尿毒癥腦病是慢性腎衰竭病人尿毒癥晚期常見并發(fā)癥之一，患者除有明顯的貧血、嚴(yán)重的惡心、嘔吐，水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂外，還常出現(xiàn)一系列的神經(jīng)精神癥狀，其發(fā)病原因有以下五點(diǎn)。
一、體內(nèi)代謝產(chǎn)物積聚
蛋白分解產(chǎn)物如尿酸、尿素、肌酐等有機(jī)酸的積聚;這些代謝產(chǎn)物會(huì)損害機(jī)體，當(dāng)積聚到一定量時(shí)可透過血腦屏障，損傷腦組織。
二、細(xì)胞供能不足
尿毒癥病人血中含芳香不飽和酚酸增多，抑制細(xì)胞呼吸和糖的酵解;細(xì)胞無法產(chǎn)生足夠的能量來維持正常功能。
三、神經(jīng)無興奮性增高
尿毒癥時(shí)細(xì)胞內(nèi)Na+流出減少，而K+排除增加，神經(jīng)元膜內(nèi)外極性改變，神經(jīng)元興奮性增高，患者會(huì)興奮、瞻望等癥狀。
四、腦組織損傷
尿毒癥患者呼吸受到抑制時(shí)，不能得到足夠的氧氣，血液中氧濃度下降，腦組織得為到足夠的氧氣，功能受損，受損后的腦組織耗氧能力降低，使功能進(jìn)一步損傷，如此發(fā)生惡性循環(huán)。
五、神經(jīng)病變
尿毒癥時(shí)血腦屏障的機(jī)能受損，某些有機(jī)酸可進(jìn)入腦組織，阻斷神經(jīng)遞質(zhì)的轉(zhuǎn)換致神經(jīng)病變。
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