腎病綜合征是多種病因引起的，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為特點的一組癥狀群，是常見的腎臟病。腎病綜合征多見于幼兒及少年兒童，也見于各年齡組。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性腎病綜合征病因未明，部分患者常有不典型的上呼吸道感染史。繼發(fā)性腎病綜合征的原因很多，常見的如：糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腫瘤、藥物、感染等。

　　腎病綜合征的具體表現(xiàn)

　　1、蛋白尿大量蛋白尿是腎病綜合征的最基本特征。“大量”蛋白尿是一個人為的界線。目前我國定為多3.5克/升，國外大部分定為事3.5克/(1.73立方米24小時)。

　　2、低蛋白血癥其程度與蛋白尿的程度有明顯關系，一般<30克/升。

　　3、高脂血癥高脂血癥的最主要危險是可導致心血管病。其高危狀態(tài)取決于高脂血癥是否持續(xù)存在和血中保護性脂蛋白的水平。

　　4、水腫以面部、下肢及陰囊部最明顯，甚至可出現(xiàn)胸腔積液、腹水。

　　此外，還可以有血壓升高、不同程度的腎功能障礙及尿中較多紅細胞。

　　中醫(yī)治療腎病綜合征

　　腎病綜合征的中醫(yī)藥治療宜從塞流、澄源、復本3方面入手。

　　(1)塞流 主要指消除或減少尿蛋白的流失，常用藥物有復方雷公藤糖漿，由雷公藤去二層根皮后的根心木質部分、丹參、生甘草組成。

　　(2)澄源 主要指針對病因、病機采取辨證論治措施，以清其源頭。不同證型的方藥為：

　　①腎氣虛方 黃芪、黨參、山藥、白術、仙靈脾、桑枝、米仁.

　�、谄⒛I陽虛方 桂枝、附予、白術、芍藥、干姜、豬茯苓、澤瀉、帶皮檳榔、陳葫蘆殼。

　�、鄹文I陰虛方.干地黃、女貞子、杞子、知母、旱蓮草、茯苓;澤瀉、益母草。

　�、苣I絡淤阻方 干地黃、當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花，仙靈脾、水蛭粉(吞)。

　�、轁駸崮[方 商陸、澤瀉、赤小豆、川椒目、帶皮檳榔、茯苓皮、羌活、大黃。

　�、尥飧酗L寒及風熱方 外感風寒用麻黃、白杏仁、茯苓皮、陳皮、大腹皮、桑白皮、生姜衣、車前子草，外感風熱用麻黃、生石膏、連翹、白茅根、黃芩、赤小豆、魚腥草、桔梗。

　　(3)復本 主要指針對原蛋白流失及疾病導致精.血耗傷的補償措施，其中包括藥補和食補。藥補可用黑料豆丸：黑料豆、黃芪、蒼術、山藥，并可選用阿膠等。

　　腎病綜合征預后

　　本病預后較好，慢性腎病患者有1/4可自行緩解，多數(shù)患者對糖皮質激素等藥物反應較好。但局灶、節(jié)段性腎小球硬化型和系膜增生性腎小球腎炎，對糖皮質激素及免疫抑制劑反應較差。本病易于復發(fā)，可能與感染、疲勞等誘因有關，由于尚無預防復發(fā)的有效措施，所以應長期追蹤觀察。對于復發(fā)者及對糖皮質激素不敏感者，通過中西醫(yī)藥物聯(lián)合應用，可有部分患者得到緩解。少數(shù)病例則遷延發(fā)展為慢性腎功能衰竭。鑒于本病預后與病理類型相關，因此患腎病綜合征后，應盡早行腎穿刺病理檢查，為治療提供依據(jù)。

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