高血壓腎病系原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害，分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。前者是由于良性高血壓（≥140/90毫米汞柱）長(zhǎng)期作用于腎臟所致，后者指在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上發(fā)展為惡性高血壓（舒張壓＞130毫米汞柱）后引起的腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時(shí)存在，會(huì)互為因果，互相加重。
高血壓腎病檢查
1.體檢
長(zhǎng)期高血壓（≥140/90）；有的出現(xiàn)眼瞼和/或下肢水腫、心臟擴(kuò)大、眼底檢查動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變。當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支持惡性高血壓腎硬化癥。伴高血壓腦病者可有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。
2.化檢
尿常規(guī)蛋白+至++，伴或不伴潛血。24小時(shí)尿蛋白定量多在2克以下。其他檢查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高，尿濃縮-稀釋功能障礙，血尿素氮、肌酐升高等。
3.影像學(xué)檢查
B超示腎臟早期多無變化，發(fā)展致腎衰竭時(shí)可出現(xiàn)腎臟不同程度縮小。核素檢查早期即可出現(xiàn)腎功能損害。心電圖常提示左心室高電壓；胸部X線或超聲心動(dòng)圖常提示主動(dòng)脈硬化、左心室肥厚或擴(kuò)大。
4.腎活檢
宜在醫(yī)生建議下根據(jù)具體病情進(jìn)行。
高血壓腎病如何治療？
對(duì)于每一個(gè)高血壓腎病患者來說，都想要快速的治好高血壓腎病這種疾病。那應(yīng)該如何治療高血壓腎病呢?這也成為了許多患者所不知道的事情。那下面我們不妨來看一看吧。
1、改善腎臟供血供氧，減少腎素釋放的藥物。
2、受體阻滯劑，為腎上腺素能β受體阻滯劑，可抑制腎素分泌，對(duì)高腎素型高血壓效果好。
3、患者可以采用藥物進(jìn)行治療，先用血管緊素之后在使用換酶抑制劑來進(jìn)行治療。
4、利尿劑，一般用噻嗪類，若腎功能明顯受損，應(yīng)選擇袢利尿劑，如速尿和丁尿胺等β。
5、可以采用抑制腎素活性的藥物進(jìn)行治療。
6、鈣拮抗劑，通過降低細(xì)胞內(nèi)鈣的濃度而降低外周阻力，不影響心輸出量，長(zhǎng)期應(yīng)用不會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留，甚至還有利尿效應(yīng)。（參考網(wǎng)站：太平洋時(shí)尚網(wǎng)）
