間質(zhì)性腎炎的病因
1.感染因素
致病感染可有細(xì)菌、真菌及病毒等致病微生物感染，包括金黃色葡萄球菌敗血癥、重癥鏈球菌感染、白喉、腥紅熱、支原體肺炎、梅毒、布氏桿菌病、軍團(tuán)菌病、乙肝病毒抗原血癥、巨細(xì)胞病毒感染、傷寒、麻疹、腎盂腎炎等。
2.系統(tǒng)性疾病
如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、結(jié)節(jié)病、原發(fā)性冷球蛋白血癥，有無血液系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性骨髓瘤、陣發(fā)性血紅蛋白尿、淋巴增生性疾病、鐮狀細(xì)胞病等。
3.藥物致�。�可能與環(huán)孢素、氨基糖甙類抗生素、兩性霉素B、止痛劑、非類固醇類抗炎藥，順鉑等長期應(yīng)用相關(guān)。
4.重金屬鹽：可能與如鎘、鋰、鋁、金、鈹?shù)乳L期接觸有關(guān)。
5.化學(xué)毒物或生物毒素：如四氯化碳、四氯乙烯、甲醇、乙二醇、煤酚、亞硝基脲或蛇毒、魚膽毒、蜂毒、蕈毒等中毒史。
6.代謝疾�。�如胱氨酸病、低鉀腎病、尿酸性腎病、糖尿病腎病及淀粉樣腎病史。
間質(zhì)性腎炎的治療方法
1.對癥治療
慢性間質(zhì)性腎病的自然病程各不相同如能在早期治療原發(fā)病因�？裳泳徏膊〉倪M(jìn)展有時腎功能也可獲得某種程度的改善最突出的例子是尿路梗阻的解除如不能除去病因或疾病進(jìn)展至晚期在腎功能不全水平相當(dāng)時本病進(jìn)展至終末期的速度要比慢性腎小球腎炎慢通過適當(dāng)?shù)刂委煹腿萘克嶂卸靖哐浕蚋哐獕撼？墒辜眲夯哪I功能逆轉(zhuǎn)終末期腎衰可用透析和腎移植療法
2.病因治療
(1)尿路感染：對于細(xì)菌感染引起的慢性間質(zhì)性腎炎應(yīng)用抗生素抗感染用藥時注意細(xì)菌敏感性的變化用量和療程并根據(jù)腎功能狀態(tài)調(diào)整藥物用量盡量選擇對腎臟毒性小的藥物；(2)鎮(zhèn)痛劑性腎�。涸缙谠\斷至為重要作出診斷后即應(yīng)停止服用有關(guān)藥物減少非那西汀投放量有助于預(yù)防本病的發(fā)生；(3)梗阻性腎�。焊鶕�(jù)梗阻的病因解除梗阻同時控制感染保存腎功能；(4)中毒性腎�。核幬镆鸬闹卸拘阅I病應(yīng)停用該藥重金屬引起的中毒性腎病應(yīng)減少接觸并用解毒藥；(5)其他原發(fā)病：其治療可參閱有關(guān)疾病的治療。
