腎癌有許多腎外表現(xiàn)，主訴和臨床表現(xiàn)多變，容易誤診為其他疾病。40%的腎癌患者只表現(xiàn)一般癥狀，如乏力、精神不振、食欲不佳、消化不良、惡心、便秘等。這些癥狀往往比泌尿系統(tǒng)癥狀的出現(xiàn)為早，如發(fā)熱比血尿的出現(xiàn)可早2個(gè)月～6個(gè)月。 由于腎位置隱蔽，早期腎癌大多沒有癥狀，下面我們來(lái)總結(jié)腎癌的五大臨床癥狀：
1、血尿：血尿常為無(wú)痛性間歇發(fā)作肉眼可見全程血尿，間歇期隨病變發(fā)展而縮短。腎癌出血多時(shí)可能伴腎絞痛，常因血塊通過輸尿管引起。腎癌血尿的血塊可能因通過輸尿管形成條狀。血尿的程度與腎癌體積大小無(wú)關(guān)。腎癌有時(shí)可表現(xiàn)為持久的鏡下血尿。
2、腰痛：腰痛為腎癌另一常見癥狀，多數(shù)為鈍痛，局限在腰部，疼痛常因腫塊增長(zhǎng)充脹腎包膜引起，血塊通過輸尿管亦可引起腰痛已如前述。腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時(shí)疼痛較重且為持續(xù)性。
3、腫塊：腫塊亦為常見癥狀，大約1/3～1/4腎癌患者就診時(shí)可發(fā)現(xiàn)腫大的腎臟。腎臟位置較隱蔽，腎癌在達(dá)到相當(dāng)大體積以前腫塊很難發(fā)現(xiàn)。一般腹部摸到腫塊已是晚期癥狀。
4、疼痛：疼痛約見于50%的病例，亦是晚期癥狀，系腎包膜或腎盂為逐漸長(zhǎng)大的腫瘤所牽扯，或由于腫瘤侵犯壓迫腹后壁結(jié)締組織、肌肉、腰椎或腰神經(jīng)所致的患側(cè)腰部持久性疼痛。
5、腎癌的腎外表現(xiàn)：不明原因的發(fā)熱，或剛發(fā)覺時(shí)已轉(zhuǎn)移，有乏力、體重減輕、食欲不振、貧血、咳嗽和咳血等肺部癥狀。另外，腎腺癌的作用是由腫瘤內(nèi)分泌活動(dòng)而引起的，包括紅細(xì)胞增多癥、高血壓、低血壓、高鈣血癥，發(fā)熱綜合癥。這些全身性、中毒性和內(nèi)分泌的作用是非特異性的，30%的患者可出現(xiàn)多種混合的表現(xiàn)，是很有價(jià)值的腫瘤線索。
凡年齡在40歲以上，當(dāng)有上述癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診檢查，排除腎癌。
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