多尿使尿崩癥病人不能正常休息，工作和生活均受到影響，長(zhǎng)久下去可引發(fā)精神癥狀，虛弱，頭痛，失眠，困倦，情緒低落。在勞累，感染，月經(jīng)期和妊娠期時(shí)，煩渴，多尿可加重。那么尿崩癥早期又有哪些癥狀？
尿崩癥早期癥狀有哪些？
尿崩癥可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年多見。男女的發(fā)病率相近。大多起病緩慢，往往為漸進(jìn)性的，數(shù)天內(nèi)病情可漸漸明顯。少數(shù)可突發(fā)，起病有確切日期。
突出的臨床癥狀為煩渴、多飲、多尿。多尿表現(xiàn)在排尿次數(shù)增多，并且尿量也多，24h尿量可達(dá)5～10l或更多。尿液不含糖及蛋白質(zhì)。尿比重通常在1.001～1.005，相應(yīng)的尿滲透壓為50～200mosm/l，明顯低于血漿滲透壓（290～310mosm/l）。若限制攝水，尿比重可上升達(dá)1.010，尿滲透壓可上升達(dá)300mosm/l。若嚴(yán)重脫水時(shí)，腎小球?yàn)V過率明顯下降，此時(shí)尿比重可達(dá)1.010以上。多尿引起煩渴多飲，24h飲水量可達(dá)數(shù)升至10l，或更多。病人大多喜歡喝冷飲和涼水。
若有充足的水分?jǐn)z入，病人的生活起居同正常人相近，可有輕度的脫水癥狀、唾液及汗液減少、口干、食欲減退、便秘、皮膚干燥、睡眠欠佳、記憶力減退，多尿多飲使病人不能安睡、影響休息，久而久之，影響工作，出現(xiàn)精神癥狀，頭痛、失眠及情緒低落。
在得不到飲水補(bǔ)充的情況下，可出現(xiàn)高滲征群，為腦細(xì)胞脫水引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，頭痛、肌痛、心率加速、性情改變、神志改變、煩躁、譫妄，最終發(fā)展為昏迷，可出現(xiàn)高熱或體溫降低。
若飲水過多，出現(xiàn)低滲征群，也系神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，頭痛加劇、精神錯(cuò)亂及神志改變，最終可昏迷甚至死亡。
繼發(fā)性尿崩癥，除多飲和多尿等表現(xiàn)外，還有原發(fā)�。ㄋ虏∫�疾病）的癥狀，此等癥狀可出現(xiàn)在尿崩癥發(fā)生以前或以后。
尿崩癥的發(fā)病原因
1、原發(fā)性（原因不明或特發(fā)性尿崩癥）尿崩癥
約占1/3～1/2不等通常在兒童起病，很少（＜20%）伴有垂體前葉功能減退。這一診斷只有經(jīng)過仔細(xì)尋找繼發(fā)原因不存在時(shí)才能確定當(dāng)存在垂體前葉功能減退或高泌乳素血癥或經(jīng)放射學(xué)檢查具有蝶鞍內(nèi)或蝶鞍上病變證據(jù)時(shí)，應(yīng)盡可能地尋找原因，密切隨訪找不到原發(fā)因素的時(shí)間越長(zhǎng)原發(fā)性尿崩癥的診斷截止肯定。有報(bào)道原發(fā)性尿崩癥患者視上核、室旁核內(nèi)神經(jīng)元減少且在循環(huán)中存在下丘腦神經(jīng)核團(tuán)的抗體。
2、繼發(fā)性尿崩癥
發(fā)生于下丘腦或垂體新生物或侵入性損害包括：嫌色細(xì)胞瘤、顱咽管瘤、胚胎瘤松果體瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤轉(zhuǎn)移瘤、白血病、組織細(xì)胞病類肉瘤、黃色瘤、結(jié)節(jié)病以及腦部感染性疾�。ńY(jié)核梅毒、血管病變）等。
3、遺傳性尿崩癥
遺傳性尿崩癥十分少見可以是單一的遺傳性缺陷，也可是didmoad綜合征的一部分。（可表現(xiàn)為尿崩癥糖尿病、視神經(jīng)萎縮、耳聾又稱作wolfram綜合征）。
4、物理性損傷
常見于腦部尤其是垂體下丘腦部位的手術(shù)、同位素治療后，嚴(yán)重的腦外傷后外科手術(shù)所致的尿崩癥通常在術(shù)后1～6天出現(xiàn)，幾天后消失。經(jīng)過1～5天的間歇期后尿崩癥癥狀永久消失或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)變成慢性。嚴(yán)重的腦外傷，常伴有顱骨骨折可出現(xiàn)尿崩癥，燕有少數(shù)病人伴有垂體前葉功能減退。創(chuàng)傷所致的尿崩癥可自行恢復(fù)有時(shí)可持續(xù)6個(gè)月后才完全消失。
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