腎結(jié)石常見癥狀
1、腰部絞痛
腎絞痛是腎結(jié)石的典型癥狀，通常在運(yùn)動(dòng)后或夜間突然發(fā)生一側(cè)腰背部劇烈疼痛，因?yàn)樘哿顺Ｐ稳轂?ldquo;刀割樣”，同時(shí)可以出現(xiàn)下腹部及大腿內(nèi)側(cè)疼痛、惡心嘔吐、面色蒼白等。病人坐臥不寧，非常痛苦。腎絞痛的原因是腎結(jié)石在排出過程中堵塞了腎盂或者輸尿管導(dǎo)致。很多患者表現(xiàn)為腰部隱痛、脹痛。疼痛之后，有些患者可以發(fā)現(xiàn)隨尿排出的結(jié)石。
2、血尿
約80%的結(jié)石患者出現(xiàn)血尿，其中只有一部分能夠肉眼發(fā)現(xiàn)尿是紅色的，大部分只有通過化驗(yàn)?zāi)虿拍馨l(fā)現(xiàn)。
3、無癥狀
不少患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，沒有任何癥狀。
4、發(fā)熱
腎結(jié)石可以由細(xì)菌感染導(dǎo)致(感染性結(jié)石)，也可以誘發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致發(fā)熱。因?yàn)榻Y(jié)石阻礙了尿液的排出，細(xì)菌不能及時(shí)排出，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥，危及生命。
5、腎積水
結(jié)石堵塞了腎盂、輸尿管，尿液排出不暢，造成腎積水。有的腎積水可以沒有任何癥狀。長(zhǎng)期腎積水，會(huì)造成患側(cè)腎功能受損。雙側(cè)腎積水嚴(yán)重者可能導(dǎo)致尿毒癥。
一般常見的腎結(jié)石的診斷方法有：
1、尿路X線平片對(duì)腎結(jié)石的診斷具有重要意義。當(dāng)腹部平片陰影與右上腹膽囊結(jié)石、腸系膜、淋巴結(jié)鈣化等其它陰影以區(qū)別時(shí)，應(yīng)拍攝側(cè)位片進(jìn)行腎結(jié)石的診斷，腎結(jié)石位置多偏后方并可與脊柱影重疊，也可因腎盂腎盞積水?dāng)U大而位于脊椎之前工略偏后。此外，尚可取抑臥位深吸氣和深呼氣各攝片一張，若為腎結(jié)石則可見陰影隨腎臟運(yùn)動(dòng)而上下位置變動(dòng)，且與腎臟邊緣的相對(duì)位置不變。
2、靜脈尿路造影和逆行腎盂造影，這種腎結(jié)石的診斷方法能明確顯示結(jié)石的位置和整個(gè)泌尿道情形。有時(shí)結(jié)石較小，密度較淡，腎結(jié)石的診斷發(fā)生困難，可進(jìn)一步作逆行腎盂空氣或氧氧造影，以明確結(jié)石的存在和位置。
3、B型超聲波檢查，也是常見的腎結(jié)石的診斷方法，能診斷出X線陰性結(jié)石，當(dāng)結(jié)石直徑》0.5cm時(shí)即可顯示，其缺點(diǎn)是細(xì)小結(jié)石常易漏診，且不能作為手術(shù)定位。
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