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尿毒癥透析治療的利與弊

2013-01-05 17:21來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
透析治療是尿毒癥治療的常用手段,透析治療有利也有弊,它有利的方面有哪些,又有哪些不利的方面,一起來了解下。

  尿毒癥透析治療有利面

  腎病病人進(jìn)入尿毒癥時(shí)期,腎臟的纖維化病理變化程度高達(dá)90%以上,也就是說僅僅還剩下不到10%的腎臟組織在發(fā)揮作用。此時(shí),病人體內(nèi)代謝生成的大量物質(zhì)如磷酸、硫酸、肌酐、尿素氮等物質(zhì)受腎臟排泄功能障礙而堆積于體內(nèi),直接引發(fā)病人出現(xiàn)代謝性酸中毒,破壞其機(jī)體的體液平衡狀態(tài)。在這種情況下,應(yīng)用尿毒癥透析治療,就能夠有效地將身體內(nèi)的高度素狀態(tài)盡快緩解,減輕心臟等重要臟器的受累,延長其死亡。

  此外,進(jìn)入透析階段的尿毒癥病人,臨床伴發(fā)有大量并發(fā)癥,如心衰、呼吸困難、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、胃腸道疾病等。通過應(yīng)用尿毒癥透析治療,可以在很大程度上緩解病人出現(xiàn)的以上癥狀表現(xiàn),提升患者的生活質(zhì)量。

  尿毒癥透析治療弊端

  盡管尿毒癥透析治療腎病,能夠使得病人的不同并發(fā)癥得到緩解,很大程度上提升患者的生活質(zhì)量和生存空間。但是,尿毒癥透析治療后給病人所帶來的危害和弊端同樣不容大家忽視。

  透析對(duì)尿毒癥病人而言,畢竟僅僅是起到一個(gè)暫時(shí)替代性作用。長期維持性透析,會(huì)讓病人自身的腎臟逐漸萎縮、廢用。這主要表現(xiàn)有五大方面:第一,尿毒癥透析增加了治療的難度和費(fèi)用。第二,尿毒癥期病人的全身臟器損害明顯,且有些為不可復(fù)性危害。第三,透析后并發(fā)癥還會(huì)增多且嚴(yán)重。第四,開始透析后生活質(zhì)量差,生存時(shí)間短,且原有腎臟功能損耗殆盡,已無法根據(jù)自己的具體條件主動(dòng)選擇適合自己的透析方式。第五,晚期透析增加了治療費(fèi)用。

  因此,對(duì)于發(fā)生了尿毒癥的病人而言,是否采用透析治療,需要權(quán)衡其利弊因素。通常情況下,主張?jiān)缙谀蚨景Y病人,身體各項(xiàng)情況尚佳時(shí),最好能采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案,從而避免進(jìn)行透析。而晚期尿毒癥,并發(fā)嚴(yán)重危及生命的并發(fā)癥時(shí),還是應(yīng)規(guī)律透析,將危險(xiǎn)情況控制下來,再采取下一步的治療措施。

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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項(xiàng),如果都沒問題的話可以補(bǔ)充多元維生素,加上歸脾丸口服。

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    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會(huì)明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

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    治療可以改變不良姿勢(shì)、避免久坐久站、避免長時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)過久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴(yán)重,可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。

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    雌激素常用補(bǔ)佳樂,檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

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    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

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    這個(gè)病可以局部外用抗生素軟膏進(jìn)行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

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    如果出現(xiàn)咳血要及時(shí)就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

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所以平時(shí)一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品。可以服用一些鋁碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

Q止點(diǎn)性跟腱炎的治療

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這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

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在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過多的走路以及跑跳,爬山等活動(dòng),盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過硬過薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

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