小兒腎病綜合征并發(fā)癥表現(xiàn)，其癥狀明顯，辨別也比較容易。更好得了解了小兒腎病綜合征的并發(fā)癥，有助于幫助小兒腎病綜合征患者更好的進(jìn)行針對性的預(yù)防，減少并發(fā)癥的發(fā)生以及危害。
小兒腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些？小兒腎病綜合征，往往伴有多種并發(fā)癥，這些常見的腎病綜合征并發(fā)癥具體包括以下8種：
1、感染
這是最常見的并發(fā)癥及引起死亡的主要原因。據(jù)1984年國際小兒腎臟病研究組織（ISKDC）統(tǒng)計，直接或間接因感染死亡者，占腎病患兒死亡的70%。感染也常是小兒腎病綜合征病情反復(fù)和/或加重的誘因和先導(dǎo)，濰坊網(wǎng)站建設(shè)并可影響激素療效。
2、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥
小兒腎病綜合征時，體內(nèi)凝血和纖溶系統(tǒng)可有如下變化：
�、倮w維蛋白原增高；
�、谘獫{中第Ⅴ、Ⅷ凝血因子增加；
③抗凝血酶Ⅲ下降；
④血漿纖溶酶原的活性下降；
�、菅》磾�(shù)量可增加，其粘附性和聚集力增高。其結(jié)果可導(dǎo)致高凝狀態(tài)，并可發(fā)生血栓栓塞合并癥，其中以腎靜脈血栓形成最為臨床重視。急性者表現(xiàn)為驟然發(fā)作的肉眼血尿和腹痛，檢查有脊肋角壓痛和腎區(qū)腫塊，雙側(cè)者有急性腎功能減退。慢性的腎靜脈血栓形成臨床癥狀不明顯，常僅為水腫加重、尿白不緩解。
3、鈣及維生素D代謝紊亂
小兒腎病綜合征時，血中維生素D結(jié)合蛋白（VDBP，分子量59000）由尿中丟失，體內(nèi)維生素D不足，影響腸鈣吸收，并反饋導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)。其臨床表現(xiàn)為低鈣血癥、循環(huán)中維生素D不足、骨鈣化不良。這些變化在生長期的小兒中尤為突出。
4、低血容量
因血漿白蛋白低下、血漿膠體滲透壓降低，小兒腎病綜合征常有血容量不足，加之部分患兒長期不恰當(dāng)忌鹽，當(dāng)有較急劇的體液丟失（如吐、瀉、大劑量利尿應(yīng)用、大量放腹水等）時，即可出現(xiàn)程度不等的血容量不足癥狀，如：體位性低血癥、腎前性氮質(zhì)血癥，甚至出現(xiàn)休克。
5、急性腎功能減退
小兒腎病綜合征急起時，暫時性輕度氮質(zhì)血癥并不少見。病程中偶可發(fā)生急性腎功能減退。其原因為：
�、賴�(yán)重的腎間質(zhì)水腫，腎小管為蛋白管型堵塞以致腎小囊及近曲小管內(nèi)靜水壓力增高而腎小球濾過減少；
�、诘脱萘�、不恰當(dāng)?shù)卮罅繅乃溃?/p>
③并發(fā)雙側(cè)腎靜血栓形成；
④藥物引起的腎小管間質(zhì)病變。
6、腎小管功能障礙
可表現(xiàn)為糖尿、氨基酸尿、尿中失鉀失磷、濃縮功能不足等。
7、動脈粥樣硬化
持續(xù)高血脂患兒偶可發(fā)生。累及冠狀動脈時，可有胸悶、心絞痛、心電圖改變，甚至猝死。
8、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
患兒偶可發(fā)生頭痛、抽搐、視力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這可能系由高血壓腦病、腦水腫、稀釋性低鈉血癥、低鈣血癥、低鎂血癥等多種原因引起。
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