正常人24小時(shí)內(nèi)尿白蛋白排出量很少，約為30mg，即每分鐘排出量為20.8ug。白蛋白是尿蛋白的主要成分，約占40~50%。尿中白蛋白排泄量與腎小球?yàn)V過(guò)量成正比，尿白蛋白排出過(guò)多主要反映腎小球損傷造成的濾過(guò)缺陷。
尿微量白蛋白尿是指常規(guī)方法無(wú)法檢出、但是高于正常的白蛋白尿。
尿微量白蛋白增高的檢測(cè)方法包含如下三種，無(wú)論哪一種超過(guò)了正常范圍，都稱為尿微量白蛋白增加。
1)尿白蛋白排泄，正常范圍是20-200ug/min，需要收集4小時(shí)尿液。
2)24小時(shí)尿微量白蛋白，正常范圍是30-300mg/24小時(shí)，需收集24小時(shí)尿。
3)尿白蛋白/肌酐，正常范圍是2.5-25mg/g，需收集隨機(jī)尿。
測(cè)定尿微量白蛋白最理想的方法是留取24小時(shí)標(biāo)本，但因留取困難，在實(shí)際應(yīng)用上受到限制。隨機(jī)尿測(cè)定是目前最常用，最易行的方法。近年來(lái)，以檢測(cè)清晨第一次尿或任意一次尿液中白蛋白與肌酐比值代替24小時(shí)尿蛋白定量，可避免尿量變化對(duì)結(jié)果的影響。
美國(guó)的慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南也建議檢測(cè)尿白蛋白與肌酐比值來(lái)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的定時(shí)尿液收集方法。盡量用清晨第一次尿，若得不到晨尿也可以用任意一次尿。但注意在3-6月內(nèi)檢測(cè)至少2次陽(yáng)性才能診斷。
通常的尿液檢查中，尿微量白蛋白的增加是腎損害的早期指標(biāo)，其增加對(duì)各種腎臟病及高血壓、糖尿病的早期腎損害的診斷有重要價(jià)值，是臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)及治療的靶目標(biāo)。
尿微量白蛋白高飲食忌宜有哪些
飲食是生命所必須的，但是良好的飲食可以幫助身體更健康。對(duì)于尿微量白蛋白患者在飲食上具體有以下幾點(diǎn)要求：
1.禁止食用植物蛋白：主要是植物蛋白中含有大量的嘌呤物質(zhì)，主要是通過(guò)腎臟排出體外的，無(wú)疑會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，因此飲食中應(yīng)該小心注意。
2.補(bǔ)充維生素和微量元素：尿蛋白高的患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充新鮮的水果或是蔬菜，尤其是含維生素或是礦物質(zhì)高的食物。比如：含鎂豐富的如肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、大麥、小麥、小米等；富含鋅的扁豆、玉米粉、南瓜、小米、茄子、蘿卜、胡蘿卜、小麥、大白菜等；含鈣質(zhì)比較高的有牛奶及其制品、海帶、芝麻醬、魚(yú)類(lèi)蝦皮、綠色蔬菜等，但是這要注，特別是高磷患者切勿食用。
3.低鹽或無(wú)鹽飲食：尿蛋白高患者腎病的可能性比較大，此時(shí)應(yīng)該注意食鹽的攝入量尤其是已經(jīng)出現(xiàn)水腫、高血壓或是尿少的患者。
4.飲食節(jié)制：最后要注意禁止食用辛辣、生冷、刺激的食物，戒煙酒。
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