隨著生活水平的逐步提高，高血壓人群在我們身邊越來越普遍。有人問：高血壓與腎病有關(guān)系嗎？回答是肯定的。
其中就有腎血管性高血壓和腎實(shí)質(zhì)性高血壓兩種，但是兩者在病因和發(fā)病機(jī)理中存在著明顯的差異，其預(yù)后也有不同。
腎血管性高血壓可以應(yīng)用手術(shù)方法治愈，一般早中期治療效果較好。
而腎實(shí)質(zhì)性高血壓可見于急性腎炎、慢性腎炎、狼瘡性腎炎以及各種原因引起的腎功能衰竭期。雖然腎性高血壓為腎臟疾病所致，但血壓升高反過來又對(duì)腎臟產(chǎn)生不良影響。但一過性的高血壓，如急性腎炎時(shí)出現(xiàn)的高血壓，往往對(duì)腎功能影響不大，而且治療起來也比較容易。
而持續(xù)性的中、重度高血壓則可以加速腎功能的惡化。臨床上我們所見到的慢性腎炎高血壓型的預(yù)后就較普通型差;慢性腎衰患者血壓升高是腎功能惡化的重要表現(xiàn)。因此積極有效地控制腎臟病患者的高血壓是十分必要的。那么為什么腎臟病患者伴有高血壓者預(yù)后較差呢？這是由于持續(xù)性中、重度高血壓會(huì)使腎小動(dòng)脈痙攣、硬化，使腎小球毛細(xì)血管硬化加速，腎單位毀損加快，腎功能呈惡化趨勢(shì)明顯;同時(shí)由于血壓升高還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦病并發(fā)癥。
對(duì)于非糖尿病性腎病患者而言，高血壓是加劇病情發(fā)展的主要因素，臨床上伴有大量蛋白尿者，在更為嚴(yán)格的降壓治療后，腎功能的惡化速度也得以減緩，現(xiàn)有較多報(bào)道提示，在合并有高血壓的腎臟疾患時(shí)，糾正血壓過高宜較徹底才能對(duì)已損害的腎臟有保護(hù)作用。
對(duì)于腎實(shí)質(zhì)性高血壓，我們?cè)谌粘Ｉ钪性撊绾晤A(yù)防呢？
俗話說“民以食為天”，那么我們就從飲食調(diào)養(yǎng)方面做起吧：
1、低蛋白飲食：蛋白質(zhì)的攝入按每公斤體重0、3—0、6克供給，選用高生物優(yōu)質(zhì)蛋白，如乳類、蛋類、魚、雞等。
2、高糖食物：保證高糖食物的攝入以補(bǔ)充人體所需的熱量。含糖高的食物有蜂蜜、葡萄糖、甜果汁(血鉀高者除外)。
3、低鹽：鹽的攝入根據(jù)水腫和血壓的情況而定。如有水腫、血壓升高，采用低鹽飲食(每日控制在2—3克)�；颊吣蛏伲浬邥r(shí)，則應(yīng)限制鉀鹽的攝入。
4、主食麥淀粉：一般的米、面等主食中，非必需氨基酸含量高，不利于尿素氮的下降。而麥淀粉無此弊端，熱量又高，故可用麥淀粉代替主食。
5、補(bǔ)充α-酮酸/必需氨基酸制劑：可以補(bǔ)充人體所必需的氨基酸。糾正必需和非必需氨基酸比例不適當(dāng)。改善氨基酸的代謝，增加尿素的再利用，增加血漿中蛋白質(zhì)含量，降低血中尿素氮。
6、高維生素：維生素參與新陳代謝，為生命活動(dòng)所必需，應(yīng)予充分供應(yīng)，特別是維生素A、B1、B2、C及葉酸等對(duì)腎功能不全者尤為重要。
