尿毒癥患者出現(xiàn)血鉀增高的原因，尿毒癥患者為什么會(huì)出現(xiàn)血鉀增高？尿毒癥患者由于腎臟已損壞，使尿量減少，尿鉀排泄減少，使鉀離子在患者體內(nèi)聚集增多。尿毒癥患者抵抗力降低，容易合并感染。
尿毒癥患者出現(xiàn)血鉀增高的原因，尿毒癥患者為什么會(huì)出現(xiàn)血鉀增高？
尿毒癥患者高鉀血癥常見的原因主要是：
1、尿毒癥患者由于腎臟已損壞，使尿量減少，尿鉀排泄減少，使鉀離子在患者體內(nèi)聚集增多。
2、尿毒癥患者抵抗力降低，容易合并感染，導(dǎo)致體內(nèi)組織分解代謝增加和酸中毒加重，發(fā)熱可促進(jìn)機(jī)體分解代謝增加，使細(xì)胞內(nèi)的鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，使患者血液中的鉀離子濃度增高。
3、尿毒癥患者過多地?cái)z人含鉀離子高的食物或藥物，如吃過多的水果，尤其是橘子或橘子汁等；服用中藥的湯劑，因?yàn)橹兴帨珓┖涬x子很高，患者如果每天服用中藥湯劑，即使每2天做一次血液透析也難使病人的高血鉀降下來。
4、尿毒癥患者服用使血液中鉀離子增高的藥物，如儲(chǔ)鉀利尿劑（安體舒通和氨苯蝶啶）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、非甾體類抗炎藥等。
5、尿毒癥患者一般均合并有貧血，再加上合并有上消化道出血的話，患者可能需要接受輸血，此時(shí)，如果輸入庫存血可能導(dǎo)致患者血鉀增高，這是因?yàn)閹齑嫜胁糠旨t細(xì)胞已經(jīng)溶解，紅細(xì)胞內(nèi)的鉀離子釋放出來，使庫血中的鉀離子含量增高，輸入患者體內(nèi)導(dǎo)致病人的血鉀升高。
高鉀血癥可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，有些尿毒癥患者可無任何臨床癥狀而突然出現(xiàn)心臟驟停。血鉀增高的心電圖可表現(xiàn)為T波高尖、PR間期延長(zhǎng)及QRS波增寬。高鉀時(shí)除限制鉀攝人外，采用利尿、導(dǎo)瀉、降鉀樹脂吸附等加速鉀排泄。當(dāng)血鉀＞6.5毫摩爾/升時(shí)可出現(xiàn)心電圖的高鉀表現(xiàn)，必須緊急處理，可采用：
1、10％葡萄糖酸鈣10～20毫升緩慢靜脈注射；
2、5％碳酸氫鈉100～200毫升靜脈滴注；
3、靜脈注射25％～50％葡萄糖50～100毫升，同時(shí)皮下注射一定劑量的胰島素，也可用10％葡萄糖注射液500毫升加胰島素8～12單位靜脈滴注。
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