系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ＳＬＥ）是一種常見的自體免疫性疾病，多見于青年女性。本病以全身系統(tǒng)的損害和血清中存在多種抗體為特點(diǎn)。狼瘡性腎病是ＳＬＥ最常見和最嚴(yán)重的內(nèi)臟損害，約半數(shù)以上患者伴發(fā)急性腎炎和腎病綜合癥。１９７２年～１９９６年，我科共收治ＳＬＥ患者５００例，其中男性４９例，女性４５１例；年齡在８歲～５５歲，約９０％合并有腎損害。筆者體會(huì)到：在治療狼瘡性腎病的過(guò)程中，做好護(hù)理工作至關(guān)緊要。現(xiàn)小結(jié)如下。
１ 掌握ＳＬＥ的臨床特點(diǎn)
本病可僅首發(fā)于單個(gè)器官，也可多系統(tǒng)器官同時(shí)受損，常見皮膚粘膜受損，出現(xiàn)口唇、口腔粘膜糜爛潰瘍，發(fā)熱，關(guān)節(jié)肌肉疼痛。護(hù)理中要定時(shí)測(cè)血壓、呼吸、脈搏和體溫，觀察患者有無(wú)意識(shí)變化和用藥后的反應(yīng)。
２ 一般護(hù)理
２．１ 做好心理護(hù)理
患者因病情嚴(yán)重而復(fù)雜，全身肌肉及關(guān)節(jié)疼痛，以致臥床不起，對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸缺乏了解而焦慮不安。尤其是年輕患者，對(duì)未來(lái)的生活和工作失去信心，治病求愈心切；老年患者情緒低落，脾氣暴躁，忍受不了疾病的折磨，有輕生之念，往往拒絕各種治療。針對(duì)這些心理狀態(tài)，應(yīng)向病人耐心解釋，指出焦慮、憂郁等不良情緒會(huì)加重病情發(fā)展，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
２．２ 預(yù)防感染
治療中，因使用大量皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，容易發(fā)生感染。故要注意將本病患者與帶狀皰疹、感冒、發(fā)熱患者隔開，注意病室內(nèi)清潔衛(wèi)生和空氣消毒。囑咐外出的病人注意增減衣物，避免受涼，盡量不去公共場(chǎng)所，平時(shí)要求患者經(jīng)常洗澡、剪指（趾）甲，搞好個(gè)人衛(wèi)生，減少皮膚感染，對(duì)重病人應(yīng)定期進(jìn)行皮膚護(hù)理，必要時(shí)做床上浴。
２．３ 注意休息
在急性發(fā)作期及高血壓、水腫嚴(yán)重時(shí)，患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息以減輕腎臟損害，減少新陳代謝產(chǎn)物。恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)活動(dòng)。
２．４ 飲食護(hù)理
腎損害患者的飲食原則，應(yīng)注意維持身體的營(yíng)養(yǎng)，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，防止水腫，減少血液中代謝產(chǎn)物的堆積�；颊咭话氵M(jìn)食高蛋白、低鹽、易消化的食物；血尿素氮增高者，要適當(dāng)控制蛋白攝入，不吃雞、蝦、蟹等發(fā)物；大量使用激素的患者，應(yīng)少吃多餐，不可暴飲暴食。
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