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縱觀:IgA腎病在我國的流行狀況

2009-08-06 15:42來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
IgA腎病為一免疫病理學(xué)診斷名稱,是一組不伴有系統(tǒng)性疾病, 腎活檢免疫病理檢查在腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒樣沉積,臨床上以血尿為主要表現(xiàn)的腎小球腎炎。

IgA腎病 流行狀況 預(yù)防 疾病 腎 

  發(fā)病率。

  我國IgA腎病的發(fā)病率約占原發(fā)性腎小球疾病的26%一34%。IgA腎病可發(fā)生在任何年齡,但80%的患者在16—35歲之間發(fā)病。10歲以前50歲以后不常見。性別比例在我國男:女約為3:1。

  臨床表現(xiàn)

  (1)急進(jìn)性腎炎綜合征:不常見。患者多有持續(xù)性肉眼血尿,大量蛋白尿。腎功能于短時間內(nèi)急驟惡化,可有水腫和輕、中度高血壓。

 。2)鏡下血尿伴/不伴無癥狀性蛋白尿:多半在對學(xué)生的過篩檢查和參軍、婚前等常規(guī)健康檢查時發(fā)現(xiàn),然后作腎活檢確診。為兒童和青年人IgA腎病的主要臨床表現(xiàn)。

  (3)發(fā)作性肉眼血尿:它通常于上呼吸道感染(扁桃體炎等)、急性胃腸炎、骨髓炎、腹膜炎、帶狀皰疹等感 染后,偶于疫苗注射后或劇烈運動時出現(xiàn)。最常見的是與上呼吸道感染間隔很短時間(24~72小時, 偶 可短到數(shù) 小時)后即出現(xiàn)肉眼血尿,故有人稱之為咽炎同步血尿。肉眼血尿持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天,通常少于3天。肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點。

 。4)蛋白尿:IgA腎病患者多數(shù)表現(xiàn)為輕度蛋白尿,24小時尿蛋白定量<1g。少數(shù)病人(10%~24%)出現(xiàn)大量蛋白尿甚至腎病綜合征。

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