在腎臟科疾病當(dāng)中，腎結(jié)石是重病，近年來有著增加的趨勢。腎臟各個部位都可發(fā)生結(jié)石，因此危害較為嚴(yán)重。腎結(jié)石一般發(fā)生在男性身上，特別是成年人。
根據(jù)病史、體檢和必要的X攝片、化驗等檢查，不難作出腎結(jié)石的診斷，但還應(yīng)進(jìn)一步了解結(jié)石的大小、數(shù)目、形狀和部位，有無伴發(fā)梗阻、感染、腎功能減退，以及可能的原發(fā)病因與估計結(jié)石的成分。病史中凡是有腰部疼痛后伴血尿，或運動后發(fā)生血尿，都應(yīng)考慮腎結(jié)石的可能。腎結(jié)石中80%為顯微鏡下血尿，少數(shù)為肉眼或無痛性血尿。
如何確診男性患上腎結(jié)石
1、口服1g鈣負(fù)荷試驗
由于甲狀旁腺分泌與血鈣濃度成反比，正常人輸鈣后抑制甲狀旁腺分泌，尿磷明顯減少(20～60%)，血磷明顯升高，而患者有甲狀旁腺機能亢進(jìn)輸鈣后尿磷減少不足20%，而血磷很少改變。
結(jié)石含鈣愈多，乎片顯影愈清楚。含鈣少或結(jié)石小時則顯影不清，甚至模糊看不出。但若在拍片前晚沖服番瀉葉6～9g或灌腸后，有可能被檢出。純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石因不含鈣，故平片上不能顯示，稱為陰性結(jié)石，約占全部尿石的3～5%。
2、進(jìn)行靜脈尿路造影
以了解雙腎功能、有無積水和整個尿路情況，并為選擇治療提供依據(jù);還能發(fā)現(xiàn)引起腎結(jié)石的局部病因，如先天性腎盂輸尿管聯(lián)接處狹窄，蹄鐵形腎和多囊腎等畸形。在陰性結(jié)石可表現(xiàn)為腎盂內(nèi)占位性變，對碘過敏者和陰性結(jié)石患者可行膀胱鏡檢查與逆行腎盂輸尿管造影，必要時行腎盂空氣造影。
3、尿路X線平片
鑒別診斷主要是右腎結(jié)石引起的上腹痛，須與膽道結(jié)石、潰瘍病、胰腺炎等疼痛鑒別，但這些病人尿液檢查均無紅、白細(xì)胞。雖然膽道結(jié)石或腹腔淋巴結(jié)鈣化亦可在平片顯影，但攝側(cè)位平片，腎結(jié)石陰影與腰椎重疊或位于椎體稍后方，而膽道結(jié)石或腹腔內(nèi)淋巴結(jié)鈣化則位于椎體之前方。尿酸結(jié)石患者血尿酸值增高。尿液PH呈持續(xù)性強酸性的特點，患者多有痛風(fēng)病。
俗話說，再多的財富都不如一個健康的身體，可見健康對人的重要性，對于腎病預(yù)防也就成為了重中之重，積極做好腎病預(yù)防工作雖然不能避免疾病的發(fā)生，但是可以有效的減小腎病的發(fā)生。祝您早日康復(fù)!
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