尿毒癥患者在什么情況下需要做透析呢？一般來說，當腎臟患者進入尿毒癥階段，醫(yī)生便會要求其進行透析，很多患者表示不理解，更是擔心以后都會無法擺脫，便不想透析，但又怕影響病情治療，所以往往陷入矛盾的境地。
一般來說，如果尿毒癥患者血漿肌酐值達到 707umol/L（8mg/dl）以上，尿毒氮達到30mmol/L（80mg/d1）以上，和/或內生肌酐清除率《10ml/min時，則需要采用透析療法。另外，出現難以控制的高血壓，或高度水腫、無尿伴心衰，或并發(fā)肺水腫、腦水腫患者；合并心包炎、消化道出血、出現中樞神經系統(tǒng)癥狀（恍惚嗜睡、昏迷、抽搐等）的患者以及伴有嚴重代謝性酸中毒（PH 《7.2）的患者，也應行急診血液透析。
現代醫(yī)學研討證明，該病進展到一定水平，且B超發(fā)現雙腎已明顯縮小，此時單單靠藥物是難以醫(yī)治，更談不上治愈，特別是不可聽信一些廣告或偏方、驗方，此時服藥治療不能治好疾病，而且往往會加劇病情，所以尿毒癥治療應針對病因，對癥治療。因為根據上述所述，此類尿毒癥病人服藥往往引起藥物蓄積（排泄障礙），所以此類病人出現下列指征就要開始規(guī)律透析：
（1）有明顯尿毒癥癥狀，尿毒癥患者會食欲減退，惡心、嘔吐、頭暈等。
（2）血肌酐大于707微毫摩爾L、尿素氮大于35.7毫摩爾L，并且出現下述情況要緊急透析，①藥物難以控制高血鉀大于6.5毫摩爾L；②藥物難以控制高血壓；③水鈉潴留，少尿、無尿、高度浮腫伴心功能衰竭。
“人工腎”，既血液透析是一種醫(yī)治尿毒癥最早、最有效、使用最普遍的辦法，此方法是將人體血液引入透析管，經過彌漫與對流及超濾的辦法，將有毒的成分及多余水分排出體外，之后再將血液輸回人體俗稱洗血療法，這種醫(yī)治方法的核心，就是透析管——人工腎，透析管內是由8000～10000根細管組成，到腎病醫(yī)院透析時，血液在管內流動，透析液在管周流動，相互進行交換，有毒物從透析液側排泄，對機體有益物又可從透析液中得到補充，達到醫(yī)治效果。
如果尿毒癥患者不聽從醫(yī)生安排，自己硬是不透析，很可能會因此而耽誤病情，嚴重的會有生命危險。所以，尿毒癥患者在透析前應結合自己身體狀況及上方標準，在醫(yī)生的指導下進行。
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