最近，鼓樓醫(yī)院連續(xù)接診兩例因懷孕導(dǎo)致孕婦尿毒癥的病例。專家提醒，懷孕期間會加重孕婦腎負(fù)擔(dān)，腎病患者妊娠需謹(jǐn)慎。
昨天，一位早期腎功能不全孕婦在冒險生子后第二天，被確診為尿毒癥而不得不和孩子分開，住院接受治療。這是鼓樓醫(yī)院腎臟科近期發(fā)現(xiàn)的第二例在分娩后發(fā)生尿毒癥的病例。另一例患者在懷孕前就患有慢性腎炎，懷孕后一直沒有正規(guī)孕檢，直到懷孕7個月左右出現(xiàn)全身浮腫、惡心嘔吐、渾身無力等癥狀時才到醫(yī)院檢查。當(dāng)時，該孕婦的慢性腎炎已發(fā)展至腎功能衰竭，提前娩出胎兒后，這位媽媽也不得不接受透析治療。
鼓樓醫(yī)院腎臟科何勁松主任醫(yī)師介紹，懷孕會加重孕婦腎臟的負(fù)擔(dān)，對于患有腎病綜合征、慢性腎炎等腎病的女性來說，母體腎臟功能的下降會對胎兒發(fā)育造成嚴(yán)重影響，可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩，也可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等現(xiàn)象。同時對孕婦自身腎臟也可能造成不可逆的損害。
一般來說，如果慢性腎病患者在孕前血液中的肌酐>265.2微摩爾/升或尿素氮>10.71微摩爾/升(肌酐和尿素氮都是衡量腎臟功能的指標(biāo))，那么此時的腎臟疾病已經(jīng)發(fā)展到慢性腎功能不全的第二期，應(yīng)禁止懷孕。即使懷孕也要及時終止妊娠。另外，若孕前腎功能正常，懷孕期間查出患有腎病，也應(yīng)及時終止妊娠，否則極有可能導(dǎo)致尿毒癥。
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