàn)能夠包治一切結石的療法，體外震波碎石也有適應癥。3-5毫米的結石根本不需要體外震波碎石;而積水嚴重的腎結石患者，本身腎臟的排石功能已經受到了損害，即便將結石擊碎，也無法將其排出。其實，治療的關鍵并不在于石頭是否能被擊碎，而在于被擊碎的石頭能否排出。
對于巨大結石，尤其應該慎重選擇。因為巨大結石被粉碎后，容易形成“石階”，阻塞腎臟和輸尿管。另外，鹿角狀和生姜狀的結石也不宜采用此法。
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