尿路感染，不可不防，是治療多囊腎的重中之重。多囊腎病人合并膀胱炎時主要表現(xiàn)為尿急、尿痛和恥骨弓區(qū)疼痛，如感染累及上尿路，可伴有持續(xù)性高熱和腰痛。臨床上對于腎盂腎炎和囊腫感染的鑒別診斷比較困難。尿培養(yǎng)陽性、血中白細胞計數(shù)升高，及對常規(guī)抗感染治療反應(yīng)迅速有利于腎盂腎炎的診斷，而血培養(yǎng)陽性和局部壓痛則提示囊腫感染。研究發(fā)現(xiàn)，50%~70%的患者一生中至少發(fā)生一次尿路感染，尤以女性多見。當(dāng)其發(fā)生時應(yīng)盡量延長搞生素的使用時間，但完全治愈較困難，且絕大多數(shù)將發(fā)展為腎周膿腫和敗血癥，而必需經(jīng)外科手術(shù)切除或引流治療。過去觀察發(fā)現(xiàn)，慢性血透的多囊腎病人中有近1/3伴尿路感染癥狀，盡管及時采取了有效的抗生素，并延長了療程，但仍有患者發(fā)生腎周膿腫，有時甚至死亡。
此外，如果懷疑病人可能發(fā)生了尿路感染，應(yīng)及時做進一步檢查，腹部平片可以發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)石的位置、大小和數(shù)目及腎周膿腫。CT掃描對腎周膿腫的檢測有較好的靈敏度，對已經(jīng)合并尿路感染的患者，器械檢查會增加患者敗血癥的機會，因此逆行腎盂造影應(yīng)盡可能避免。
以上向大家講述了多囊腎患者要小心尿路感染，大家應(yīng)給予高度重視。治療尿路感染，要針對患者實際情況，及時采取有效的治療措施，以免尿路感染引起多囊腎的病情加重或病情復(fù)發(fā)。
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