慢性腎衰潰瘍病治療與一般潰瘍病相同。應(yīng)用氫氧化鋁凝膠口服，保護(hù)潰瘍創(chuàng)面。H2受體阻滯劑，如甲氰咪胍和雷尼替丁可抑制胃酸分泌。但此類藥物主要經(jīng)腎排出，腎衰患者應(yīng)按肌酐清除率減量使用，一般用常人的半量。
透析療法是治療此種腦病的主要措施。多數(shù)病人長(zhǎng)期血液透析后，癥狀可改善，輕者能完全恢復(fù)。但對(duì)昏迷病人不宜作透析治療，以防腦水腫及心血管機(jī)能不全，必須慎重。
有譫妄或興奮躁動(dòng)者，可靜脈注射安定10～20mg，也可用副醛、氯丙嗪或奮乃靜。癲癇發(fā)作者，在血壓及心電監(jiān)護(hù)下，以每分鐘不超過(guò)50mg的速度靜脈注射苯妥英鈉1000mg或緩慢靜滴安定100～150mg /24h。必要時(shí)加用利多卡因，先靜脈內(nèi)一次給藥1mg/kg，若無(wú)效，在2分鐘內(nèi)再給0.5mg/kg ，抽搐停止后，予每分鐘30μg/kg，作為維持量。有水中毒者應(yīng)予脫水或透析，神經(jīng)肌肉興奮性高者可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mL，若有高血壓腦病，需按高血壓腦病治療。
如何控制尿毒癥的消化道癥狀?
患者輕度惡心、嘔吐可通過(guò)飲食療法減輕，嚴(yán)重者可用胃復(fù)安5～10mg口服，每日3次或肌肉注射;或氯丙嗪12.5～25mg，每日3次，口服或肌肉注射;也可用小半夏湯(半夏、生姜)隨證加減; gsapride可增加胃、十二指腸的蠕動(dòng)，5～10mg，每日3次，但使用前必須排除梗阻性原因。透析療法對(duì)于改善消化道癥狀有確實(shí)療效。
慢性腎衰潰瘍病治療與一般潰瘍病相同。應(yīng)用氫氧化鋁凝膠口服，保護(hù)潰瘍創(chuàng)面。H2受體阻滯劑，如甲氰咪胍和雷尼替丁可抑制胃酸分泌。但此類藥物主要經(jīng)腎排出，腎衰患者應(yīng)按肌酐清除率減量使用，一般用常人的半量。
消化道出血的治療，應(yīng)避免使用可致潰瘍的藥物，內(nèi)窺鏡局部止血和應(yīng)用抗酸劑。此外，尚可用血管加壓素、雌激素和雌-孕激素復(fù)合物治療。
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